kyvadla cvičení, také známý jako Codman je Kyvadel, jsou často používány u pacientů s ramenní patologie poskytnout jemný společné rozptýlení a společné kmitání ke snížení bolesti. Toto cvičení se také často používá po operacích po opravách rotátorové manžety pro časnou mobilizaci kloubů, zvýšený tok živin do kloubního prostoru a snížení bolesti.,
Správné Kyvadlo/Codman cvičení:
původní Codman/kyvadlo cvičení byla popsána jako malý pohyb horní končetiny při sehnul k pohodlí pacienta. Zahájení pohybu paže v tomto cvičení má být vytvořen subjekt provádějící houpací nebo kymácející pohyby, což umožňuje uskutečnit rameno zavěsit a pohybovat pasivně. Klíčová součást tohoto popisu je pasivní., Obecně řečeno, pacienti, kteří podstoupí operaci opravy manžety rotátoru, budou omezeni pouze na pasivní rozsah pohybu a zakázáno provádět aktivní pohyb, jako je zvedání nebo dosažení prvních 6 wks. Proto musí být včasné zahájení cvičení kyvadla po opravě manžety rotátoru provedeno vhodným pasivním způsobem.
byl proveden výzkum, který zkoumal svalovou aktivaci svalů rotátorové manžety při provádění kyvadlových cvičení na zdravých i patologických ramenou., Tyto studie zaznamenaly a porovnaly svalovou aktivaci svalů rotátorové manžety při provádění kyvadel pasivním správným způsobem, s malými i velkými kruhy. Následně pozoroval svalovou aktivaci při nesprávném provedení (s aktivním rozsahem pohybu) v malých a velkých kruzích. Tento výzkum zjistil, že při provádění kyvadlové cvičení v kruzích ne větší než 20 cm průměr (trochu větší než DVD), rotátorové manžety svaly nepřekročí nebezpečné úrovně kontrakce; tak, aby se zabránilo zbytečnému stresu na nové opravy., Následně, když se kyvadla zvýší na 51 cm (asi Velikost pneumatiky), svaly rotátorové manžety se začnou přibližovat nepříznivému množství stresu při opravě. Množství supraspinatus svalové aktivace při nesprávné kyvadla cvičení bylo také zjištěno, že být vyšší u pacientů s ramenní patologie ve srovnání se zdravými ramena. To zdůrazňuje důležitost techniky při provádění tohoto cvičení po operaci.
mnoho variant tohoto cvičení se vyvinulo z původního popisu pasivního ramene visícího s malými jemnými houpačkami., Pacienti často po operaci provádějí velké pohyby paží ve snaze zlepšit ROM, za předpokladu, že “ více je lepší.“Dozvěděli jsme se však, že to může být škodlivé pro uzdravení.
Vzhledem k častým dezinterpretacím ohledně kyvadla cvičení, to je názor tohoto terapeut ruku, „visí“ jsou bezpečnou alternativou k kyvadlo houpačky. Věřím, že stejného jemného trakčního efektu lze ještě dosáhnout a zároveň zajistit, že rozsah pohybu je přísně pasivní., Každý pacient je také vzdělaný o důležitosti této zavěšené pozice, aby umožnil péči o sebe při koupání a oblékání.
Ochrana chirurgické opravy je nanejvýš důležitá po operaci rotátorové manžety, která umožňuje odpovídající hojení. Všichni pacienti by měli dbát na to, aby pochopili jejich operaci a opatření stanovená jejich chirurgem.
elektromyografie vybraného ramenního svalstva při nevážených a vážených cvičeních kyvadla. Abigail a. Ellsworth, DPT, Michael Mullaney, PT, Timothy F. Tyler, PT ATC, Malachy McHugh, PhD, a Stephen Nicholas, J MD., N Am J Sportovní Phys Ther. 2006 Květen; 1(2): 73-79.