naučit se jíst mimo dělohu bere práci — a to i pro full-termín dítě (sát, polykat, dýchat věc může být složité). A pro dítě, které se narodilo brzy, krmení může být ještě náročnější, protože preemies někdy nemůže sát dobře (nebo vůbec) a mají nedostatečně rozvinuté střev, stejně jako plíce (což znamená, že vyžadují pomoc dýchání, alespoň na chvíli).,
dobrá zpráva: s vaší pomocí a péčí o personál NICU by se vaše sny o držení vašeho dítěte při jeho krmení měly brzy splnit.
Kojení vaše dítě
Když se dítě narodí brzy, vaše tělo produkuje mléko, které je speciálně určené pro její potřeby: má vyšší množství bílkovin, minerálů, tuků a dalších důležitých živin, než by obsahovat pokud vaše dítě se narodil full-termín.
a mateřské mléko se může pochlubit mnoha dalšími výhodami pro spuštění: zvyšuje vývoj mozku dítěte a je snazší pro její malé bříško trávit., Je také nabitý protilátkami a dalšími látkami z vašeho těla, které pomáhají vašemu dítěti bojovat s infekcemi — zvláště prospěšné pro předčasně narozené děti, které jsou náchylnější.
Tyto protilátky snížit vaše dítě je riziko vzniku nekrotizující enterokolitidy, závažné střevní infekce, která postihuje většinou předčasně narozené, stejně jako ušní infekce, infekce močových cest a infekce dolních cest dýchacích (jako záškrt nebo zápal plic).
kojené preemies mají také nižší riziko alergií později v životě.,
to vše znamená, že jakmile vaše dítě může krmit z prsu nebo láhve, vaše mléko je přesně to, co lékař nařídil. Ujistěte se tedy, že zaměstnanci nemocnice vědí o vašem úmyslu kojit, protože mohou nabídnout další podporu, pokud ji potřebujete.
Formule-krmení Vaše dítě
American Academy of Pediatrics (AAP) doporučuje kojit výlučně pro vaše dítě (a dítě) prvních šest měsíců života, a pak v ideálním případě v kombinaci s pevnou stravu do vašeho dítěte první narozeniny, pro některé maminky, breasteeding není nejlepší fit.,/div>
Buď to není fyzicky možné, nebo pro toho či onoho důvodu, to nefunguje., Na konci, krmení je nejlepší, a to platí zejména o preemies, takže formule krmení vaše malé nový přírůstek může fungovat stejně dobře.
Lékaři doporučují investovat do vzorce vyrobené speciálně pro předčasně narozené děti, protože obsahují více bílkovin, vyšší obsah tuku a více vitaminů a minerálů než běžné vzorce, což je důležité pro velmi nízkou porodní hmotností předčasně narozené, kteří potřebují dohnat na růst grafu.,
předčasně narozené děti mají také větší pravděpodobnost trávicích potíží, což může znamenat, že budou potřebovat vzorec bez laktózy, který by mohl zmírnit některé jejich problémy s břichem. Poraďte se se svým lékařem o tom, která volba vzorce je nejlepší pro vaše preemie.
jak bude vaše dítě krmeno v NICU
obecně existují tři typy krmení v NICU; jak vaše dítě jí, závisí na tom, jak brzy se narodil a jeho zdravotní stav.,
IV krmení
Vzhledem k tomu, děti obvykle nejsou schopny koordinovat sání a polykání před 34 týdnů těhotenství, narozené před 28 týdnů, stejně jako ti, kteří jsou velmi nemocní obvykle dostávají své první živin přes IV.
Nazývá totální parenterální výživa (TPN) nebo nadměrná výživa, tato metoda obchází vaše nedonošené dítě má nezralý trávicí systém a jde rovnou do krevního oběhu dítěte.
Co je v IV? První den to může být jen voda, cukr (glukóza) a bílkovinné stavební kameny nazývané aminokyseliny., Poté však vaše dítě začne získávat směs s bílkovinami, tukem, cukrem, vitamíny, minerály a tekutinami, vypočítanou speciálně pro něj.
jakmile je dítě lékařsky stabilní, krmení se zavádí do žaludku, ale obvykle se postupuje po dobu dnů nebo týdnů, což je důvod, proč je TPN tak důležitá.
bohužel v tomto okamžiku vaše dítě nebude schopno získat mateřské mléko. Pokud však plánujete kojit, začněte pumpovat a skladovat mléko v mrazáku pro pozdější použití, co nejdříve po porodu., To vám umožní vybudovat si zásobu mléka, abyste měli více než dost, když vaše dítě absolvuje kojení.
a pokud vaše dítě dokáže udržet tělesnou teplotu mimo oteplovací izoletu, sestry NICU vás pravděpodobně povzbudí, abyste se s ním mazlili (známý jako klokaní péče), jak chcete.
krmení Gavage
děti narozené před 34 týdny těhotenství nemusí mít koordinovaný sát a polykat, takže se nemohou krmit ústy.,
děti narozené mezi 28 a 34 týdny těhotenství však mohou obecně tolerovat gastrointestinální krmení a nemusí potřebovat IV výživu. Ty děti (a ti, kteří začínali na TPN, ale kteří nyní dospěli k bodu, kde mohou tolerovat mléko krmení), může být zahájena na krmení zavedena přímo do žaludku hadičkou, tzv. krmení sondou.
tenká, pružná trubice se vloží do úst nebo nosu dítěte a předá se do žaludku., Vaše dítě dostane čerpané mateřské mléko, obohacené mateřské mléko nebo vzorec speciálně určený pro preemies trubicí každých několik hodin (lékař vašeho dítěte určí, kolik a jak často).
zde je něco, co budete pravděpodobně rádi slyšet: můžete se zapojit do tohoto typu krmení. Sestra vašeho dítěte vám může ukázat, jak držet trubku, zatímco vaše dítě krmí, a můžete jí dát klokaní péči, zatímco jí. Můžete jí dokonce dát prst, aby se nasávala, aby dostala nějakou praxi a začala se spojovat sání s tím, že dostane plné břicho.,
podávání bradavek
to je obrovský milník! Neonatolog vašeho dítěte bude hledat známky toho, že vaše dítě je připraveno k kojení nebo krmení lahví-i když když se to stane, může se lišit od dítěte k dítěti.
některé malé děti jsou připraveny již 30 až 32 týdnů, zatímco jiné nemusí být připraveny až do 36 týdnů., Několik stopy:
• Jeho životní funkce jsou stabilní.
• může sát na dudlík efektivně
• je již na ventilátoru
• On zůstane vzhůru po delší dobu
• nejsou Tam žádné známky abdominální distenze nebo infekce
• prošel meconium (první stolice)
Pokud je vše dobré, budete pravděpodobně získat zelenou začít krmit své dítě přímo na prsu nebo láhev. Zkuste nejprve nabídnout prsa, i když plánujete krmení lahví i prsou. Studie ukazují, že děti s nízkou porodní hmotností berou na prsa snadněji než láhev.,
když děláte krmení lahví, vaše dítě použije speciální malou plastovou láhev označenou v kubických centimetrech (cc) nebo mililitrech (ml). Bradavky jsou speciálně navrženy a vyžadují méně sací síly od vašeho dítěte.
požádejte sestru, aby vám ukázala správnou pozici pro krmení vaší preemie, protože se může mírně lišit od polohy plnoletého dítěte.
protože krmení bradavek může být pro tak malé dítě tak únavné, zpočátku budete kojit pouze jednou nebo dvakrát denně(s krmením gavage mezi nimi)., Ale jeho schopnost krmit se postupně zlepší, dokud krmení gavage není minulostí.
Čerpání tipy pro mámu
i Když téměř všechny ženy najít čerpání mléka pro své předčasně narozené dítě únavné a časově náročné, většina, kteří se dopustí, aby je najít, je dobře stojí za námahu, vím, že to je jeden z nejlepších způsobů, jak mohou přispět ke zdraví a blaho jejich dětí.
několik tipů, jak vytěžit maximum z čerpání pro vaše preemie:
- začněte vyjadřovat mléko co nejdříve po porodu, pokud můžete, pomocí nemocničního čerpadla.,
- Čerpadla, každé čtyři hodiny, pokud jste zmrazení mléka na později, a každé dvě až tři hodiny, jakmile vaše dítě začne používat své mléko.
- Možná zjistíte, že vstávání do pumpy jednou uprostřed noci pomáhá vybudovat vaši zásobu mléka – ale možná budete potřebovat více nočního spánku, takže vše, co pro vás funguje, je nejlepší.
- ne snížit zpět, pokud máte pocit, že jste čerpání příliš mnoho mléka: Pravidelné čerpání nyní pomůže vytvořit dostatek mléka dodávky později.
- nenechte se odradit kolísáním nabídky., Je to úplně normální-a něco, o čem byste ani nevěděli, kdybyste kojili své dítě.
- je také normální, že po několika týdnech dojde k poklesu výroby. Dítě bude v konečném důsledku mnohem účinnějším stimulátorem vašeho zásobování mlékem než nejúčinnější čerpadlo, které rychle zvýší vaši zásobu.
problémy s krmením Preemie
Preemies jsou náchylnější k některým potížím s krmením., Zde je několik nejběžnějších:
ospalost
krmení je tvrdá práce pro každé dítě, ale zejména preemies — a není neobvyklé, že usínají při ošetřování. Vaše dítě potřebuje časté krmení, aby mohla dohnat růst., Takže pokud vaše dítě usne při jídle, zde jsou některé způsoby, jak získat krmení znovu:
- Krkat ní
- Změnit její pozici
- Zpívat optimistické písně, nebo s ní mluvit
- Třít čelo s cool ručník
- Driblovat trochu mléka na rty
- Lehce pohupovat prsu nebo láhev, když je to v puse
- Změna scenérie atmosféru, která je (věřte nebo ne) méně stimulující, ne více. Pokud se děje příliš mnoho, vaše dítě se může“ vyladit “ zavřením očí a usnutím., Krmte se na klidném místě a ujistěte se, že světla nejsou příliš jasná (ale ani příliš tmavá).
Ústní averze
Poté, co trubek vkládá do úst, je to žádným překvapením, že některé děti rozvíjet silnou nechuť za to, že něco v nebo kolem úst — mléko v ceně.,
Pokud vaše dítě má ústní averze, zkuste nahradit jeho nepříjemné ústní sdružení s příjemnou ty, když on je v uvolněném stavu:
- Lehce mrtvice kolem úst
- Dejte mu prst nebo dudlík sát
- Povzbuzujte své dítě, aby se dotkla jeho vlastních úst, nebo sát na jeho pěst a palec
zadržet dech
Někdy preemies zapomenout dýchat při jídle, což může být děsivé pro vás. Pokud se vaše dítě po několika nasávkách nedýchá, vyjměte bradavku z úst a nechte ji dýchat.,
může to pomoci dostat se do rutiny, jak to udělat na chvíli, aby bylo bezpečné. A pokud se někdy obáváte o dýchání vašeho dítěte, kontaktujte pediatra.
Refluxní
nedonošené dítě má nezralý trávicí systém z něj dělá náchylnější k gastroezofageální reflux (GER, nebo kyseliny reflux) nebo gastroesophogeal refluxní choroby (GERD), těžká forma kyseliny reflux.,ng krmení
snižte své dítě reflux:
- Držet ho ve vzpřímené poloze během a po krmení
- Krkat ho často
- ho Krmit menší množství častěji
- Pokud používáte láhev, zkuste jinou bradavky, jestli spolkne méně vzduchu
Pokud vaše dítě má příznaky GERD, nebo jestli se zdá být v bolesti, odmítá krmení, není přibírání na váze, nebo zhubnout, poraďte se se svým lékařem., A pokud potřebujete další pomoc při kojení, může vaše nemocnice pomoci zajistit návštěvu konzultanta laktace. Nebo se můžete obrátit na La Leche League International pro podporu.
Krmení vaše nedonošené dítě doma
v Případě, když se dostanete domů spolu jste kojit výlučně, budete mít vše hotovo — vaše mateřského mléka dodávek bude i nadále růst s vaším dítětem. Pokud jste vzorec krmení (nebo dělá combo), může nebo nemusí nadále používat vzorec speciálně navržen pro preemies, jakmile jste doma se svým malým.,
bude to záviset na pokroku vašeho dítěte a váš lékař vás bude moci nasměrovat ke správnému vzorci a kolik musíte dát svému dítěti.
Jen si vzpomeňte, jak jste nakonec skončí krmení své dítě — ať už z vašeho prsu, láhev s přečerpávací mléka nebo láhev s vzorec — je méně důležité než na straně pečující pozornost, kterou podáváme s výživu.
Bez ohledu na způsob krmení je konečný způsob lepení se vaše dítě, zda jste pod jasnými světly NICU nebo přítulný v pohodlné kluzák židle v dětském školky doma.