Medikamente haben im Allgemeinen Nebenwirkungen, die mild, mittelschwer oder schwerwiegend sein können. Die meisten psychiatrischen Medikamente können eine gewisse Gewichtszunahme verursachen. Antipsychotika, die jetzt für eine Reihe von Bedingungen verwendet werden, sind mehr am oberen Ende der Gewichtszunahme, obwohl nicht alle Antipsychotika den gleichen Grad an Gewichtszunahme verursachen.,
Wir haben ziemlich gute Wahrscheinlichkeiten, die den höchsten Grad an Gewichtszunahme aufweisen und auch den höchsten Grad an Stoffwechselanomalien aufweisen, die entweder mit der Gewichtszunahme zusammenhängen oder nur aufgrund der Medikamente auftreten können. Mit „metabolisch“ meine ich Veränderungen des Blutzuckers und der Blutfette, die sich negativ auf das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen auswirken, ähnlich der späteren Gewichtszunahme.,
Wir sind sehr besorgt über diese Nebenwirkung Cluster wegen seiner möglichen negativen Auswirkungen auf kardiovaskuläre Risikofaktoren und Krankheiten wie Diabetes, Herzinfarkt, Schlaganfall, in der Zukunft. Die Sorge ist, dass, wenn Gewichtszunahme früh im Leben auftritt, Diese Ereignisse, die normalerweise spät im Leben auftreten, Mitte des Erwachsenenalters auftreten und das Leben der Menschen verkürzen können. Wir sind also wirklich besorgt darüber.
Andererseits machen wir uns aber auch Sorgen um die psychischen Erkrankungen, die auch das Leben der Menschen verkürzen und beeinträchtigen können., Wir müssen also das Risiko der Medikamente gegen das Risiko der Krankheit abwägen. Aber wie können wir das Risiko einer Gewichtszunahme mit Antipsychotika reduzieren?
Medikamente mit niedrigerem Risiko
Zunächst sollten wir zuerst die Medikamente mit niedrigerem Risiko verwenden.
In Bezug auf die Gewichtszunahme sind Zyprexa (Olanzapin) und Clozaril (Clozapin) die Medikamente mit dem höchsten Risiko. Clozaril wird für die refraktären Patienten gegeben, und es ist effektiver als andere. Aber Zypreza hat sich nicht so viel besser als andere gezeigt, und es hat deutlich mehr Nebenwirkungen.,
Seroquel (Quetiapin), das häufig bei bestimmten Erkrankungen angewendet wird, auch bei Stimmung oder Angstzuständen oder Schlaf, hat eine ähnliche Gewichtszunahme wie Risperdal (Risperidon), weist jedoch mehr Stoffwechselanomalien auf.
Am unteren Ende haben wir Abilify (Aripiprazol), Geodon (Ziprasidon) und auch Latuda (Lurasidon).
Wir wissen nicht genau über Saphris (Asenapin), aber das könnte irgendwo in der Mitte sein. Es ist also wichtig, diese Agenten mit geringerem Risiko zuerst auszuwählen, zu sehen, ob es eine Antwort gibt, und nur wenn die Leute nicht reagieren, dann, um sie zu erhöhen.,
Gesunder Lebensstil
Gleichzeitig sollte eine gesunde Lebensstilanweisung immer die Verschreibung und Einnahme von Psychopharmaka begleiten. Idealerweise 30 Minuten pro Tag trainieren, sogar zügiges Gehen, kann hilfreich sein. Essen Sie gesund und ersetzen Sie Fast Food durch frisches Gemüse und Obst. Es ist sehr wichtig, auch Familienessen zu haben.
Es hat sich gezeigt, dass, wenn Familien zusammen essen, auch die Ernährung verbessert wird.,
Wenn Ihr Kind ein Gewichtsproblem hat, entweder ursprünglich sogar ohne Medikamente oder jetzt akzentuiert oder durch die Medikamente begonnen, kann es sehr schwierig sein, eine Diät zu machen. Untersuchungen zeigen bei nicht psychiatrisch kranken Patienten, dass Kinder am meisten Erfolg haben, wenn Eltern dasselbe tun. Wenn Sie Ihrem Kind nicht helfen, werden sie keinen Erfolg haben. Sie müssen die Ernährung für die Familie ändern und das Aktivitätsverhalten für die Familie ändern.,
Es gibt immer noch das Schulessen, das ein Problem sein kann, denn in den USA sind die Schulmahlzeiten nicht so gesund, wie sie sein sollten, aber vielleicht möchten Sie einen Plan haben, etwas Essen mit in die Schule zu bringen—mach es zu Hause und gib es dann deinem Kind.
Es sollte Spaß machen, gesund zu essen und gesund zu handeln, also solltest du es zu einem Familienereignis machen und Belohnungen einbauen lassen, weil es schwer ist. Es ist einfacher, an Gewicht zuzunehmen als abzunehmen, das ist für uns alle klar, und wenn Sie psychische Erkrankungen haben und Medikamente noch mehr einnehmen.,
Wenn Sie also die Anweisung für einen gesunden Lebensstil befolgt haben und es nicht funktioniert hat, vielleicht ein Gewichtsmanagementprogramm. Geh in eine Klinik und versuche dort Anleitung zu bekommen. Im Internet gibt es auch das Gewichtsmanagementprogramm der American Academy of Pediatrics, dem Sie folgen sollten. Eines der Dinge, die es empfiehlt, ist, dass Eltern nicht zu streng sein sollten; Diät sollte etwas flexibel sein und Kinder sollten nicht immer versuchen müssen, super gut zu sein, weil sie dann aufgeben könnten.,
Hinzufügen von Medikamenten
Wenn Sie also den gesunden Lebensstil, das Mittel mit niedrigerem Risiko, ausprobiert haben und entweder zu einem Mittel mit höherem Risiko gehen mussten oder Ihr Kind immer noch zugenommen hat, dann gibt es auch Medikamente, die Sie hinzufügen können, um die Gewichtszunahme zu reduzieren und die Stoffwechselprobleme sogar unter der Schwelle einer klaren Dyslipidämie oder Diabetes zu reduzieren. Es gibt zwei Medikamente, die Hinzugefügt werden können., Eine davon ist Glucophage (Metformin), das ursprünglich ein Antidiabetikum ist, aber es wurde in jetzt 11 Studien gezeigt, dass, wenn Sie es zu Antipsychotika hinzufügen, es eine Gewichtsreduktion von etwa drei Kilogramm in drei Monaten gibt. Das ist nicht die Welt, aber auf der anderen Seite ist es gemein, was bedeutet, dass einige weniger verlieren und einige viel mehr verlieren. Darüber hinaus gibt es auch eine Verbesserung der Stoffwechselanomalien, insbesondere der Blutzuckerprobleme und Insulinresistenz.
Das zweite Medikament ist Topamax (Topiramat)., Das ist ein Antiepileptikum, das hinzugefügt werden kann und Menschen können Gewicht verlieren, wieder etwa drei Kilogramm in drei Monaten. Manchmal können Kinder Schwierigkeiten beim Wortfinden haben, daher sollten Sie dies offensichtlich nur zusammen mit einem Arzt tun und dann überwachen, ob Ihr Kind kognitive Probleme hat.
Das sind die beiden am besten untersuchten Medikamente, dann gibt es ein paar andere Medikamente, die für pädiatrische Fettleibigkeit zugelassen sind, aber sie wurden nicht genug in Verbindung mit Antipsychotika oder Psychopharmaka untersucht., Aber sie können versucht werden, und Sie sollten das mit Ihrem Arzt besprechen. Es gibt neuartige zugelassene Kombinationsbehandlungen gegen Fettleibigkeit, aber ich denke, man sollte nur darauf eingehen, nachdem Glucophage oder Topamax ausprobiert wurden