Aufmerksamkeitsdefizit – / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Störung, die in der Kindheit beginnt und Symptome von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität umfasst. Diese Symptome beeinträchtigen die Funktion in der Schule, bei der Arbeit und in sozialen Situationen. ADHS ist bei etwa 5% der Kinder vorhanden und tritt häufiger bei Jungen auf. Für die Mehrheit der Menschen setzt sich die Störung bis ins Erwachsenenalter fort, obwohl ein sorgfältiges Management die Lebensqualität von Menschen mit ADHS erheblich verbessern kann.,
Schätzungsweise 25 bis 50% der Menschen mit ADHS leiden unter Schlafstörungen, die von Schlaflosigkeit bis zu sekundären Schlafstörungen reichen. Ärzte beginnen zu erkennen, wie wichtig die Behandlung von Schlafproblemen ist und welche Auswirkungen dies sowohl auf ADHS-Symptome als auch auf die Lebensqualität von ADHS-Patienten und ihren Familien haben kann.
Was ist der Zusammenhang zwischen ADHS und Schlaf?
Ab der Pubertät treten bei Menschen mit ADHS eher kürzere Schlafzeiten, Probleme beim Einschlafen und Einschlafen sowie ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Schlafstörung auf., Albträume treten auch häufig bei Kindern mit ADHS auf, insbesondere bei Kindern mit Schlaflosigkeit. Schlafprobleme bei ADHS nehmen mit zunehmendem Alter tendenziell zu, obwohl Schlafprobleme in der frühen Kindheit ein Risikofaktor für das zukünftige Auftreten von ADHS-Symptomen sind.
Selbst diejenigen, die tagsüber selten hyperaktiv sind, können nachts Renngedanken und Energieausbrüche erleben, die das Schlafen beeinträchtigen. Für einige bietet die Nacht die perfekte Gelegenheit, sich auf ein Projekt zu“ konzentrieren“, da es weniger Ablenkungen gibt., Leider macht es dies schwierig, sich mit dem Schlaf zufrieden zu geben, und es kann zu einem gestörten Schlaf-Wach-Zeitplan führen. Im Laufe der Zeit kann sich Schlaflosigkeit verschlimmern, wenn Menschen anfangen, Stressgefühle im Zusammenhang mit dem Schlafengehen zu entwickeln.
Viele Menschen mit ADHS erleben tagsüber Schläfrigkeit und Schwierigkeiten beim Aufwachen als Folge von schlechtem Schlaf. Andere erleben unruhigen, nicht erfrischenden Schlaf mit mehreren nächtlichen Erwachen.
Schlafstörungen bei ADHS scheinen je nach Art von ADHS unterschiedlich zu sein., Personen mit überwiegend unaufmerksamen Symptomen haben eher eine spätere Schlafenszeit, während diese überwiegend hyperaktiv-impulsiven Symptome eher an Schlaflosigkeit leiden. Diejenigen mit kombinierter hyperaktiv-impulsiver und unaufmerksamer ADHS erleben sowohl schlechte Schlafqualität als auch eine spätere Schlafenszeit.
Viele ADHS-Symptome ähneln den Symptomen von Schlafentzug. Zu den Schlafproblemen bei Erwachsenen mit ADHS gehören unter anderem Vergesslichkeit und Konzentrationsschwierigkeiten. Bei Kindern kann Müdigkeit als hyperaktiv und impulsiv auftreten., Manchmal kann es schwierig sein zu sagen, ob diese Probleme durch ADHS oder durch Schlafmangel verursacht werden. Dies kann zu Fehldiagnosen führen oder Schlafstörungen unentdeckt lassen. Experten empfehlen daher, Patienten auf Schlafprobleme zu untersuchen, bevor sie Medikamente gegen ADHS verschreiben.
Was ist die Biologie, die Hinter der ADHS-Sleep-Verbindung?
ADHS Schlafprobleme können eine Nebenwirkung von gestörter Erregung, Wachsamkeit und Regulation Schaltkreise im Gehirn sein., Andere Forscher glauben, dass ADHS-Schlafprobleme auf einen verzögerten zirkadianen Rhythmus mit einem späteren Beginn der Melatoninproduktion zurückzuführen sind. Trotz Ähnlichkeiten zwischen bestimmten Schlafstörungen und ADHS-Symptomen konnte die Forschung keine konsistenten Schlafstörungen bei Menschen mit ADHS feststellen.
Einige Personen finden es einfacher, mit den beruhigenden Wirkungen von Stimulanzien zu schlafen, die häufig für ADHS verschrieben werden. Für viele Menschen verursachen Stimulanzien jedoch eine Reihe von Schlafproblemen., Koexistierende Störungen wie Angstzustände, Depressionen oder Drogenmissbrauch sowie schlechte Schlafhygiene spielen wahrscheinlich auch eine Rolle bei Schlafstörungen.
Wie wirken sich ADHS-Schlafstörungen auf den Alltag aus??
Obwohl es wenig Forschung zum Thema ADHS mit begleitenden Schlafstörungen gibt, berichten Kinder und Erwachsene mit ADHS sowie einer Schlafstörung oft über schwerere ADHS-Symptome und eine geringere Lebensqualität. Sie leiden möglicherweise auch häufiger an Depressionen, Angstzuständen, Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit, Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Informationen und einem höheren BMI., Langfristig macht chronischer Schlafentzug Menschen anfällig für körperliche Gesundheitsprobleme.
Schläfrigkeit am Tag kann schwerwiegende Auswirkungen auf Schule und Arbeit haben. Menschen können eine Person mit ADHS für das Schlafen zu unangemessenen Zeiten beurteilen, ohne zu merken, dass dies Teil ihres Zustands ist und sehr schwer zu vermeiden ist. Plötzliche Schläfrigkeitsanfälle können auch während der Fahrt oder bei anderen Aktivitäten, die Konzentration erfordern, gefährlich sein.
Nachts nicht gut schlafen kann auch tagsüber Müdigkeit verursachen., Personen mit ADHS-bedingtem Schlafentzug können sich mürrisch, gereizt, unruhig oder müde fühlen oder Probleme haben, in der Schule oder bei der Arbeit darauf zu achten. Manchmal können diese Symptome mit einer Stimmungsstörung verwechselt werden. Im Gegenzug wurden Angstzustände und Verhaltensstörungen mit einer höheren Inzidenz von Schlafproblemen bei Kindern mit ADHS in Verbindung gebracht.
Diese Probleme fordern auch ihren Tribut von Familien und Betreuern von Menschen mit ADHS., Vorläufige Untersuchungen zeigen, dass primäre Betreuer von Kindern mit ADHS sowie Schlafstörungen eher depressiv, ängstlich, gestresst und spät zur Arbeit sind.
Welche Schlafstörungen treten häufig bei Menschen mit ADHS auf?
Neben generalisierter Schlaflosigkeit weisen Menschen mit ADHS bei bestimmten Schlafstörungen eine überdurchschnittliche Rate auf. Da ADHS-Symptome oft den Symptomen dieser Schlafstörungen ähneln, können zugrunde liegende Schlafstörungen nicht diagnostiziert werden., Insbesondere Kinder können Schwierigkeiten haben, zu vermitteln, was sie fühlen, was zu einer Fehldiagnose von ADHS führt, wenn ihre Probleme tatsächlich auf eine Schlafstörung zurückzuführen sind. Oder sie können ADHS plus eine Schlafstörung haben.
- Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus: Die meisten Menschen mit ADHS, insbesondere Jugendliche, sind abends wacher. Dieser atypische Zeitplan kann es schwierig machen, Arbeits-oder Schulverpflichtungen einzuhalten. Eine kleinere Zirbeldrüse, Unregelmäßigkeiten in den Uhrgenen und spätere Melatoninfreisetzung können bei Menschen mit ADHS für Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus verantwortlich sein., Die gezielte Einnahme von Melatoninpräparaten oder die Verwendung einer Helllichttherapie können dazu beitragen, Ihren Zeitplan anzupassen.
- Schlafstörtes Atmen: Schlafstörtes Atmen (SDB), einschließlich Schnarchen und Schlafapnoe, betrifft bis zu einem Drittel der Patienten mit ADHS. SDB führt zu Schlafstörungen und Tagesschläfrigkeit und verursacht häufig typische Symptome von ADHS. Die ermutigende Nachricht ist, dass die Behandlung von SDB den Bedarf an Stimulanzien bei Kindern verringern kann, von denen angenommen wird, dass sie ADHS haben., Studien legen nahe, dass das Entfernen der Mandeln bei ADHS und Schlafapnoe-Symptomen bei Kindern helfen kann, während CPAP-Geräte eine bessere Wahl für Erwachsene sind.
- Restless-Legs-Syndrom: Menschen mit Restless-Legs-Syndrom (RLS) werden von Kribbeln in den Beinen geplagt, die das Einschlafen erschweren. RLS oder andere Arten von periodischen Bewegungsstörungen der Gliedmaßen können bei fast 50% der Menschen mit ADHS auftreten. Kinder mit ADHS und RLS scheinen länger im Stadium eins leichten Schlaf zu verbringen, was nicht so erholsam ist., Forscher glauben, dass RLS durch Eisen-und Dopaminmangel verursacht wird, die auch an ADHS beteiligt sind. RLS kann mit Eisenpräparaten oder dopaminergen Mitteln behandelt werden.
- Narkolepsie: Personen mit Narkolepsie neigen dazu, tagsüber plötzlich einzuschlafen und können nachts Schwierigkeiten haben, fest zu schlafen. Erwachsene mit Narkolepsie haben doppelt so häufig ADHS wie ein Kind. Während die Verbindung zwischen den beiden nicht klar ist, glauben Forscher, dass die Schläfrigkeit, die durch Narkolepsie hervorgerufen wird, ADHS-Symptome hervorrufen kann., Es ist auch möglich, dass beide Störungen auf eine ähnliche Ursache zurückzuführen sind, z. B. auf ein fehlerhaftes Gen oder ein Problem mit Neurotransmittern. Narkolepsie wird normalerweise mit Medikamenten behandelt.
Die Behandlung zugrunde liegender Schlafstörungen ist ein wichtiger Schritt zur Verbesserung des Schlafes bei Menschen mit ADHS. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Schlafstudie, um sekundäre Schlafstörungen auszuschließen, die möglicherweise zusammen mit Ihrem ADHS behandelt werden müssen. Ein guter Arzt sollte potenzielle Schlafprobleme fortlaufend überwachen, da sich diese im Laufe der Zeit tendenziell entwickeln.,
Schlaftipps für Kinder und Erwachsene mit ADHS und Schlafproblemen
Experten sind vorsichtig optimistisch, dass Schlafinterventionen der Schlüssel zur Verbesserung nicht nur des Schlafes, sondern auch der ADHS-Symptome und der Auswirkungen von ADHS-Medikamenten sein können. In der Tat haben vorläufige Studien ergeben, dass Verhaltensschlafinterventionen den Schlaf, die ADHS-Symptome, die Lebensqualität, das tägliche Funktionieren, das Verhalten und das Arbeitsgedächtnis verbessern.
Für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit ADHS können eine konsistente Schlafenszeitroutine und gesunde Schlafhygienepraktiken dazu beitragen, die Verbindung zwischen Bett und Schlaf zu verstärken., Versuchen Sie, schrittweise Änderungen vorzunehmen, und notieren Sie, wo Sie Verbesserungen sehen, um ein System zu entwickeln, das für Sie funktioniert.,und Sex
Auch Menschen mit ADHS haben häufig Probleme, morgens aufzuwachen., Um Hilfe beim Aufstehen zu erhalten, versuchen Sie es mit einer Lichttherapie oder planen Sie etwas Angenehmes, wenn Sie aufstehen, wie Bewegung oder ein schönes Frühstück
Die Kinder und Erwachsene mit ADHS Organisation empfiehlt die Verwendung eines Belohnungssystems für Schlafprobleme bei kleinen Kindern mit ADHS. Es kann auch helfen, Beruhigung zu bieten, indem Sie häufig auf Ihr Kind überprüfen. Für Menschen jeden Alters mit ADHS kann das Gespräch mit einem vertrauenswürdigen Vertrauten, das Führen eines Sorgenjournals oder die Verwendung von Entspannungstechniken wie geführten Bildern dazu beitragen, die Schlafenszeit weniger stressig zu gestalten.,
Schlafmedikamente sind möglicherweise nicht für Menschen mit ADHS geeignet, aber Sie können mit Ihrem Arzt über das Hinzufügen von Nahrungsergänzungsmitteln oder das Optimieren Ihres Medikamentenplans sprechen, um ihn für den Schlaf zu optimieren. Einige Menschen mit ADHS finden es hilft Wachsamkeit, ihre Medikamente etwa eine Stunde vor dem Aufwachen zu nehmen. Jugendliche und Erwachsene mit Schlafproblemen können von einer kognitiven Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) profitieren.