SIM zeptal
Mirena stránkách uvádí, že léky, které ovlivňují jaterní metabolismus enzymů, jako je CYP3A4, může ovlivnit vaše Mirena IUD je účinnost. Potřebuji vědět, zda je Cefdinir lékem, který to může ovlivnit.Cefdinir není přijít na některý ze seznamů antibiotik běžně známo, že ovlivňují antikoncepci. Moje obava je, že tyto seznamy jsou vyrobeny speciálně pro uživatele pilulky, kteří se spoléhají na ethinylestradiol. Mirena používá levonorgestrel., Rozhodně nejsem lékárník a ani nevím, jak se oba liší.Naposledy jsem měl sex v pátek, v sobotu jsem šel k lékaři a byl předepsán Cefdinir. Mohl bych otěhotnět? Musím přijmout další opatření, jak jsem se nebo poté, co jsem se cefdinir?Taky, můžete mi říct-je Mirena účinnost výhradně couched na jeho progestin? Moje chápání bylo, že působí několika způsoby, od fyzické bariéry až po ztenčení děložní sliznice, zahušťování cervikálního hlenu a prevenci ovulace?, Pokud můj děložní sliznice je zřejmě už prořídly natolik, že nemám to období už mám běhat značné riziko těhotenství, i když hormonální složkou Mirena je mírně ovlivněna Cefdinir?
odpověď
existuje značné množství kontroverzí ohledně toho, zda antibiotika snižují účinnost perorálních kontraceptiv. Většina studií ukazuje, že hladiny hormonů nejsou sníženy většinou antibiotik. Ukázalo se však, že jedna třída antibiotik, třída „rifamycin“, v některých situacích výrazně snižuje hladiny hormonů.,
rifamycinová antibiotika jsou „induktory enzymů“, což znamená, že urychlují metabolismus (konkrétně CYP3A4 jaterní enzym), což může vést k celkovému poklesu hladin hormonů. To by mohlo mít za následek selhání antikoncepce. Ve skutečnosti existují obavy ze všech léků, které jsou potenciálními induktory enzymů, pokud jde o to, jak by mohly potenciálně ovlivnit účinnost antikoncepčních pilulek.,
kromě enzym vyvolávající obavy, to je si myslel, že některá antibiotika by mohla stimulovat metabolismus hormonů v perorální antikoncepce vzhledem ke změnám v gastrointestinální bakteriální flóry.
Jako některá antibiotika a enzym vyvolávající léky se mohou vzájemně ovlivňovat s perorální antikoncepční pilulky, jsme přirozeně znepokojena, zda jsou nebo nejsou tyto interakce léky, může mít vliv na non-perorální hormonální antikoncepce, jako je Mirena nitroděložní tělísko, které doručovatelé malé, konzistentní denní dávky progestinu, levonorgestrel.,
Mirena – Antibiotické Interakce
Téměř všechny zdroje, stejně jako hormonální antikoncepce pokyny, naznačují, že antibiotika a enzym vyvolávající léky neovlivňují podstatně Mirena a neměly by snížit antikoncepční účinnost.
lékové interakce mezi Mirena a enzym vyvolávající léky jsou uvedeny v předepisování informace, protože je dobře známo, že enzym vyvolávající léky ovlivnit progestin v Mirena, levonorgestrel, ale pouze tehdy, pokud jsou užívány ústy., Vzhledem k mechanismu účinku přípravku Mirena však můžeme být relativně přesvědčeni, že účinnost intrauterinních zařízení, jako je Mirena, nebude ovlivněna.
Mirena je antikoncepční účinnost je myšlenka být způsobeno různými mechanismy, a lze připsat fyzické nitroděložního tělíska a hormonu (levonorgestrel) propuštěn do zařízení. Levonorgestrel konkrétně působí:
- potlačení endometria (ztenčení a znemožnění implantace oplodněného vajíčka).
- zvýšení množství a viskozity cervikálního hlenu.,
- snížení motility vejcovodů (vajíčka nebo spermií).
Je třeba zdůraznit, že levonorgestrel je, že mají většinou „místní“ účinky na dělohu, což znamená, že zanedbatelné množství se vstřebává systémově, na rozdíl od perorální hormonální antikoncepce. Ilustrující tento bod je skutečnost, že téměř 60% žen pokračuje v ovulaci po vložení Mireny. Hlavním antikoncepčním účinkem perorálních kontraceptiv je potlačení ovulace. Antikoncepční účinnost Mireny se nespoléhá na potlačení ovulace.,
kromě antikoncepčních účinků levonorgestrelu působí fyzická intrauterinní složka, polyethylenové zařízení ve tvaru T, jako mechanická antikoncepce a má účinky před oplodněním a po oplodnění. Přesný mechanický mechanismus působení IUD není znám, ale předpokládá se, že ovlivňují migraci spermií a mění životaschopnost nebo rychlost vajíčka (vaječné buňky).
vraťme se zpět k lékové interakce mezi perorální antikoncepcí a enzym indukující léky, progesteron v Mirena funguje lokálně (na dělohu, Vejcovody atd…,) takže systémové léky velmi pravděpodobně nezpůsobí významné změny hladin hormonů. Také, jak bylo uvedeno výše, mechanické antikoncepční účinky přípravku Mirena nejsou ovlivněny enzymy indukujícími léky a antibiotiky.
závěr
shrnout:
- antikoncepční účinnost Mireny je přičítána „lokálním“ progesteronovým účinkům a mechanickým účinkům fyzického nitroděložního tělíska.
- Enzym vyvolávající a antibiotika léky nezdá se, že vliv na účinnost Mireny vzhledem k mechanismu účinku Mirena.,
na Základě dostupných informací, můžete si být relativně jisti, že lék vyvolávající léky a antibiotika nesnižují antikoncepční účinnost přípravku Mirena.