Léky obecně mají vedlejší účinky, které mohou být mírné, střední nebo těžkou. Většina psychiatrických léků může způsobit zvýšení tělesné hmotnosti. Antipsychotika, která se nyní používají pro řadu stavů, jsou více na vyšším konci způsobující přírůstek hmotnosti, i když ne všechna antipsychotika způsobují stejný stupeň přírůstku hmotnosti.,
Máme docela dobrý pravděpodobnosti, které mají nejvyšší stupeň zvýšení tělesné hmotnosti, a také které mají nejvyšší stupeň metabolické abnormality, které jsou buď vztahující se k přibývání na váze, nebo může dojít jen proto, že na léky. „Metabolickým“ mám na mysli změny hladiny cukru v krvi a krevních tuků, které mají negativní výsledek na riziko kardiovaskulárních onemocnění, podobně jako přírůstek hmotnosti, později.,
Jsme velmi znepokojeni tento nežádoucí účinek clusteru, protože jeho potenciální negativní vliv na kardiovaskulární rizikové faktory a nemoci, jako je cukrovka, srdeční infarkt, mrtvice, v budoucnosti. Obava je, že pokud dojde k přírůstku hmotnosti brzy v životě, tyto události, které se dějí obvykle pozdě v životě, se mohou stát v polovině dospělosti a zkrátit životy lidí. Takže nás to opravdu znepokojuje.
ale na druhou stranu jsme také znepokojeni duševním onemocněním, které může také zkrátit a zhoršit životy lidí., Takže musíme zvážit riziko léků proti riziku onemocnění. Ale jak můžeme snížit riziko přírůstku hmotnosti antipsychotiky?
léky s nižším rizikem
nejprve bychom měli použít léky s nižším rizikem.
z hlediska přírůstku hmotnosti jsou léky s nejvyšším rizikem Zyprexa (olanzapin) a Klozaril (klozapin). Klozaril je podáván žáruvzdorným pacientům a je účinnější než ostatní. Ale Zypreza neprokázala, že je mnohem lepší než ostatní, a má zjevně více vedlejších účinků.,
Seroquel (kvetiapinu), který je používán hodně za určitých podmínek i zahrnující náladu nebo úzkost, nebo spánek, má podobné hmotnosti jako Risperdal (risperidon), ale má více metabolických abnormalit.
na spodním konci máme Abilify (aripiprazol), Geodon (ziprasidon) a také Latuda (lurasidon).
nevíme přesně o Saphrisu (asenapinu), ale to může být někde uprostřed. Takže je důležité nejprve vybrat ty nižší rizikové agenty, zjistit, zda existuje odpověď, a pouze pokud lidé nereagují, pak je posunout nahoru.,
zdravý životní styl
současně by měla výuka zdravého životního stylu vždy doprovázet psychotropní léky—předepisování a užívání. Cvičení ideálně třicet minut denně, dokonce i rychlá chůze, může být užitečné. Jezte zdravě, nahrazujte rychlé občerstvení zejména zeleninou a ovocem. Je velmi důležité mít také rodinné jídlo.
ukázalo se, že když mají rodiny jídla společně, zlepšuje se také strava.,
Pokud vaše dítě má problém s váhou, buď původně dokonce bez léků nebo nyní akcentované, nebo začal přes léky, snaží strava může být velmi těžké. Výzkum ukazuje u psychiatricky nemocných pacientů, že děti uspějí nejvíce, když rodiče dělají totéž. Pokud nepomůžete svému dítěti, neuspějí. Musíte změnit stravu pro rodinu a musíte změnit chování aktivity pro rodinu.,
stále existuje školní jídlo, které může být problémem, protože v USA školní jídla nejsou tak zdravá, jak by měla být, ale možná chcete mít plán, jak s sebou přinést nějaké jídlo do školy—udělejte to doma a pak to Dejte svému dítěti.
mělo by být zábavné jíst zdravě a jednat zdravě, takže byste z něj měli udělat rodinný výskyt a mít vestavěné odměny, protože je to těžké. Je snazší získat váhu než zhubnout, to je jasné pro nás všechny, a pokud máte duševní onemocnění a pokud užíváte léky ještě více.,
takže pokud jste provedli pokyny pro zdravý životní styl a nefungovalo to, možná pak program pro správu hmotnosti. Jděte na kliniku a pokuste se tam získat vedení. Na internetu je také program American Academy of Pediatrics weight management, který byste měli sledovat. Jedna z věcí, které doporučuje, je, že rodiče by neměla být příliš přísné; strava by měla být poněkud flexibilní, a děti by neměly vždy je třeba snažit se být super dobrý, protože pak se může vzdát.,
Přidání léků
pokud jste vyzkoušeli zdravý životní styl, nižší riziko agenta, a to buď, že jsi musel jít na vyšší riziko agent nebo vaše dítě ještě přibrala, pak tam jsou také léky, které můžete přidat k snížení tělesné hmotnosti a snížení metabolické problémy i pod prahovou hodnotou, které mají jasný dyslipidémie nebo diabetes. Existují dva léky, které lze přidat., Jeden je Glucophage (metformin), který je původně anti-diabetické léky, ale je prokázáno, že v 11 studiích, že když jste jej přidat do antipsychotik je snížení hmotnosti o tři kilogramy za tři měsíce. To není svět, ale na druhou stranu je to průměr, což znamená, že někteří ztrácejí méně a někteří ztrácejí trochu víc. Kromě toho dochází také ke zlepšení metabolických abnormalit, zejména problémů s hladinou cukru v krvi a inzulínové rezistence.
druhým lékem je Topamax (topiramát)., To je antiepileptický lék, který lze přidat a lidé mohou zhubnout, opět asi tři kilogramy za tři měsíce. Někdy děti mohou mít potíže s hledáním slov, takže byste to měli udělat zjevně pouze společně s lékařem a pak sledovat, zda vaše dítě má nějaké kognitivní problémy.
to jsou Ty dvě nejlepší-studoval léky, pak existuje několik dalších léků, které jsou schváleny pro dětské obezity, ale nebyly studovány dost, v kombinaci s antipsychotiky nebo psychotropní léky., Ale mohou být vyzkoušeny a měli byste o tom diskutovat se svým lékařem. Existuje román schválené kombinace léčby obezity, ale myslím, že jeden by měl jít jen na to, že po Glucophage nebo Topamax byly vyzkoušeny