In den meisten Fällen sind Zenkers Divertikel spontan und treten bei Menschen über 60 Jahren auf. Kompliziertere Fälle des Pharynxbeutels, die das Schlucken sehr erschweren, können bei Patienten mit Narbenbildung durch Operation oder Bestrahlung des Halses auftreten., Zenker ‚ s wurde traditionell durch eine Operation am offenen Hals behandelt, um den Beutel zu entfernen und den Cricopharyngeus-Muskel zu schneiden, wodurch er sich entspannt und Nahrung in die Speiseröhre gelangen kann. Am Memorial Hermann-Texas Medical Center und an der McGovern Medical School in UTHealth wird die Transoralchirurgie (TOS) häufig verwendet, um diese Störung minimal invasiv zu behandeln, um die Genesung zu beschleunigen. Zwei hochkomplexe Fälle von Pharynxdivertikeln wurden trotz vorheriger Operationen erfolgreich behandelt.,
Im März 2017 unterzog sich Don Johnson einer offenen Operation und Strahlentherapie für einen bösartigen Tumor zwischen Luftröhre und Speiseröhre. Fünf Monate später entwickelte er infolge der Behandlung und Narbe ein Zenkerartiges Divertikel, das seine Lebensqualität dramatisch reduzierte.
„Jedes Mal, wenn ich aß, steckte Essen in meinem Hals und ich würde husten und würgen“, sagt Johnson, 77, ein ehemaliger Präsident der Mission Star of Hope für Obdachlose in Houston, der später den Campus of Hope in Conroe, Texas, gründete, wo er weiterhin freiwillig seine Zeit für Obdachlosenunterkünfte aufbringt., „Der Versuch, Essen zu schlucken, war schlimm genug, aber Vitamine waren die schlimmsten. Keine Pille würde untergehen. Ich hatte immer das Gefühl, einen Knoten im Nacken zu haben. Ich wusste, dass ich es ansprechen musste, und da kam Dr. Karni ins Bild. Er war sehr nett, sehr kompetent und sehr beruhigend.“
Ron Karni, MD, ist außerordentlicher Professor, der gemeinsame Termine in der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde-Kopf-und Nackenchirurgie und der Abteilung für medizinische Onkologie an der UTHealth und Leiter der Abteilung für Kopf-und Nackenchirurgie an der Memorial Hermann-TMC innehat., Aufgrund der früheren Operation und Strahlenbehandlung von Johnson verwendete Dr. Karni einen minimalinvasiven transoralen Ansatz.
“ Zenkers Divertikel ist normalerweise mit dem Alter verbunden und kann verheerend sein. Wenn die Population der Babyboomer älter wird, sehen wir mehr Fälle“, sagt er. „Wenn Patienten zu mir kommen, haben viele von ihnen Beutel von 5 bis 7 Zentimetern Größe. Essen Logen in der Tasche und sitzt dort. Sie husten und müssen hart drücken, um Essen zu bekommen, was in der Öffentlichkeit peinlich sein kann“, sagt er. „Nicht viele Chirurgen werden eine offene Operation an einem Hals wie Don in Betracht ziehen., Die Transoralchirurgie bei Zenker ist nicht neu, erfordert jedoch spezialisierte Technologie und ein engagiertes Operationsteam. Patienten, die ein spezialisiertes Zentrum mit großvolumiger Behandlung von Divertikeln der Speiseröhre suchen, finden uns. Wir hatten großen Erfolg bei der Behandlung.“
Jason Roys Traktionsdivertikel war ebenfalls komplex. Im Mai 2011 drehte Roy, ein fünfjähriger Veteran der Houston Police Department, während einer Hochgeschwindigkeitsjagd mehrmals gegen seinen Streifenwagen und brach sich fünf Hals-und sechs Brustwirbel., Vom Hals abwärts gelähmt, unterzog er sich einer zervikalen Fusion am Memorial Hermann-TMC und wurde zur Rehabilitation in das TIRRR Memorial Hermann eingeliefert. Roy, 39, ging zweieinhalb Monate später aus dem Rehabilitationskrankenhaus. Seine Erfahrung inspirierte ihn, ein Buch zu veröffentlichen-Von Null bis Hundert: Finding My Purpose Through My Pain-und die Zero 2 a Hundred Foundation zu gründen, die Kinder und junge Erwachsene mit Rückenmarksverletzungen und/oder traumatischen Hirnverletzungen unterstützt.
Bis 2016 hatte sich in Roys Rachen eine kleine Tasche entwickelt., „Ich bemerkte, dass sich Essen in meinem Hals verfing, und ich hörte auf zu schlucken. Es kam plötzlich auf. Die ersten Male dachte ich, ich trinke nicht genug Wasser, aber Wasser half nicht.“
Roy fand Dr. Karni im Jahr 2017. „Jason hatte eine schreckliche Verletzung. Im Laufe der Zeit entwickelte er einen Beutel ähnlich wie Zenkers Divertikel“, sagt Dr. Karni. Als Roy Dr. Karni in Absprache mit dem Wirbelsäulenchirurgen Karl Schmitt, MD, der die ursprüngliche Zervixfusion durchführte, sah, war er beruhigt. Dr. Karni beschrieb ein komplexes Verfahren, um die Narbe und die zervikale Hardware zu entfernen und den Beutel zu behandeln. „Dr., Schmitt und ich haben in einer einzigen Operation zusammengearbeitet, wie wir es oft in einem multidisziplinären Traumazentrum tun“, sagt er. „Wir gingen durch die Narbe, entfernten die Platte, enthüllten den Beutel und hefteten ihn, dann schnitten wir den Muskel, der den Übergang von Nahrung in die Speiseröhre verhinderte. Da Jasons Hals geheilt war, musste die Hardware nicht ersetzt werden. Wir haben eine Operation erstellt, um Jasons Problem zu lösen, und es war ein Home Run.“
Roy sagt, er sei sich des potenziellen Risikos der Operation aufgrund der Komplexität seines Falles bewusst. „Nachdem das Verfahren abgeschlossen war, Dr., Karni sagte mir, er hätte sich in der OR kein besseres Ergebnis erträumen können“, sagt er. „Alles lief gut. Ich wurde auf eine Püreediät entlassen und als ich zur Nachsorge zurückging, fühlte ich mich wie ein neuer Mann. Vor der Operation litt ich. Jetzt kann ich normal essen und das Leben in vollen Zügen genießen.“
„Wegen Jasons Geschichte, Rückenmarksverletzungen zu überwinden, um wieder zu gehen, strahlt er positive Energie, Kraft und den Triumph des menschlichen Geistes über Widrigkeiten aus“, sagt Dr. Karni. „Wir waren glücklich, diese beiden Patienten wieder voll gesund zu haben.,“
Termin vereinbaren
Rufen Sie uns an
Um einen Termin telefonisch zu vereinbaren, rufen Sie unser Büro unter 713-486-5000 an.
Online-Terminanfragen
Patienten können ihre Terminanfragen über unser Online-Terminantragsformular einreichen.
ScheduleNow können Sie Ihren Termin online mit nur wenigen Klicks buchen.
Aktuelle Patienten können uns über unser Patientenportal MyUTP kontaktieren.