Diabetická Ketoacidóza

Lékařsky přezkoumány Drugs.com. Naposledy aktualizováno 11. Května 2020.

• Health Guide
• Reference o onemocnění
• poznámky o péči
• seznam léků

co je diabetická ketoacidóza?

Diabetická ketoacidóza je potenciálně fatální komplikací diabetu, která se vyskytuje, když máte mnohem méně inzulinu, než vaše tělo potřebuje. Tento problém způsobuje, že krev se stává kyselou a tělo se nebezpečně dehydratuje., Diabetická ketoacidóza se může objevit, pokud není diabetes dostatečně léčen, nebo se může objevit v době vážné nemoci.

Chcete-li pochopit tuto nemoc, musíte pochopit, jak se vaše tělo pohání cukrem a jinými palivy. Potraviny, které jíme, jsou rozděleny tělem a většina toho, co jíme, se stává glukózou (druh cukru), která vstupuje do krevního řečiště. Inzulín pomáhá glukóze přecházet z krevního řečiště do tělesných buněk, kde se používá k energii., Inzulín obvykle je vyroben ve slinivce břišní, ale lidé s diabetem typu 1 (inzulin-dependentní diabetes), neprodukují dostatek inzulínu a musí se aplikovat denně.

vaše tělo potřebuje stálý zdroj energie. Když máte dostatek inzulínu, vaše tělesné buňky mohou získat veškerou energii, kterou potřebují z glukózy. Pokud nemáte dostatek inzulínu v krvi, vaše játra jsou naprogramována tak, aby vyráběla nouzová paliva. Tato paliva vyrobená z tuku se nazývají ketony (nebo keto kyseliny). Ve špetce vám ketony mohou dát energii., Pokud však vaše tělo zůstane příliš dlouho závislé na ketonech pro energii, brzy onemocníte. Ketony jsou kyselé chemikálie, které jsou toxické při vysokých koncentracích.

u diabetické ketoacidózy se v krvi hromadí ketony, což vážně mění normální chemii krve a narušuje funkci více orgánů. Dělají krev kyselou, což způsobuje zvracení a bolest břicha. Pokud se hladina kyseliny v krvi stane extrémní, ketoacidóza může způsobit pokles krevního tlaku, kóma a smrt.,

ketoacidóza je vždy doprovázena dehydratací, která je způsobena vysokými hladinami glukózy v krvi. Glukóza se hromadí v krvi, pokud není dostatek inzulínu k přesunu glukózy do buněk. Během epizody ketoacidózy je běžné, že hladina cukru v krvi stoupne na úroveň vyšší než 400 miligramů na deciliter. Když je hladina cukru v krvi tak vysoká, nějaký cukr „přeteče“ do moči., Jako cukr se unést v moči, vody, soli a draslíku, jsou vtaženi do moči s každým molekuly cukru a vaše tělo ztrácí velké množství tekutiny a elektrolyty, což jsou minerály, které hrají klíčovou roli v buněčné funkce. Jak se to stane, produkujete mnohem více moči, než je obvyklé. Nakonec může být nemožné, abyste pili dostatek tekutin, abyste drželi krok s množstvím, které močíte. Zvracení způsobené kyselostí krve také přispívá ke ztrátám tekutin a dehydrataci.

lidé s diabetem 1. typu jsou vystaveni riziku diabetické ketoacidózy., Pokud máte diabetes typu 1, může dojít k ketoacidóze, protože jste přestali užívat inzulínové injekce nebo protože vaše dávka inzulínu je příliš nízká. Může být vyvolána infekcí nebo silným fyzickým stresem, jako je zranění nebo chirurgický zákrok, protože vaše tělo může během těchto stresů potřebovat více inzulínu než obvykle.

ketoacidóza je méně pravděpodobná u lidí s diabetem 2. typu. U většiny lidí, kteří mají diabetes typu 2, hladiny inzulínu v krvi obvykle nejsou dostatečně nízké, aby signalizovaly játra, aby vytvořily ketony.,

u přibližně 25% dětí s diabetem jsou příznaky ketoacidózy prvním příznakem cukrovky.

Příznaky

Příznaky diabetické ketoacidózy:

• Časté močení
• Extrémní žízeň
• Sucho v ústech
• Chladné kůže
• Nevolnost a zvracení s nebo bez bolesti břicha

Jako krev keton zvýšení úrovně, člověk je dýchání může být pomalé a hluboká, a jeho nebo její dech může mít ovocnou vůní. Osoba s ketoacidózou se může zdát unavená nebo zmatená nebo může mít potíže s pozorností., Bez rychlé léčby v první den příznaků může onemocnění způsobit nízký krevní tlak, ztrátu vědomí, kóma nebo smrt.

Pokud máte diabetes typu 1, je důležité měřit hladinu glukózy v krvi doma pomocí přístroj zvaný glukometr. Měli byste mít také papírové testovací proužky, které mohou detekovat ketony v moči. Pokud je vaše hladina glukózy v krvi vyšší než 300 miligramů na deciliter, měli byste otestovat moč na ketony. Pokud testovací proužek moči zní „středně “ nebo“ velký“, je možné, že máte ketoacidózu.,

diagnóza

lidé s diabetickou ketoacidózou jsou vždy léčeni v nemocnici. Váš lékař otestuje vaši krev na hladinu glukózy, ketonů a elektrolytů, jako je sodík a draslík. Pokud užíváte inzulín bez vynechaných dávek, lékař bude chtít zjistit, zda máte infekci.

očekávané trvání

příznaky diabetické ketoacidózy se mohou vyvinout po dobu několika hodin a léčba vede k rychlému zotavení. Lidé, u kterých se vyvine ketoacidóza, obvykle zůstanou v nemocnici jeden až tři dny.,

Prevence

Pokud máte diabetes typu 1, obvykle můžete zabránit diabetické ketoacidózy po inzulínu režim a dietu předepsané lékařem a testování glukózy v krvi pravidelně. Pokud je vaše tělo stresováno infekcí, ketoacidóza se může vyvinout během několika hodin a možná jí nebudete moci zabránit. Je důležité, abyste během infekce častěji kontrolovali hladinu cukru v krvi, abyste mohli upravit léčbu., Je také důležité, abyste si uvědomili, že zvracení a bolest břicha mohou být příznaky ketoacidózy, abyste mohli rychle získat lékařskou pomoc.

Chcete-li se ujistit, že máte správnou nouzovou léčbu diabetické ketoacidózy, pokud jste mimo domov, noste lékařský identifikační náhrdelník nebo náramek, který vás identifikuje jako diabetika. To pomůže pohotovostnímu personálu rychle rozpoznat váš problém, pokud jste mezi cizími lidmi a jste příliš nemocní, abyste mohli mluvit za sebe.,

léčba

diabetická ketoacidóza vyžaduje léčbu v nemocnici, často na jednotce intenzivní péče. Intravenózně (přes žílu) a inzulín obdržíte velké množství tekutin, abyste snížili hladinu cukru v krvi a opravili acidózu. Vaše hladina cukru v krvi a kyseliny budou často sledovány a dostanete doplňky draslíku, abyste obnovili zásobu tohoto esenciálního minerálu v těle. Dokud se vaše krevní chemie nevrátí do normálu, budou vaše vitální funkce (teplota, puls, dýchání, krevní tlak) a výstup moči pečlivě sledovány., Pokud infekce vyvolala vaši epizodu ketoacidózy, antibiotika nebo jiné léky budou použity k léčbě infekce.

Kdy Volat Profesionální

Pokud máte diabetes typu 1 a necítíte dobře, zkontrolujte hladinu cukru v krvi často. Otestujte také moč na ketony. Zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• Nevysvětlitelná nevolnost a zvracení s nebo bez břišní bolesti,
• střední nebo vysoké hladiny v moči ketony, nebo
• Vaše hladina cukru v krvi je vysoká a nemůžete snížit úpravou dávky inzulínu.,

prognóza

při rychlé léčbě se více než 95 procent pacientů zotavuje z diabetické ketoacidózy.