Länger als eine Woche anhaltende Halsschmerzen erfordern ärztliche Hilfe. Was verursacht Halsschmerzen?
Halsschmerzen (auch Pharyngitis genannt) werden typischerweise durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht. Schätzungsweise 200 bis 300 verschiedene Virusstämme verursachen Erkältungen und Halsschmerzen.1 In bis zu 90% der Fälle werden Halsschmerzen durch Viren verursacht, die mit Erkältung oder Grippe zusammenhängen. Die anderen 10% der Fälle resultieren aus bakteriellen Infektionen oder anderen Erkrankungen. Die Bakterien, die am häufigsten Halsschmerzen verursachen, sind Streptokokken., Eine Infektion mit Streptokokken-Bakterien wird allgemein als Strep-Rachen bezeichnet.
Halsschmerzen können auch durch Reizstoffe wie feuchtigkeitsarme Luft, Rauchen, Luftverschmutzung, übermäßiges Schreien, durch Allergien verursachten postnasalen Tropfen und Durchatmen durch den Mund verursacht werden. Verletzungen des Rachenrückens und der Magensäure, die sich in Hals und Mund zurückziehen, sind andere Ursachen für Halsschmerzen.2
Obwohl Halsschmerzen Menschen jeden Alters betreffen, sind Kinder im Alter von 5 bis 15 Jahren, Raucher, Allergiker und Menschen mit geschwächtem Immunsystem einem höheren Risiko ausgesetzt.,3,4
Halsschmerzen Symptome
Halsschmerzen Symptome sind leicht zu erkennen. Ihr Hals tut weh und ist gereizt, geschwollen oder kratzig. Der Schmerz nimmt zu, wenn Sie schlucken. Sie können auch Zärtlichkeit im Nacken haben. Andere Symptome, die häufig mit Halsschmerzen verbunden sind,sind in Tabelle 1.3,5, 6 aufgeführt
Wenn Ihre Halsschmerzen auf ein Virus zurückzuführen sind, sollte es innerhalb von 7 bis 10 Tagen verschwinden. Wenn eine Person Halsschmerzen hat, beginnen die Halsschmerzen allmählich und werden schnell schwer und konstant. Schlucken kann schwierig sein. Sie können auch Fieber von 100°F oder höher haben., Die Symptome verschlimmern sich nachts.3,4,6 Strep-Bakterien können zu anderen Erkrankungen wie Infektionen der Mandeln, Nasennebenhöhlen, der Haut, des Blutes oder des Mittelohrs sowie verschiedenen entzündlichen Erkrankungen führen. 2 Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Symptome Sabbern, Schluckbeschwerden, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, Atembeschwerden, Rötung oder Schwellung des Halses, geschwollene Lymphknoten, Blutungen aus dem Hals oder Fieber über 101°F umfassen.7
Behandlung
Wenn Halsschmerzen nicht durch eine bakterielle Infektion verursacht werden, werden keine Antibiotika verschrieben., Antibiotika töten keine Viren ab—die häufigste Ursache für Halsschmerzen-und haben keinen Einfluss auf die Symptome. Die unnötige Verwendung von Antibiotika führt zu Bakterienstämmen, die gegen Antibiotika resistent sind. Ohne Antibiotika sind 85% der Patienten innerhalb von etwa 1 Woche symptomfrei.8 Tabelle 24,7,9 listet empfohlene Strategien zur Behandlung von Halsschmerzen auf. Wenn sich Ihre Symptome nicht innerhalb einer Woche bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie Halsschmerzen haben, kann er oder sie einen schnellen Antigen-Strep-Test durchführen, der bestimmt, ob Sie eine Strep-Infektion haben., Dieser test liefert Ergebnisse innerhalb von Minuten, ist aber nicht immer korrekt. Daher kann Ihr Arzt auch eine Rachenkultur einnehmen, die als genauer angesehen wird, und sie zum Testen an das Labor senden. Testergebnisse sind in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden.6
– Antibiotika sind wirksam bei der Behandlung von bakteriellen Infektionen. Penicillin ist das häufigste Antibiotikum, das für Halsschmerzen verschrieben wird. Wenn Sie eine penicillin-Allergie haben, kann Ihr Arzt erythromycin verschreiben. Ihr Arzt wird Ihnen höchstwahrscheinlich eine 10-tägige Versorgung geben., Es ist wichtig, dass Sie alle Medikamente einnehmen, auch wenn Ihre Symptome nachlassen oder verschwinden. Weicher Stuhl und Durchfall sind häufige Nebenwirkungen von Antibiotika. Die Einnahme eines OTC-Antidiarrhea-Mittels sollte diese Nebenwirkungen minimieren. Zusammen mit der Abtötung der Bakterien, die Halsentzündung verursachen, wird sich Ihr Arzt darauf konzentrieren, Komplikationen durch die Infektion zu verhindern. Zum Beispiel kann unbehandelte Halsentzündung zu rheumatischem Fieber führen, das zusammen mit Nierenproblemen Herzschäden verursacht.,10,11
Prävention
Menschen mit bakteriellen Infektionen bleiben etwa 24 Stunden nach Beginn der Einnahme von Antibiotika ansteckend. Wenn Sie Halsschmerzen haben, ist es daher wichtig, den Kontakt mit anderen Personen zu begrenzen, bis Sie nicht mehr ansteckend sind. Tabelle 33,6,7,12 listet Empfehlungen zur Vorbeugung von Halsschmerzen auf.

Endnote
Bis zu 90% aller Halsschmerzen werden durch Viren verursacht und klären sich innerhalb einer Woche auf. Personen mit Halsschmerzen, die länger als eine Woche andauern, sollten einen medizinischen Eingriff in Anspruch nehmen.
Dr., Zanni is a psychologist and health-system consultant based in Alexandria, Virginia.

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