Becken

Das Skelett des Beckens ist ein beckenförmiger Knochenring, der die Wirbelsäule mit dem Oberschenkelknochen verbindet.

Seine Hauptfunktionen bestehen darin, das Gewicht des Oberkörpers beim Sitzen und Stehen zu tragen, dieses Gewicht vom axialen Skelett auf das untere appendikuläre Skelett beim Stehen und Gehen zu übertragen und Anhänge für und die Kräfte der starken Muskeln der Fortbewegung und Haltung. Im Vergleich zum Schultergürtel ist der Beckengürtel somit stark und steif.,

Seine sekundären Funktionen bestehen darin, die Eingeweide des Beckens und des Abdominopelviskus (untere Teile der Harnwege, innere Fortpflanzungsorgane) einzudämmen und zu schützen und die äußeren Fortpflanzungsorgane und die damit verbundenen Muskeln und Membranen anzuhaften.

Als mechanische Strukturedit

Der Beckengürtel besteht aus den beiden Hüftknochen., Die Hüftknochen sind an der Schambeinsymphyse anterior und posterior mit dem Kreuzbein an den Iliosakralgelenken verbunden, um den Beckenring zu bilden. Der Ring ist sehr stabil und ermöglicht eine sehr geringe Beweglichkeit, eine Voraussetzung für die Übertragung von Lasten vom Rumpf auf die unteren Gliedmaßen.

Als mechanische Struktur kann man sich das Becken als vier grob dreieckige und verdrehte Ringe vorstellen., Jeder obere Ring wird vom Beckenknochen gebildet; Die vordere Seite erstreckt sich vom Acetabulum bis zur vorderen oberen Iliakalwirbelsäule; die hintere Seite reicht von der Oberseite des Acetabulums bis zum Sakroiliakalgelenk; und die dritte Seite wird durch den tastbaren Beckenkamm gebildet. Der untere Ring, der durch die Rami der Schambein-und Ischialknochen gebildet wird, stützt das Acetabulum und ist 80-90 Grad in Bezug auf den oberen Ring verdreht.

Ein alternativer Ansatz besteht darin, den Beckenteil eines integrierten mechanischen Systems, das auf dem Tensegrity-Ikosaeder basiert, als unendliches Element zu betrachten., Ein solches System ist in der Lage, omnidirektionalen Kräften—von der Gewichtsabnahme bis zur Geburt-standzuhalten und wird als System mit geringem Energiebedarf durch natürliche Selektion begünstigt.

Der Beckenneigungswinkel ist das wichtigste Element der menschlichen Körperhaltung und wird an den Hüften angepasst. Es ist auch eines der seltenen Dinge, die bei der Beurteilung der Haltung gemessen werden können. Eine einfache Messmethode wurde vom britischen Orthopäden Philip Willes beschrieben und wird mit einem Neigungsmesser durchgeführt.,

Als Anker für muskelnEdit

Das Lumbosakralgelenk zwischen Kreuzbein und dem letzten Lendenwirbel hat, wie alle Wirbelgelenke, eine Bandscheibe, vordere und hintere Bänder, Ligamenta flava, interspinöse und supraspinöse Bänder und Synovialgelenke zwischen den Gelenkfortsätzen der beiden Knochen. Zusätzlich zu diesen Bändern wird das Gelenk durch die iliolumbalen und lateralen lumbosakralen Bänder verstärkt. Das Iliolumbarband verläuft zwischen der Spitze des Querfortsatzes des fünften Lendenwirbels und dem hinteren Teil des Beckenkamms., Das laterale lumbosakrale Ligament, teilweise durchgehend mit dem Iliolumbar-Ligament, verläuft vom unteren Rand des Querfortsatzes des fünften Wirbels zur Ala des Kreuzbeins. Die Bewegungen, die im Lumbosakralgelenk möglich sind, sind Flexion und Extension, eine geringe laterale Flexion (von 7 Grad in der Kindheit bis 1 Grad bei Erwachsenen), aber keine axiale Rotation. Zwischen 2 und 13 Jahren ist das Gelenk für bis zu 75% (etwa 18 Grad) der Flexion und Extension in der Lendenwirbelsäule verantwortlich. Ab 35 Jahren begrenzen die Bänder den Bewegungsbereich erheblich.,

Die drei extrakapsulären Bänder des Hüftgelenks-die Bänder iliofemoral, ischiofemoral und pubofemoral—bilden einen Verdrehungsmechanismus, der den Femurhals umgibt. Beim Sitzen, wenn das Hüftgelenk gebeugt ist, werden diese Bänder nachlässig und ermöglichen ein hohes Maß an Beweglichkeit im Gelenk. Im Stehen, wenn das Hüftgelenk ausgestreckt ist, werden die Bänder um den Oberschenkelhals gedreht, wobei der Femurkopf fest in das Acetabulum gedrückt wird, wodurch das Gelenk stabilisiert wird. Die Zona orbicularis hilft dabei, den Kontakt im Gelenk aufrechtzuerhalten, indem sie wie ein Knopfloch am Femurkopf wirkt., Das intrakapsuläre Ligament, das Ligamentum teres, überträgt Blutgefäße, die den Femurkopf nähren.

JunctionsEdit

Die beiden Hüftknochen sind anterior an der Schambeinsymphyse durch einen fibrösen Knorpel verbunden, der von einem hyalinen Knorpel bedeckt ist, der interpubischen Scheibe, in der eine Nicht-Synovialhöhle vorhanden sein könnte. Zwei Bänder, die oberen und unteren Schambeine, verstärken die Symphyse.,

Beide Sakroiliakalgelenke, gebildet zwischen den Ohrflächen des Kreuzbeins und den beiden Hüftknochen. sind Amphiarthrosen, fast unbewegliche Gelenke, die von sehr straffen Gelenkkapseln umschlossen sind. Diese Kapsel wird durch die ventralen, interossären und dorsalen sacroiliac Bänder verstärkt. Die wichtigsten Zubehörbänder des Sacroiliac-Gelenks sind die sacrospinösen und sacrotuberösen Bänder, die den Hüftknochen am Kreuzbein stabilisieren und verhindern, dass das Vorgebirge nach vorne kippt., Zusätzlich verwandeln diese beiden Bänder die immer kleineren Ischiaskerben in die immer kleinere Foramina, ein Paar wichtiger Beckenöffnungen. Das Iliolumbar-Band ist ein starkes Band, das die Spitze des Querfortsatzes des fünften Lendenwirbels mit dem hinteren Teil der inneren Lippe des Beckenkamms verbindet. Es kann als der untere Rand der thorakolumbalen Faszie angesehen werden und wird gelegentlich von einem kleineren Band begleitet, das zwischen dem vierten Lendenwirbel und dem Beckenkamm verläuft., Das laterale lumbosakrale Ligament ist teilweise kontinuierlich mit dem Iliolumbar-Ligament. Es verläuft zwischen dem transversalen Prozess des fünften Wirbels und der Ala des Kreuzbeins, wo es sich mit dem vorderen Kreuzbeinband vermischt.

Das Gelenk zwischen Kreuzbein und Steißbein, die sacrococcygeale Symphyse, wird durch eine Reihe von Bändern verstärkt. Das vordere Sacrococcygealband ist eine Verlängerung des vorderen Längsbandes (ALL), die die vordere Seite der Wirbelkörper hinunterläuft. Seine unregelmäßigen Fasern vermischen sich mit dem Periost., Das hintere Sacrococcygealband hat einen tiefen und einen oberflächlichen Teil, das erstere ist ein flaches Band, das dem hinteren Längsband (PLL) entspricht, und das letztere entspricht der Ligamenta flava. Mehrere andere Bänder vervollständigen das Foramen des letzten Sakralnervs.

Schulter und innerer Rücken

Die unteren Teile des Latissimus dorsi, einer der Muskeln der oberen Extremität, entstehen aus dem hinteren Drittel des Beckenkamms., Seine Wirkung auf das Schultergelenk sind innere Rotation, Adduktion und Retroversion. Es trägt auch zur Atmung bei (d. H. Husten). Wenn der Arm adduziert ist, kann Latissimus dorsi ihn nach hinten und medial ziehen, bis der Handrücken das Gesäß bedeckt.

In einem longitudinalen osteofibrösen Kanal auf beiden Seiten der Wirbelsäule befindet sich eine Muskelgruppe namens Erector spinae, die in einen lateralen oberflächlichen und einen medialen tiefen Trakt unterteilt ist., Im lateralen Trakt stammen das iliocostalis lumborum und Longissimus thoracis auf der Rückseite des Kreuzbeins und dem hinteren Teil des Beckenkamms. Kontraktion dieser Muskeln bilateral erstreckt sich die Wirbelsäule und einseitige Kontraktion beugt die Wirbelsäule auf die gleiche Seite., Der mediale Trakt hat eine “ gerade „(interspinales, intertransversarii und Spinalis) und eine“ schräge “ (Multifidus und semispinalis) Komponente, die sich beide zwischen vertebralen Prozessen erstrecken; ersteres wirkt ähnlich wie die Muskeln des lateralen Trakts, während letztere einseitig als Wirbelsäulenerstrecker und bilateral als Wirbelsäulenrotatoren fungieren. Im medialen Trakt entsteht das Multifidi am Kreuzbein.

Bauchedit

Die Muskeln der Bauchwand sind in eine oberflächliche und eine tiefe Gruppe unterteilt.,

Die oberflächliche Gruppe ist in eine laterale und eine mediale Gruppe unterteilt. In der medialen oberflächlichen Gruppe, auf beiden Seiten der Mitte der Bauchwand (der Linea alba), erstreckt sich der Rectus abdominis von den Knorpeln der Rippen V-VII und des Brustbeins bis zum Schamkamm. Am unteren Ende des Rectus abdominis spannt die Pyramidalis die Linea alba., Die lateralen oberflächlichen Muskeln, der Transversus sowie die äußeren und inneren schrägen Muskeln, stammen vom Brustkorb und vom Becken (Beckenkamm und Leistenband) und sind an den vorderen und hinteren Schichten der Rektushülle befestigt.

Das Beugen des Rumpfes (nach vorne beugen) ist im Wesentlichen eine Bewegung der Rektusmuskeln, während die laterale Flexion (seitwärts beugen) durch Kontraktion der Schrägen zusammen mit dem Quadratus lumborum und der intrinsischen Rückenmuskulatur erreicht wird., Die seitliche Rotation (Drehen entweder des Rumpfes oder des Beckens zur Seite) wird erreicht, indem die innere Schräge auf der einen Seite und die äußere schräge auf der anderen Seite zusammengezogen wird. Die Hauptfunktion des Transversus besteht darin, Bauchdruck zu erzeugen, um die Bauchhöhle zu verengen und das Zwerchfell nach oben zu ziehen.

Es gibt zwei Muskeln in der tiefen oder hinteren Gruppe. Quadratus lumborum entsteht aus dem hinteren Teil des Beckenkamms und erstreckt sich bis zur Rippe XII und Lendenwirbel I–IV. Es beugt den Rumpf einseitig zur Seite und bilateral zieht die 12. , Die Iliopsoas besteht aus Psoas major (und gelegentlich Psoas minor) und Iliacus, Muskeln mit separatem Ursprung, aber einer gemeinsamen Insertion auf dem kleineren Trochanter des Femurs. Von diesen ist nur Iliacus am Becken (Fossa iliac) befestigt. Psoas geht jedoch durch das Becken und weil es auf zwei Gelenke wirkt, wird es topographisch als posteriorer Bauchmuskel, aber funktionell als Hüftmuskel klassifiziert. Iliopsoas beugt und dreht die Hüftgelenke äußerlich, während die einseitige Kontraktion den Rumpf seitlich beugt und die bilaterale Kontraktion den Rumpf aus der Rückenlage hebt.,

Hüfte und Oberschenkel

Muskeln der Hüfte. Vorderansicht für die Diagramme oben links und rechts. Hintere Ansicht für das Diagramm unten links,

Die Muskeln der Hüfte sind in eine dorsale und eine ventrale Gruppe unterteilt.,

Die dorsalen Hüftmuskeln werden entweder in den Bereich des kleineren Trochanters (vordere oder innere Gruppe) oder des größeren Trochanters (hintere oder äußere Gruppe) eingeführt. Nach vorn, der M. psoas major (und gelegentlich psoas minor) stammt, die entlang der Wirbelsäule zwischen dem Brustkorb und dem Becken. Der Iliakus entspringt auf der Fossa iliac, um Psoas an der iliopubischen Eminenz zu verbinden, um die Iliopsoas zu bilden, die in den kleineren Trochanter eingeführt wird. Der iliopsoas ist der stärkste Hüftbeuger.

Der hinteren Gruppe umfasst den gluteus maximus, gluteus medius und gluteus minimus., Maximus hat einen breiten Ursprung, der sich vom hinteren Teil des Beckenkamms und entlang des Kreuzbeins und des Steißbeins erstreckt, und hat zwei separate Einfügungen: einen proximalen, der in den Iliotibialtrakt ausstrahlt, und einen distalen, der sich in die Glutealtuberosität auf der hinteren Seite des Femurschaftes einfügt. Es ist in erster Linie ein Extensor und lateraler Rotator des Hüftgelenks, kann aber aufgrund seiner zweigliedrigen Insertion sowohl die Hüfte adduzieren als auch entführen. Medius und Minimus entstehen auf der äußeren Oberfläche des Iliums und werden beide in den größeren Trochanter eingeführt., Ihre vorderen Fasern sind mediale Rotatoren und Flexoren, während die hinteren Fasern laterale Rotatoren und Extensoren sind. Die Piriformis hat ihren Ursprung auf der ventralen Seite des Kreuzbeins und wird auf dem größeren Trochanter eingeführt. Es entführt und dreht seitlich die Hüfte in der aufrechten Haltung und hilft bei der Streckung des Oberschenkels. Die Tensor fasciae latae entsteht an der vorderen oberen Iliakalwirbelsäule und fügt sich in den Iliotibialtrakt ein. Es drückt den Femurkopf in das Acetabulum und beugt sich, dreht sich medial und entführt die Hüfte.,

Die ventralen Hüftmuskeln sind wichtig für die Kontrolle des Körpergleichgewichts. Die inneren und äußeren Obturatormuskeln sind zusammen mit dem Quadratus femoris laterale Rotatoren der Hüfte. Zusammen sind sie stärker als die medialen Rotatoren und daher zeigen die Füße in der normalen Position nach außen, um eine bessere Unterstützung zu erreichen. Die Obturatoren haben ihren Ursprung auf beiden Seiten des Foramen obturator und werden in die trochanterische Fossa am Femur eingeführt. Quadratus entsteht auf der ischialen Tuberositas und wird in den Intertrochanterialkamm eingeführt., Die oberen und unteren Gemelli, die sich aus der ischialen Wirbelsäule bzw. der ischialen Tuberositas ergeben, können als marginale Köpfe des Obturator internus betrachtet werden, und ihre Hauptfunktion besteht darin, diesen Muskel zu unterstützen.

Die Oberschenkelmuskulatur kann in Adduktoren (mediale Gruppe), Extensoren (vordere Gruppe) und Flexoren (hintere Gruppe) unterteilt werden. Die Extensoren und Flexoren wirken auf das Kniegelenk, während die Adduktoren hauptsächlich auf das Hüftgelenk wirken.,

Die Oberschenkeladduktoren haben ihren Ursprung am unteren Ramus des Schambeins und werden mit Ausnahme von Gracilis entlang des Oberschenkelschaftes eingeführt. Zusammen mit Sartorius und semitendinosus reicht Gracilis über das Knie hinaus zu ihrer gemeinsamen Insertion an der Tibia.

Die vorderen Oberschenkelmuskeln bilden den Quadrizeps, der mit einer gemeinsamen Sehne auf die Patella eingeführt wird. Drei der vier Muskeln haben ihren Ursprung am Femur, während Rectus femoris von der vorderen unteren Beckenwirbelsäule ausgeht und somit die einzige der vier ist, die auf zwei Gelenke einwirkt.,

Die hinteren Oberschenkelmuskeln haben ihren Ursprung auf dem unteren ischialen Ramus, mit Ausnahme des kurzen Kopfes des Bizeps femoris. Der Semitendinosus und der Semimembranosus werden auf der Tibia auf der medialen Seite des Knies eingeführt, während der Bizeps femoris auf der Fibula auf der lateralen Seite des Knies eingeführt wird.

In Schwangerschaft und Geburtedit

In späteren Stadien der Schwangerschaft richtet sich der Kopf des Fötus im Becken aus. Auch Gelenke von Knochen erweichen aufgrund der Wirkung von Schwangerschaftshormonen. Diese Faktoren können Beckengelenksschmerzen verursachen (Symphysis pubis Dysfunktion oder SPD)., Wenn sich das Ende der Schwangerschaft nähert, lockern sich die Bänder des Iliosakralgelenks und lassen den Beckenauslass etwas erweitern; Dies ist bei der Kuh leicht spürbar.

Während der Geburt (außer durch Kaiserschnitt) passiert der Fötus die mütterliche Beckenöffnung.