Loni v létě, David, 24 let, byla jízda na kole přes jeho rodném městě, když to, co vypadal jako obří, zvětšený tasemnice se objevil v jeho centrální vidění, proti modré obloze. Byl doprovázen podivnými stíny, které mu vypadaly jako rychle se pohybující komáři, tmavé šmouhy a linie. Navzdory jejich vzhledu to nebyli paraziti. David vyvinul těžké sklovité opacity, jinak známý jako oční plováky.,
„oční plováky jsou způsobeny malými částicemi kolagenu v sklovitém gelu na zadní straně oka,“ vysvětluje konzultant oftalmolog a katarakta a vitreoretinální chirurg Niall Patton.“Staňte se viditelným pro pacienta, když vrhají stín na sítnici, zejména při pohybu oka.“
oční plováky jsou často běžnou součástí stárnutí a obvykle jsou spíše nepříjemností než chronickým stavem., Ale, zdůrazňuje Patton: „u malé menšiny pacientů, z důvodů, které plně nerozumíme, tyto plováky způsobují závažné příznaky a mohou významně ovlivnit kvalitu života pacientů.“zpočátku jsem se na plováky příliš nedíval – myslel jsem, že to prostě zmizí,“ říká David. Když se po dvou týdnech plováky zhoršily, uviděl svého optometristu, který mu řekl, že se s nimi bude muset naučit žít. „Stal jsem se opravdu deprimovaný. Pracuji hodně před počítačem a je to noční můra, protože jsou ještě zjevnější ., Vážně uvažuji o změně kariéry kvůli plovákům.“
měli byste se starat o své oční plováky?
závažnost plováku je subjektivní.
„Když k vám přijde pacient, který se konkrétně zeptá na možnosti léčby svých plováků, obecně je musí již dostatečně trápit,“ odhaluje Patton.
Ale pokud vaše vločky jsou nové nebo se změnily najednou, to je důležité vidět optometristy nebo očního lékaře, aby vyloučit vzácné, ale zrak ohrožující problémy, včetně odchlípení sítnice a retinální slzy.,
jak žít s plováky
Naučte se přizpůsobit
optometristé často říkají, že si zvyknete na oční plováky, což je v mnoha případech pravda. Ačkoli zpočátku alarmující, když si pacienti uvědomí, že nejsou ohroženi zrakem, mnozí jsou schopni nakonec zapomenout na svou existenci.
vyloučit nebo léčit základní úzkost
studie ukázaly, že psychická úzkost je častější u těch, kteří mají oční plováky. Pacienti se často stávají úzkostnými v důsledku stavu-a že úzkost zvyšuje vnímání plováků.,
předpokládá se také, že stres zvyšuje výskyt očních problémů. Proto může být vhodné prozkoumat způsoby, jak snížit celkovou úroveň úzkosti a stresu prostřednictvím všímavosti a péče o sebe. Promluvte si se svým praktickým lékařem, abyste diskutovali o svých možnostech. Při léčbě úzkosti plováky nezmizí. Ale to vám může pomoci vidět kolem nich.
Správa vašeho prostředí
Typicky, prázdninových destinací jako pláže, pobřežní města, a velké otevřené prostory bude více stresující pro plovák-trpící., Světlé prostory, bílá obloha a minimalistický dekor se náhle stávají hlavními zdroji vizuální úzkosti.
Závažné oční plovák trpící mají tendenci najít více útěchu v místech s více vizuální rozptylování, jako jsou lesy, nebo středověkých měst s úzkými dlážděnými uličkami. Interiéry s tmavšími tóny a více obrazy nebo vizuální rozptýlení obvykle zmírňují příznaky.
je těžší ovládat vnější prostředí, ale mnoho lidí se cítí pohodlněji nosit sluneční brýle nebo tónované brýle, díky nimž jsou oční plováky často méně nápadné.,
Jak spravovat své příznaky v práci
Světlé kanceláři světla a klinické bílé stěny jsou obzvláště problematické pro ty, jejichž zrak je zastřený tím, sklivcové zákaly, a to může být skličující práci na počítači.
je důležité komunikovat se svým zaměstnavatelem, když potřebujete úpravy. Nikdo nebude vědět, že bojujete, dokud jim to neřeknete. Možná, že deskové schůzky se mohou konat v tmavší místnosti, nebo můžete získat aplikaci pro snížení jasu monitoru; možná, že váš šéf vám umožní pracovat několik dní z domova.,
léčba
“ existují řešení pro plováky a pacienti by nikdy neměli zoufat,“ říká Patton. „Měli by také věnovat svůj čas rozhodování o tom, jak spravovat své plováky.“
v závislosti na dopadu, který má stav na kvalitu života, někteří lidé zváží YAG laser nebo vitrektomickou chirurgii. Oba přicházejí s příslušnými riziky a je důležité být o nich dobře informováni, než se ponoří do léčby.,
YAG laser (vitreolysis)
non-chirurgický přístup k léčbě oční vločky, vitreolysis apeluje na pacienty, protože je méně invazivní než vitrektomie, a může být provedeno v ordinaci lékaře. To znamená lasering velké plováky, proto jejich snížení ve velikosti, takže jsou méně obstrukční.
oddělení zadního sklivce (PVD) nastává, když se sklovitý humor oka (čirá tekutina v oční kouli) zcela odlupuje od sítnice, často v důsledku stárnutí. Tento stav způsobuje mnohem větší, prstencový plovák (Weissův prsten).,
„YAG laser (vitreolysis) může být zvláště účinný u pacientů, když mají PVD a mají evidentní ‚Weiss ring‘ jako příčina jejich příznaky,“ říká Patton.
„zatímco podle mých zkušeností jsou tito pacienti malým procentem celkové populace „těžkých plováků“, YAG laser může zlepšit příznaky u 50% této skupiny. Je však důležité vědět, že přibližně 25% pacientů nemá žádné zlepšení ani horší příznaky po laseru.“
vitrektomie
operace vitrektomie zahrnuje provedení malých řezů v bílé oči., Vitrous humor je pak odstraněn a nahrazen fyziologickým roztokem. Rutinní vitrektomie trvá přibližně 30-60 minut a může být provedena v místním nebo obecném anestetiku. Většina pacientů se může vrátit do práce do dvou týdnů.
„chirurgická vitrektomie, i když je velmi úspěšná při odstraňování nebo významném zmírnění příznaků floater, nese riziko,“ varuje Patton. „Člověk by měl zvážit pouze podnik, že riziko, pokud máte pocit, že vaše kvalita života je výrazně ovlivněna.,“
rizika operace zahrnují infekci, zánět, krvácení a modřiny kolem oka. Patton také poukazuje na to, že mnoho pacientů vyvine kataraktu po tomto typu operace. Katarakta může být odstraněna během operace nebo poté jako samostatný postup.
než se rozhodnete pro vitrektomii, je důležité diskutovat o vaší konkrétní situaci s chirurgem a zvážit rizika. Ale i přes rizika spojená s vitrektomií je spokojenost pacienta po zákroku obecně vysoká.