fyzikální vyšetření
během fyzické zkoušky může lékař poslouchat vaše tepny za abnormální zvuk whooshing zvaný bruit (broo-E)., Váš lékař může slyšet bruit při umístění stetoskopu přes postiženou tepnu. Bruit může naznačovat špatný průtok krve v důsledku nahromadění plaku.
váš lékař může také zkontrolovat, zda některý z vašich pulsů (například v noze nebo noze) není slabý nebo chybí. Slabý nebo nepřítomný puls může být známkou blokované tepny.
diagnostické testy
lékař může doporučit jeden nebo více testů k diagnostice aterosklerózy. Tyto testy také mohou pomoci Vašemu lékaři zjistit rozsah vaší nemoci a naplánovat nejlepší léčbu.,
Krevní Testy
Krevní testy kontrolovat hladiny některých tuků, cholesterolu, cukru a bílkovin v krvi. Abnormální hladiny mohou být známkou toho, že jste ohroženi aterosklerózou.
EKG (elektrokardiogram)
EKG je jednoduchý, bezbolestný test, který detekuje a zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Test ukazuje, jak rychle srdce bije a jeho rytmus (stabilní nebo nepravidelný). EKG také zaznamenává sílu a načasování elektrických signálů, když procházejí srdcem.
EKG může vykazovat známky poškození srdce způsobené CHD., Test také může vykazovat známky předchozího nebo současného srdečního záchvatu.
rentgen hrudníku
rentgen hrudníku fotografuje orgány a struktury uvnitř hrudníku, jako je vaše srdce, plíce a krevní cévy. Rentgen hrudníku může odhalit známky srdečního selhání.
Kotník / brachiální Index
Tento test porovnává krevní tlak v kotníku s krevním tlakem v paži, aby zjistil, jak dobře proudí vaše krev. Tento test může pomoci diagnostikovat P. a. D.
Echokardiografie
Echokardiografie (echo) používá zvukové vlny k vytvoření pohyblivého obrazu svého srdce., Test poskytuje informace o velikosti a tvaru vašeho srdce a o tom, jak dobře fungují vaše srdeční komory a ventily.
Echo také může identifikovat oblasti, chudé průtok krve do srdce, oblasti srdečního svalu, které nejsou smluvní normálně, a předchozí poškození srdečního svalu, způsobené špatnou průtok krve.
skenování počítačové tomografie
skenování počítačové tomografie (CT) vytváří počítačem generované obrázky srdce, mozku nebo jiných oblastí těla. Test může ukázat vytvrzení a zúžení velkých tepen.,
srdeční CT vyšetření také může ukázat, zda se vápník vytvořil ve stěnách koronárních (srdečních) tepen. To může být časné znamení CHD.
zátěžové testování
během zátěžového testování cvičíte, aby vaše srdce pracovalo tvrdě a rychle bilo, zatímco jsou prováděny srdeční testy. Pokud nemůžete cvičit, můžete dostat lék, aby vaše srdce tvrdě pracovalo a rychle bilo.
když vaše srdce tvrdě pracuje, potřebuje více krve a kyslíku. Tepny zúžené plakem nemohou dodávat dostatek krve bohaté na kyslík, aby vyhovovaly potřebám vašeho srdce.,
zátěžový test může ukázat možné známky a příznaky ischemické choroby SRDEČNÍ, jako jsou:
- Abnormální změny v srdeční frekvenci nebo krevní tlak
- Dušnost nebo bolesti na hrudi
- Abnormální změny v srdeční rytmus, nebo vaše srdce elektrickou aktivitu
Jako část nějaké zátěžové testy, obrázky jsou převzaty z vaše srdce při cvičení i při odpočinku. Tyto zobrazovací zátěžové testy mohou ukázat, jak dobře proudí krev v různých částech vašeho srdce. Mohou také ukázat, jak dobře vaše srdce pumpuje krev, když bije.,
Angiografie
Angiografie (- jee-OG-ra-poplatek) je test, který používá barvivo a speciální rentgeny ukázat uvnitř tepny. Tento test může ukázat, zda plak blokuje vaše tepny a jak závažné je zablokování.
tenká, ohebná trubice zvaná katétr se vloží do krevní cévy v paži, slabinách (horní stehno) nebo krku. Barvivo, které lze vidět na rentgenovém snímku, se vstřikuje katétrem do tepen. Při pohledu na rentgenový snímek může váš lékař vidět tok krve tepnami.,
další testy
Další testy jsou studovány, aby se zjistilo, zda mohou poskytnout lepší pohled na nahromadění plaku v tepnách. Příklady těchto testů zahrnují zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a pozitronovou emisní tomografii (PET).
Jak se léčí ateroskleróza?
léčba aterosklerózy může zahrnovat změny zdravého životního stylu srdce, léky a lékařské postupy nebo chirurgický zákrok., Cíle léčby patří:
- Snižuje riziko vzniku krevních sraženin
- Prevence aterosklerózy-onemocnění související s
- Snížení rizikových faktorů ve snaze zpomalit nebo zastavit nahromadění plaku
- Zmírnění příznaků
- Rozšíření nebo obcházet deska-ucpané tepny
Srdce-Zdravé Změny životního Stylu
Váš lékař může doporučit srdce-zdravé změny životního stylu, pokud máte aterosklerózy. Změny srdce a zdravého životního stylu zahrnují zdravé stravování srdce, udržování zdravé váhy, zvládání stresu, fyzickou aktivitu a odvykání kouření.,
Když se tyto srdce zdravé stravy, měli byste se vyhnout jíst:
- hodně červeného masa
- Palmového a kokosového oleje
- Sladké potraviny a nápoje
Dvě živiny ve vaší stravě, aby hladinu cholesterolu v krvi, vzestup:
- Nasycený tuk—většinou se vyskytují v potravinách, které pocházejí ze zvířat,
- Trans-tuků (trans mastné kyseliny)—nalézt v potraviny vyrobené s hydrogenovaných olejů a tuků, jako je stick margarín; pečené zboží, jako jsou sušenky, dorty a koláče; sušenky; polevy; káva a mléko., Některé trans-tuky se také přirozeně vyskytují v živočišných tucích a masech.
nasycený tuk zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi více než cokoli jiného ve vaší stravě. Když budete postupovat podle plánu zdravé výživy, pouze 5 až 6 procent vašich denních kalorií by mělo pocházet z nasycených tuků. Potravinové štítky uvádějí množství nasycených tuků.,ies denně,
10 gramů nasycených tuků denně.
1800 kalorií denně,
12 gramů nasycených tuků denně
2 000 kalorií denně,
13 gramů nasycených tuků denně.
2500 kalorií za den,
17 gramů nasycených tuků denně.
Ne všechny tuky jsou špatné., Mononenasycené a polynenasycené tuky skutečně pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi. Některé zdroje mononenasycených a polynenasycených tuků jsou:
- Avokáda
- Kukuřice, slunečnice a sóji oleje
- Ořechy a semena, jako jsou vlašské ořechy
- Olivový, řepkový, arašídový, světlicový, a sezamového oleje
- Arašídové máslo
- Losos a pstruh
- Tofu
Sodík
měli Byste se pokusit omezit množství sodíku, které jíte. To znamená výběr a přípravu potravin, které mají nižší obsah soli a sodíku., Snažte se používat potraviny s nízkým obsahem sodíku a „bez přidané soli“ a koření u stolu nebo při vaření. Potravinové štítky vám řeknou, co potřebujete vědět o výběru potravin, které mají nižší obsah sodíku. Snažte se jíst ne více než 2300 miligramů sodíku denně. Pokud máte vysoký krevní tlak, možná budete muset omezit příjem sodíku ještě více.
Dietní Přístupy k Zastavení Hypertenze
Váš lékař může doporučit Dietní Přístupy k Zastavení Hypertenze (POMLČKA) stravovací plán, pokud máte vysoký krevní tlak., Plán stravování DASH se zaměřuje na ovoce, zeleninu, celá zrna a další potraviny, které jsou zdravé srdce a mají nízký obsah tuku, cholesterolu a sodíku a soli.
plán stravování DASH je dobrý plán zdravé výživy srdce, a to i pro ty, kteří nemají vysoký krevní tlak. Přečtěte si více o DASH.
alkohol
zkuste omezit příjem alkoholu. Příliš mnoho alkoholu zvýší váš krevní tlak a hladiny triglyceridů, což je typ tuku nalezený v krvi. Alkohol také přidává další kalorie, které mohou způsobit přírůstek hmotnosti.
muži by neměli mít více než dva nápoje obsahující alkohol denně., Ženy by neměly mít více než jeden nápoj obsahující alkohol denně. Jeden drink je:
- 12 uncí piva
- 5 uncí vína
- 1 ½ uncí likéru
Udržování Zdravé Hmotnosti
Udržování zdravé hmotnosti je důležité pro celkové zdraví a může snížit riziko ischemické choroby srdeční. Zaměřte se na zdravou váhu podle plánu zdravé výživy srdce a udržujte fyzicky aktivní.
Znalost indexu tělesné hmotnosti (BMI) vám pomůže zjistit, zda máte zdravou váhu ve vztahu k vaší výšce a poskytuje odhad celkového tělesného tuku., Chcete-li zjistit svůj BMI, podívejte se na online kalkulačku BMI National Heart, Lung a Blood Institute nebo se poraďte se svým lékařem. BMI:
- pod 18, 5 je známkou toho, že máte podváhu.
- mezi 18, 5 a 24, 9 je v normálním rozmezí.
- Mezi 25.0 a 29,9 je považována za nadváhu.
- BMI 30,0 nebo vyšší je považován za obézní.
obecným cílem je BMI menší než 25. Váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci nastavit vhodný cíl BMI.
měření obvodu pasu pomáhá screeningu možných zdravotních rizik., Pokud je většina vašeho tuku kolem pasu spíše než u boků, máte vyšší riziko srdečních chorob a diabetu 2.typu. Toto riziko může být vysoké s velikostí pasu, která je větší než 35 palců pro ženy nebo větší než 40 palců pro muže. Chcete-li se dozvědět, jak měřit pas, navštivte hodnocení vaší hmotnosti a zdravotního rizika. Pro více informací o hubnutí nebo udržení vaší hmotnosti navštivte cíl pro zdravou váhu.
Pokud máte nadváhu nebo obezitu, zkuste zhubnout., Ztráta pouhých 3 až 5 procent vaší současné hmotnosti může snížit triglyceridy, hladinu glukózy v krvi a riziko vzniku diabetu 2.typu. Větší množství úbytku hmotnosti může zlepšit hodnoty krevního tlaku, snížit hladinu LDL cholesterolu a zvýšit hladinu HDL cholesterolu.
zvládání stresu
naučit se zvládat stres, relaxovat a vyrovnat se s problémy může zlepšit vaše emocionální a fyzické zdraví., Zvažte zdravý stres snižuje činnosti, jako je:
- program zvládání stresu
- Meditace
- Fyzická aktivita
- Relaxační terapie
- mluvte o tom s přáteli nebo rodinou
Fyzická Aktivita
Pravidelná fyzická aktivita může snížit mnoho aterosklerózy rizikové faktory, včetně LDL, nebo „špatného“ cholesterolu, vysokého krevního tlaku a nadváhy. Fyzická aktivita může také snížit riziko diabetu a zvýšit HDL nebo „dobrý“ cholesterol, což pomáhá předcházet ateroskleróze.,
každý by se měl pokusit účastnit aerobního cvičení s mírnou intenzitou nejméně 2 hodiny a 30 minut týdně nebo intenzivního aerobního cvičení po dobu 1 hodiny a 15 minut týdně. Aerobní cvičení, jako je rychlá chůze, je jakékoli cvičení, při kterém vaše srdce bije rychleji a používáte více kyslíku než obvykle. Čím aktivnější jste, tím více budete mít prospěch. Zúčastněte se aerobního cvičení po dobu nejméně 10 minut v době rozložené po celý týden.
poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete nový cvičební plán., Zeptejte se svého lékaře, kolik a jaké druhy fyzické aktivity jsou pro vás bezpečné.
Přečtěte si více o fyzické aktivity na:
- Fyzické Aktivity a Vaše Srdce
- US Department of Health and Human Services, 2008 Pokyny pro Fyzickou Aktivitu, pro Američany
Odvykání Kouření
Pokud kouříte, nebo používat tabák, přestat. Kouření může poškodit a utáhnout krevní cévy a zvýšit riziko aterosklerózy. Poraďte se se svým lékařem o programech a produktech, které vám mohou pomoci přestat. Také se snažte vyhnout pasivnímu kouři., Pokud máte potíže přestat kouřit sami, zvažte připojení k podpůrné skupině. Mnoho nemocnic, pracovišť a komunitních skupin nabízí třídy, které pomáhají lidem přestat kouřit.
Další informace o tom, jak přestat kouřit, navštivte kouření a vaše srdce.
léky
někdy změny životního stylu samy o sobě nestačí ke kontrole hladiny cholesterolu. Například můžete také potřebovat statinové léky ke kontrole nebo snížení cholesterolu. Snížením hladiny cholesterolu v krvi můžete snížit pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice., Lékaři obvykle předepisují statiny pro lidi, kteří mají:
- Ischemické choroby srdeční, onemocnění periferních tepen, nebo měl předchozí zdvih
- Diabetes
- Vysoké hladiny LDL cholesterolu
Lékaři mohou diskutovat začátku statin zacházení s lidmi, kteří mají zvýšené riziko pro rozvoj srdečních chorob nebo mozkové mrtvice.,
Váš lékař může také předepsat jiné léky k:
- Nižší krevní tlak
- Nižší hladinu cukru v krvi
- Zabránit vzniku krevních sraženin, které mohou vést k infarktu a mozkové mrtvice
- Zabránit zánětu
Vezměte všechny léky pravidelně, jak určí váš lékař. Neměňte množství léku ani nevynechávejte dávku, pokud vám to lékař neřekne. Stále byste měli dodržovat zdravý životní styl srdce, i když užíváte léky k léčbě aterosklerózy.,
lékařské postupy a chirurgie
Pokud máte těžkou aterosklerózu, může lékař doporučit lékařský zákrok nebo chirurgický zákrok.
perkutánní koronární intervence (PCI), známá také jako koronární angioplastika, je postup, který se používá k otevření blokovaných nebo zúžených koronárních (srdečních) tepen. PCI může zlepšit průtok krve do srdce a zmírnit bolest na hrudi. Někdy je v tepně umístěna malá síťová trubice zvaná stent, aby byla po zákroku otevřená.
bypass koronární arterie (CABG) je typ operace., V CABG se tepny nebo žíly z jiných oblastí vašeho těla používají k obcházení nebo obcházení zúžených koronárních tepen. CABG může zlepšit průtok krve do srdce, zmírnit bolest na hrudi a případně zabránit infarktu.
Bypass roubování lze také použít pro tepny nohou. Pro tuto operaci se zdravá krevní céva používá k obcházení zúžené nebo blokované tepny v jedné z nohou. Zdravá krevní céva přesměruje krev kolem blokované tepny a zlepšuje průtok krve do nohy.,
karotidová endarterektomie je typ operace k odstranění nahromadění plaku z krčních tepen v krku. Tento postup obnovuje průtok krve do mozku, což může pomoci zabránit mrtvici.
Jak lze zabránit ateroskleróze nebo ji zpozdit?
přijetí opatření ke kontrole rizikových faktorů může pomoci zabránit nebo oddálit aterosklerózu a související nemoci. Vaše riziko aterosklerózy se zvyšuje s počtem rizikových faktorů, které máte.
jedním z kroků, které můžete podniknout, je přijmout zdravý životní styl,který může zahrnovat:
zdravé stravování., Přijmout srdce-zdravé stravovací návyky, které zahrnují jíst různé druhy ovoce a zeleniny (včetně fazolí a hrachu), celá zrna, libové maso, drůbež bez kůže, mořské plody, a bez tuku nebo nízkotučné mléko a mléčné výrobky. Srdce-zdravá strava má nízký obsah sodíku, přidaný cukr, pevné tuky a rafinovaná zrna. Po zdravé stravě srdce je důležitou součástí zdravého životního stylu.
fyzická aktivita. Buďte tak fyzicky aktivní, jak můžete. Fyzická aktivita může zlepšit vaši kondici a vaše zdraví. Zeptejte se svého lékaře, jaké typy a množství aktivity jsou pro vás bezpečné.
přestat kouřit., Pokud kouříte, přestaňte. Kouření může poškodit a utáhnout krevní cévy a zvýšit riziko aterosklerózy. Poraďte se se svým lékařem o programech a produktech, které vám mohou pomoci přestat. Také se snažte vyhnout pasivnímu kouři.
kontrola hmotnosti. Pokud máte nadváhu nebo obezitu, Spolupracujte se svým lékařem a vytvořte přiměřený plán hubnutí. Ovládání vaší hmotnosti vám pomůže kontrolovat rizikové faktory aterosklerózy.
Další kroky, které mohou zabránit nebo oddálit aterosklerózu, zahrnují znalost vaší rodinné anamnézy aterosklerózy., Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpíte onemocněním souvisejícím s aterosklerózou, informujte o tom svého lékaře.
Pokud změny životního stylu nestačí, může lékař předepsat léky ke kontrole rizikových faktorů aterosklerózy. Užívejte všechny své léky podle pokynů svého lékaře.
život s aterosklerózou
Zlepšená léčba snížila počet úmrtí na onemocnění související s aterosklerózou. Tato léčba také zlepšila kvalitu života lidí, kteří mají tyto nemoci.,
přijetí zdravého životního stylu vám může pomoci zabránit nebo oddálit aterosklerózu a problémy, které může způsobit. To spolu s probíhající lékařskou péčí vám může pomoci vyhnout se problémům aterosklerózy a žít dlouhý a zdravý život.
vědci nadále hledají způsoby, jak zlepšit zdraví lidí, kteří mají aterosklerózu nebo ji mohou vyvinout.
probíhající péče
Pokud máte aterosklerózu, úzce spolupracujte se svým lékařem a dalšími poskytovateli zdravotní péče, abyste se vyhnuli vážným problémům, jako je srdeční infarkt a mrtvice.,
dodržujte svůj léčebný plán a užívejte všechny své léky podle pokynů svého lékaře. Váš lékař vám dá vědět, jak často byste měli naplánovat návštěvy v kanceláři nebo krevní testy. Ujistěte se, že informujte svého lékaře, pokud máte nové nebo zhoršující se příznaky.
emocionální problémy a podpora
s onemocněním souvisejícím s aterosklerózou mohou způsobit strach, úzkost, depresi a stres. Promluvte si o tom, jak se cítíte se svým lékařem. Mluvit s profesionálním poradcem může také pomoci., Pokud jste velmi depresivní, může lékař doporučit léky nebo jiné léčby, které mohou zlepšit kvalitu vašeho života.
komunitní zdroje jsou k dispozici, které vám pomohou dozvědět se více o ateroskleróze. Obraťte se na místní oddělení veřejného zdraví, nemocnice, a místní kapitoly národních zdravotnických organizací, abyste se dozvěděli více o dostupných zdrojích ve vaší oblasti.
mluvte o změnách svého životního stylu s rodinou a přáteli—kdokoli může poskytnout podporu nebo potřebuje pochopit, proč měníte své návyky.
rodina a přátelé vám mohou pomoci provést změny životního stylu., Například vám mohou pomoci naplánovat zdravější jídla. Protože ateroskleróza má tendenci běžet v rodinách, vaše změny životního stylu mohou pomoci mnoha vašim rodinným příslušníkům.,
Odkazy na Další Informace O Ateroskleróze.
NHLBI Zdrojů
- Angina pectoris
- Onemocnění Krční Tepny
- Ischemická Choroba Srdeční
- Ischemické Choroby Srdeční Rizikové Faktory
- DASH Stravovací Plán
- Srdce & Cévních Onemocnění
- Srdeční Záchvat
- Onemocnění Srdce u Žen
- Periferní Tepny
- Fyzické Aktivity a Vaše Srdce
- Kouření a Srdce