Při každém kroku přináší záchvěv bolesti, aby se vaše koleno nebo kyčel, je na čase zvážit vaše možnosti léčby artritidy — a ne vždy přijít v láhvi. Injekce kortikosteroidů mohou také přinést úlevu ztuhlým bolestivým kloubům.
kortikosteroidy snižují zánět uvnitř kloubu., „Zánětu je otok a teplo, a tam je bolest,“ vysvětluje lékař asistent Phillip Golnick, PA-C. „S snižuje zánět tam je méně bolesti, může mít lepší mobilitu a jste schopni se vrátit do funkce.“
Steroidní injekce mohou být užitečné jak pro revmatoidní artritidu (RA) — autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět kloubů a osteoartrózy (OA), degenerativní forma artritidy. Mohou pomoci zmírnit bolest, ale nezpomalují progresi artritidy.
u artritidy kolene a kyčle by steroidní injekce nikdy neměly být jedinou léčbou., Jsou to jen jedna část komplexní strategie artritidy.
co lze očekávat od injekce kortikosteroidů
injekce kortikosteroidů kolena můžete podávat přímo v ordinaci lékaře. Injekce kyčle jsou technicky obtížnější a nelze je snadno provést v kanceláři. Lékaři používají fluoroskopii (rentgen v reálném čase) nebo ultrazvuk k nalezení správného místa pro injekci, aby nepoškodili nervy v okolí. Obvykle uvidíte speciálně vyškoleného radiologa pro injekci kortikosteroidů kyčle.,
před injekcí steroidu lékař vyčistí kůži a vstříkne nebo postříká kůži anestetikem, aby vám zabránil cítit jehlu. Do injekce může být také smíchán znecitlivující lék, jako je lidokain.“znecitlivující činidlo obvykle poskytuje určitou úlevu od nepohodlí kolena během minuty nebo dvou po injekci,“ říká Golnick. „Pracují několik hodin.“
co se stane po injekci
některá bolestivost je běžná v prvních dnech po výstřelu. Aplikujte led na oblast, abyste zmírnili bolest., Mezi další možné nežádoucí účinky patří infekce, poškození nervů, změna barvy kůže a oslabení okolních kostí (osteoporóza). Ale ty jsou vzácné.
během jednoho až čtyř dnů po injekci by měl steroid nastartovat a začít poskytovat úlevu. Doba trvání úlevy od bolesti se liší v závislosti na závažnosti artritidy.
„Pokud vidíme, že pacient hned na začátku, když mají mírné až středně těžké změny uvnitř kolenního kloubu, mají mnohem větší šanci na injekci trvající dlouhou dobu,“ Golnick říká., Účinky injekce může trvat tři měsíce nebo více, u někoho s mírnou až středně těžkou artritidu, ale ty s těžkou artritidou by mohl mít návratu symptomů během několika týdnů.
injekce můžete opakovat jednou za tři nebo čtyři měsíce, ale ne více než čtyřikrát ročně. Přehánění na steroidech by mohlo skutečně urychlit poškození kloubů, Golnick říká. Pokud kortikosteroidy přestanou fungovat, můžete zkusit jiný typ injekce, jako je kyselina hyaluronová (Euflexxa®, Synvisc®, Supartz®).,
steroidní injekce poskytují dočasnou úlevu od bolesti artritidy, ale nejsou dlouhodobým řešením. „U většiny pacientů bude artritida postupovat. Nakonec léčba, která dnes funguje, pravděpodobně ztratí účinnost, “ říká Golnick. „Tehdy se pacienti začnou dívat na operaci náhrady kloubů, aby jim pomohli s jejich bolestí a nepohodlí.“
tento článek se původně objevil v Cleveland Clinic Arthritis Advisor.
sdílet
- artritida artritida bolest kortikosteroidní injekce kyčelní artritida kolenní artritida