Ob Ihr Staat ein Death with dignity Statut hat oder nicht, Sie haben eine Reihe von Optionen zur Verfügung, um Ihren Tod zu beschleunigen. Diese Optionen sind in jedem Staat legal. Keiner kann jedoch alleine verwendet werden. Sie erfordern vielmehr die Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsteam und Ihren Angehörigen.
Freiwilliges Stoppen des Essens und Trinkens (VSED)
Freiwilliges Aufhören des Essens und Trinkens bedeutet, alle Lebensmittel und Flüssigkeiten, einschließlich derjenigen, die durch ein Futterrohr eingenommen werden, abzulehnen, mit dem Verständnis, dass dies den Tod beschleunigen wird., Dies ist eine Option für Menschen mit terminalen oder lebenslimitierenden Krankheiten, die das Gefühl haben, dass ihr Sterben mit VSED nicht verlängert wird. Einer der Vorteile dieser Entscheidung ist, dass Sie jederzeit Ihre Meinung ändern und wieder essen und trinken können.
Der Oberste Gerichtshof der USA hat das Recht einer kompetenten Person bekräftigt, medizinische Therapien abzulehnen, einschließlich Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten. Diese Wahl wird auch in der medizinischen Gemeinschaft allgemein akzeptiert.
Bevor Sie anfangen
Sie müssen sich darauf vorbereiten, freiwillig aufzuhören zu essen und zu trinken., Es ist nicht etwas, das an dem Tag begonnen werden kann oder sollte, an dem es zuerst besprochen wird.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sie über Ihre Pläne zu informieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Medikamente, und fragen Sie, ob ein Beruhigungsmittel oder Schmerzmittel zur Verfügung stehen, um Sie bequem zu halten.
- Füllen Sie eine vorherige schriftliche Anweisung aus, die besagt, dass freiwillig aufhören zu essen und zu trinken Ihr Wunsch ist. Lassen Sie Ihren Arzt den Befehl unterschreiben, lebenserhaltende Therapien und alle Wiederbelebungsbemühungen zurückzuhalten.,
- Sprechen Sie mit Freunden und Familienmitgliedern, die sich während dieses Prozesses frühzeitig um Sie kümmern könnten, über Ihre Wünsche und warum Sie diesen Kurs belegen möchten. Ihre Unterstützung ist entscheidend. Beachten Sie jedoch, dass Familien für viele Menschen oft gegen VSED sind und eine Barriere darstellen können.
- Schließen Sie Ihre Geschäfts-und Finanzangelegenheiten ab, erstellen Sie Bestattungs-und Gedenkpläne und sammeln Sie Ihre Familienmitglieder, um Erinnerungen auszutauschen und Ihre guten Wünsche zu äußern.
- Wenn Sie in einer Pflegeeinrichtung wohnen, besprechen Sie Ihre Wünsche mit dem Personal und Pflegedirektor. Sie benötigen das Personal, um Unterstützung und Unterstützung zu leisten.,
- Wenn Sie bereits Hospizbetreuung erhalten, kann Ihnen Ihr Team bei der Vorbereitung helfen. Wenn Sie nicht im Hospiz sind, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung an einen örtlichen Hospiz-Anbieter. Normalerweise wird Hospiz unterstützende Betreuung bieten, sobald Sie den Prozess starten.
- Wenn Ihre Krankheit nicht innerhalb von sechs Monaten zum Tod führen kann, vereinbaren Sie eine psychologische Bewertung für Depressionen und Entscheidungsfähigkeit durch einen psychischen Gesundheitsdienstleister. Dies wird Familie, Ärzte und andere beruhigen, dass Ihr geistiger Status gesund ist und diese Entscheidung gut überlegt ist.,
Prozess
Sie können lange ohne Essen leben, aber Austrocknung (Flüssigkeitsmangel) beschleunigt den Absterbungsprozess. Das Sterben an Austrocknung ist im Allgemeinen nicht unangenehm, sobald die anfänglichen Durstgefühle nachlassen. Wenn Sie aufhören zu essen und zu trinken, kann der Tod bereits in wenigen Tagen auftreten, obwohl für die meisten Menschen ungefähr zehn Tage die Norm sind. In seltenen Fällen kann der Prozess mehrere Wochen dauern. Es hängt von Ihrem Alter, Ihrer Krankheit und Ihrem Ernährungszustand ab.
Zunächst werden Sie sich genauso fühlen wie vor dem Start von VSED., Hungerattacken und Durst können am ersten Tag auftreten, aber diese Empfindungen sind normalerweise erträglich; Beschwerden können mit milden Beruhigungsmitteln oder anderen Techniken wie Mundtupfern, Lippenbalsam und Spülungen mit kaltem Wasser gelindert werden.
Menschen, die diesen Prozess beginnen, drücken oft ein Gefühl des Friedens aus, dass sie endlich „aufhören können zu kämpfen.“Manche Menschen beschreiben ein Gefühl von Euphorie oder angenehmer Benommenheit. Es gibt eine analgetische Wirkung, die durch Dehydration verursacht wird und diese Reaktion erklären kann., Bei Dehydration benötigen Menschen oft weniger Schmerzmittel, urinieren weniger, haben weniger Erbrechen und atmen aufgrund einer verminderten Stauung leichter.
Nach einigen Tagen sinkt Ihr Energieniveau und Sie werden weniger geistig wach und schläfriger.
Die meisten Menschen beginnen am dritten Tag in und aus dem Bewusstsein zu gehen und werden später unverheiratet.
Da Dehydration höchstwahrscheinlich die Todesursache sein wird, ist es wichtig, nichts zu trinken, sobald Sie anfangen. Sogar ein Schluck Wasser kann den Absterbungsprozess verlängern.,
Wir empfehlen, dass alle Medikamente mit Ausnahme von Schmerzen oder anderen Beschwerden abgesetzt werden. Das Stoppen von Medikamenten bei Herzproblemen oder Diabetes kann beispielsweise den Prozess beschleunigen.
Sie können Ihre Meinung ändern und jederzeit wieder essen und trinken.
ich wünschte, ich könnte sagen, starb einen sanften Tod. Aber ich bin mir nicht so sicher. Ich wünschte, mein Vater hätte den Tod vom Arzt unterstützt. Ich glaube, es ist das, was er sich gewünscht hätte.,
Zusätzliche Ressourcen
Lesen Sie diese Geschichte, in der Christopher Stookey den Tod seines Vaters erzählt, indem er freiwillig aufhört zu essen und zu trinken.
Durchsuchen Sie Peer-reviewed, academic-journal Artikel zu diesem Thema.,
Sehen Sie sich dieses Video an, in dem Phyllis Shacter das Sterben ihres Mannes beschreibt, nachdem er sich entschieden hat, freiwillig mit dem Essen und Trinken aufzuhören:
Sehen Sie sich dieses Video an, in dem Judith Schwarz vom New Yorker End of Life Choices einen umfassenden Überblick über VSED gibt:
Hinweis: Mit Ausnahme von Zitaten wurden Informationen in den folgenden Abschnitten von End of Life Washington übernommen.
Behandlung nicht beginnen oder abbrechen
Bei einigen unheilbar kranken Menschen ist eine aggressive medizinische Behandlung möglicherweise nicht hilfreich und kann den Sterbungsprozess verlängern, ohne die Lebensqualität zu verbessern., Unter bestimmten Umständen können Behandlungen das Leiden erhöhen, die verbleibende Lebensqualität ruinieren oder sogar das Leben verkürzen.
Das Absetzen der Behandlung kann zu einem friedlichen Tod führen, kann aber auch zu erhöhten Beschwerden führen. Konsultieren Sie Ihren Arzt und sorgen Sie für eine optimale palliative (Komfort -) Versorgung, bevor Sie die Behandlung abbrechen.
Abbruch der Behandlung kann mit Hospiz-und Palliativversorgung oder freiwilligem Abbruch des Essens und Trinkens kombiniert werden, um den Sterbeprozess zu verkürzen und Leiden zu reduzieren.,
Palliative Sedierung
Für sterbende Menschen mit so viel Schmerz oder unüberschaubaren Symptomen, dass sie keine Linderung von Medikamenten erhalten können, es sei denn, die Dosis ist hoch genug, um sie bewusstlos zu machen, palliative Sedierung bietet genügend Medikamente, um sie kontinuierlich bewusstlos und dadurch frei von Schmerzen und Symptomen zu halten. Die gesamte Ernährung und Flüssigkeitszufuhr wird gestoppt und sie sterben normalerweise innerhalb weniger Tage.
Personen, die eine palliative Sedierung anwenden, sollten rund um die Uhr überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Sedierung ausreichend ist., Während diese intensive Überwachung manchmal zu Hause durchgeführt werden kann, wird sie in der Regel in einer qualifizierten Pflege-oder stationären Hospizeinrichtung durchgeführt.
Viele behaupten, dass palliative Sedierung das Leiden von Patienten effektiv lindert, wenn andere Mittel dies nicht tun. Es ist jedoch eine inakzeptable Option für die meisten unheilbar kranken Erwachsenen, deren Hauptanliegen der Verlust von Autonomie, Lebensqualität und Würde sind.
Während palliative Sedierung eine ethische und rechtliche Option zum Lebensende ist, ist sie nicht unbedingt ein Recht., Während Sie eine palliative Sedierung anfordern können, ist es Sache des medizinischen Anbieters, festzustellen, ob dies angemessen ist. Einige Ärzte und Hospize zögern oder sind nicht bereit, palliative Sedierung zu genehmigen. Wenn Ihnen die Möglichkeit einer palliativen Sedierung wichtig ist, besprechen Sie dies mit Ihrem Hospiz oder einem anderen medizinischen Dienstleister, bevor dies erforderlich wird.
Weiterlesen
- “ Lindert palliative Sedierung das Leiden während der End-of-Life-Pflege?“PBS, 7/2/2018