Co je azotemie?

azotemie je typ nefrotoxicity, který zahrnuje přebytečné sloučeniny dusíku v krvi. V závažných případech má potenciál nepříznivě ovlivnit ledviny a způsobit akutní selhání ledvin.

jedná se o běžný stav, který je patrný přibližně u 1% všech hospitalizací ve Spojených státech. U pacientů v nemocnici je ještě vyšší výskyt na 5%. Frekvence azotemie je nejvyšší u lidí ve věku od 45 do 64 let.,

azotemie má potenciál nepříznivě ovlivnit ledviny a způsobit akutní selhání ledvin. Kredit: crystal light / .com,

Druhy azotemie

Existuje několik různých typů azotemie, které jsou klasifikovány podle oblasti renální systém, který je ovlivněn.

Pre-renální azotemie

Pre-renální azotémie je nadbytek dusíku v krvi, způsobena nedostatkem průtoku krve do ledvin v důsledku prodloužené nízký krevní tlak nebo nepravidelný srdeční funkce., To je nejčastější příčina akutního selhání ledvin a může být korigována návratem normálního průtoku krve do ledvin.

intra-renální azotemie

intra-renální azotemie je nadbytek dusíku v krvi způsobený poškozením ledvin, které ovlivňuje jejich funkci vylučování dusíku v moči. Existuje několik léků, které mohou být zapojeny v tomto poškození ledvin, včetně aminoglykosidová antibiotika, anti-houbové léky, chemoterapie, biologická terapie, ACE inhibitory, IV kontrast poplatky a Nsaid., Některé zdravotní stavy mohou mít také účinek, jako je diabetes a pyelonefritida.

Post-renální azotemie

Post-renální azotemie je nadbytek dusíku v krvi způsoben zablokování v ledvinách, která zabraňuje moči je vylučován z ledvin systému. To může být důsledkem obstrukce, jako je kámen, infekce, nádor nebo zvětšená prostatická žláza.

Příčiny azotémie

ledviny neustále filtrují krev, vylučovat odpadní látky a udržovat rovnováhu elektrolytů v krvi., Když průtok krve do ledvin klesá, rychlost filtrace se také snižuje a v důsledku toho se odpadní produkty hromadí v krvi a mohou dosáhnout toxických hladin.

nahromadění odpadních produktů dusíku (např. kreatininu a močoviny) je charakteristické pro azotemii a má potenciál poškodit funkci orgánů. To může být způsobeno jakýmkoli stavem, který snižuje průtok krve do ledvin, včetně srdečního selhání, šoku a dlouhodobého průjmu, zvracení, průjem nebo krvácení.,

Příznaky azotemie

známky a příznaky azotemie může zahrnovat:

• Časté močení
• Bolestivé močení
• Zabarvení moči (např. tmavě jantarové nebo červené-nádech)
• Únava
• Svalová slabost
• Periferní edém
• Nevolnost nebo zvracení
• Nedostatek chuti k jídlu
• Zmatek.

Pokud je spojena infekce, horečka nebo zimnice může být také evidentní.

diagnóza azotemie

krevní testy a analýza moči jsou užitečné při diagnostice azotemie a sledování funkce ledvin., To může zahrnovat test dusíku močoviny v krvi (BUN), test kreatininu nebo 24hodinový test sběru moči.

navíc diagnostické techniky, jako je ultrazvuk a rentgenové zobrazování, mohou být užitečné pro vizualizaci renálního systému a identifikaci konkrétních problémů. Katétr může být také vložen do močové trubice, aby se dále vyšetřily závažné nebo prodloužené případy azotemie.

pacienti, u kterých byla diagnostikována azotemie, by si měli být vědomi svého zvýšeného rizika poškození nebo selhání ledvin a podniknout kroky ke snížení rizika komplikací., Všichni poskytovatelé zdravotní péče by měli být informováni, protože na tento stav může mít vliv několik léků a souvisejících zdravotních stavů.

léčba azotemie

cílem primární léčby je napravit příčinu nerovnováhy rychle před poškozením ledvin. Intravenózní tekutiny mohou být podávány ke zvýšení objemu krve. K řízení určitých faktorů, které mohly tento stav způsobit, lze použít několik technik farmakologické léčby.,patří:

• Amifostine: snížení toxicity spojené s chemoterapeutiky
• Antibiotika: k eradikaci infekce, která může způsobit azotemie
• Inzulínu k regulaci hladiny glukózy v krvi, které může způsobit azotemie
• Kličková diuretika: vylučovat nahromaděné přebytečné tekutiny v těle
• Sodného polystyrenu sulfonates: ke snížení koncentrace draslíku v krvi

kromě toho, někteří lékaři doporučí konkrétní dietu, pro jedince s poruchou funkce ledvin podporovat zdravou funkci ledvin a zabránit poškození., Toto může zahrnovat:

• Snížení příjmu sacharidů, aby kontrolovat hladinu glukózy v krvi
• Sledování příjem bílkovin 15-20% z celkové stravy
• Rostoucí zeleniny a vlákniny pro udržení střevní návyky
• Vyhnout se přebytek draslíku a hořčíku

Další Čtení

• Všechny Azotemie Obsahu

citace