In dieser Übersicht wurden die Fallstricke diskutiert, die bei der chirurgischen Behandlung von endometriosisassoziierten Schmerzen im Beckenbereich noch bestehen, und die besten Beweise in Bezug auf verschiedene Aspekte von Operationstechniken wurden überprüft., Wenn eine Laparoskopie durchgeführt wird, um eine Frau mit Beckenschmerzsymptomen zu bewerten, ist es wichtig, dass ihr geraten wird, dass die primäre Funktion der Operation darin besteht, das Vorhandensein einer Endometriose zu bestätigen (und eine chirurgische Behandlung zuzulassen) und dass dies nicht der Fall ist vorletzte diagnostische Modalität für ihre Beckenschmerzen. Es gibt viele Ätiologien von Beckenschmerzen, die Symptome aufweisen, die denen von Endometriose ähneln-assoziierte Beckenschmerzen, die mit Laparoskopie nicht diagnostizierbar sind, wie interstitielle Zystitis und Reizdarmsyndrom., Es ist bedauerlich, dass viele Frauen den Glauben haben, dass, wenn eine Laparoskopie keine Diagnose eines Schmerzgenerators liefert, es bedeutet, dass es keine anderen Diagnosen gibt, als dass der „Schmerz in ihrem Kopf ist“, oft abfällig als „supratentorial“ bezeichnetkliniker. Tatsächlich sind die schmerzbezogenen Diagnosen, die einer Laparoskopie zugänglich sind und möglicherweise eine Laparoskopie erfordern, ziemlich begrenzt, eine Gruppe von Diagnosen, die dieser Autor als „schmutziges Dutzend“ bezeichnet, da es nur 12 gibt und nur die ersten 4 gute Beweise haben, um sie eindeutig mit chronischen Beckenschmerzen in Verbindung zu bringen:1. Endometriose 2., Ovarian remnant Syndrom 3. Entzündliche Erkrankung des Beckens 4. Tuberkulöse salpingitis 5. Adhäsionen 6. Gutartiges zystisches Mesotheliom 7. Postoperative peritoneal-Zysten 8. Adnexale Zysten (nicht endometriotisch) 9. Chronische Eileiterschwangerschaft 10. Endosalpingiose 11. Rest Zubehör Eierstock 12. Hernien: ventral, inguinal, femoral, spigelian.Ich würde argumentieren, dass die diagnostische Laparoskopie in der modernen Gynäkologie, wenn überhaupt, eine begrenzte Rolle spielt und dass, wenn eine Laparoskopie für Frauen mit chronischen Beckenschmerzen geplant ist, ein sehr hoher Verdacht auf eine Diagnose und Pläne zur operativen Behandlung der Krankheit vorliegen sollten., In dieser Zeit sollte eine negative diagnostische Laparoskopie ein seltenes Ereignis sein.