Jedním z hlavních cílů údržby parenterální infuzní terapie je poskytnout vodu, aby splňovaly fyziologické ztráty (bezvědomí, ztráta + moč ztráta). Ve studii publikované v roce 1957 v Časopise Pediatrics, Malcolm Holliday a William Segar vytvořil jednoduché schéma, které by mohly být snadno zapamatovatelné pro výpočet výživného potřeby vody u hospitalizovaných pacientů.,
asimilovat známou fyziologii v té době, zjistili, že“existuje přímý lineární vztah mezi fyziologickými potřebami vody (necitlivé ztráty + ztráty moči) a energetickým metabolismem“. Jinými slovy „průměrné potřeby vody, vyjádřený v mililitrech, rovná se výdej energie v kalorií (za normálních klidových podmínek, 1 ml vody je zapotřebí, aby metabolizovat 1 kcal)“.
vztah mezi hmotností a výdaji energie byl shledán nelineárním., Na základě jejich údajů a předpokladů, Holliday a Segara konstruovány křivky vynesením Energie Kalorické Požadavky versus Hmotnost. Tato křivka mohla být viděna zahrnující tři lineární úseky, které se shodovaly přibližně s následujícími hmotnostními úseky: 0 až 10 kg, 10 až 20 kg a 20 až 70 kg. Zobrazit tímto způsobem, autoři dospěli k závěru, že 100 mL/kg/den hmotnosti do 10 kg, další 50 mL/kg/den pro každý kilogram od 11. do 20 kg, a 20 mL/kg/den více na každý kilogram nad 20 kg., V anestetické praxi, tento vzorec byla dále zjednodušena, hodinový požadavek odkazoval se na jako „4-2-1 pravidlo“ (4 mL/kg/hod pro prvních 10 kg hmotnosti, 2 mL/kg/hod po dobu dalších 10 kg, a 1 mL/kg/hod pro každý kilogram poté.

Articles

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *