chronická cholecystitida se týká prodlouženého zánětlivého stavu, který postihuje žlučník. To je téměř vždy vidět v nastavení cholelitiáza (95%), způsobené intermitentní obstrukce cystické potrubí nebo infundibulum nebo dysmotilita.
Na této stránce:
Klinické prezentace
Pacienti mohou mít v anamnéze recidivující akutní zánět žlučníku nebo žlučových koliky, i když některé mohou být asymptomatické.
patologie
mikroskopicky existují důkazy o chronickém zánětu uvnitř stěny žlučníku.,
Sdružení
- žlučníku dysmotilita může být přítomen
- je možné přidružení mezi chronické cholecystitis a infekce Helicobacter pylori
Rtg
CT/MRI
nejčastěji pozorována cross-sekční nálezy zobrazovacích vyšetření v nastavení chronický zánět žlučníku jsou žlučové kameny a žlučníku zesílení stěny. Žlučník se může objevit smluvně nebo roztaženě a pericholecystický zánět obvykle chybí.,
Nukleární medicíny
Hepatobiliární scintigrafie může být nutné odlišit akutní od chronické cholecystitis a vyhodnotit žlučníku dysmotilita tím, výpočet ejekční frakce žlučníku.
skenování HIDA (skenování kyseliny hepatobiliární iminodioctové)
skenování HIDA může být zvláště výhodné v případech, kdy je diagnóza nejistá a pro diferenciaci od akutní cholecystitidy. Zpožděná vizualizace žlučníku mezi 1-4 hodinami je spolehlivým příznakem chronické cholecystitidy.,
chronická cholecystitida může být diagnostikována výpočtem procenta vyloučeného izotopu (ejekční frakce) z žlučníku po cholecystokininu nebo po tučném jídle.
Léčba a prognóza
Nekomplikované chronické cholecystitidy je obvykle řízena s elektivní cholecystektomii.
Komplikace
Uznávané komplikace související s chronickou cholecystitidy patří
- překrývá akutní zánět žlučníku
- žlučníku karcinom
- biliární ileus
Viz také
- cholecystitida