lymfatický systém je síť tkání a orgánů, které pomáhají zbavit tělo toxinů, odpadů a jiných nežádoucích materiálů. Primární funkcí lymfatického systému je transport lymfy, tekutiny obsahující infekci-bojující s bílými krvinkami, po celém těle.
lymfatický systém se skládá především z lymfatických cév, které jsou podobné žilám a kapilárám oběhového systému. Nádoby jsou spojeny s lymfatickými uzlinami, kde je lymfa filtrována., Mandle, adenoidy, slezina a brzlík jsou součástí lymfatického systému.
popis lymfatického systému
v lidském těle jsou stovky lymfatických uzlin. Jsou umístěny hluboko uvnitř těla, například kolem plic a srdce, nebo blíže k povrchu, například pod paží nebo slabinou, podle American Cancer Society. Lymfatické uzliny se nacházejí od hlavy až po oblast kolena.
slezina, která se nachází na levé straně těla těsně nad ledviny, je největší lymfatický orgán, podle USA, Národní lékařská knihovna (NLM). „Slezina . . . působí jako krevní filtr; ovládá množství červených krvinek a skladování krve v těle a pomáhá bojovat s infekcí,“ řekl Jordan Knowlton, pokročilý registrovaná zdravotní sestra praktického lékaře na University of Florida Zdraví Shands Nemocnice.
v Případě, že slezina detekuje potenciálně nebezpečné bakterie, viry nebo jiné mikroorganismy v krvi, je — spolu s lymfatických uzlin — vytváří bílé krvinky zvané lymfocyty, které působí jako obránci proti vetřelcům., Lymfocyty produkují protilátky, které zabíjejí cizí mikroorganismy a zastavují šíření infekcí. Lidé mohou žít bez sleziny, i když lidé, kteří ztratili slezinu na nemoci nebo zranění, jsou náchylnější k infekcím.
brzlík se nachází v hrudníku, těsně nad srdcem, podle Merck Manuálu., Tento malý orgán ukládá nezralé lymfocyty (specializované bílé krvinky) a připravuje je, aby se staly aktivními T buňkami, které pomáhají zničit infikované nebo rakovinné buňky.
mandle jsou velké shluky lymfatických buněk nalezených v hltanu. Podle Americké akademie otolaryngologie jsou „první obrannou linií těla jako součásti imunitního systému. Vzorkují bakterie a viry, které vstupují do těla ústy nebo nosem.,“Někdy se nakazí, a ačkoli tonzilektomie se dnes vyskytují mnohem méně často než v 50.letech, stále patří mezi nejčastější provedené operace a obvykle následuje časté infekce krku.
Lymfa je čirá a bezbarvá tekutina; slovo „lymfy“ pochází z latinského lympha, což znamená „připojena na vodu,“ podle Národního Lymphadema Sítě.
plazma opouští buňky těla, jakmile dodá své živiny a odstraní nečistoty., Většina této tekutiny se vrací do žilního oběhu prostřednictvím malých krevních cév nazývaných venuly a pokračuje jako žilní krev. Zbytek se podle Mayo Clinic stává lymfou.
na Rozdíl od krve, která proudí po celém těle v pokračovat smyčky, lymfa proudí pouze jedním směrem — vzhůru ke krku. Lymfatické cévy připojení ke dvěma podklíčkové žíly, které jsou umístěny na obou stranách krku, v blízkosti klíční kosti a tekutinu znovu vstupuje do oběhového systému, podle Mayo Clinic.,
nemoci a poruchy lymfatického systému
nemoci a poruchy lymfatického systému jsou obvykle léčeny imunology. Cévní chirurgové, dermatologové, onkologové a fyzioterapeuti se také podílejí na léčbě různých lymfatických onemocnění. Existují také terapeuti lymfedému, kteří se specializují na manuální drenáž lymfatického systému.,
mezi nejčastější onemocnění lymfatického systému je zvětšení lymfatických uzlin (také známý jako lymfadenopatie), otoky v důsledku ucpání lymfatických uzlin (také známý jako lymfedém) a rakoviny zahrnující lymfatický systém, podle Dr. James Hamrick, šéf lékařské onkologie a hematologie v Kaiser Permanente v Atlantě.
když jsou bakterie rozpoznány v lymfatické tekutině, lymfatické uzliny způsobují více bílých krvinek bojujících proti infekci, což může způsobit otok. Oteklé uzliny mohou být někdy pociťovány v krku, podpaží a slabinách, podle NLM.,
lymfadenopatie je obvykle způsobena infekcí, zánětem nebo rakovinou. Infekce, které způsobují lymfadenopatii, zahrnují bakteriální infekce, jako je hrdlo strep, lokálně infikované kožní rány nebo virové infekce, jako je mononukleóza nebo infekce HIV, uvedl Hamrick. „Zvětšení lymfatických uzlin může být lokalizováno do oblasti infekce, jako v krku strep, nebo více generalizované jako u infekce HIV. V některých oblastech těla jsou zvětšené lymfatické uzliny hmatatelné, zatímco jiné mají hluboký pocit a lze je vidět na CT nebo MRI.,“
zánětlivé nebo autoimunitní stavy se vyskytují, když je imunitní systém člověka aktivní a může vést ke zvětšení lymfatických uzlin. Podle Hamricka se to může stát při lupusu.
lymfom:
to se týká rakoviny lymfatických uzlin. Vyskytuje se, když lymfocyty rostou a nekontrolovatelně se množí. Existuje řada různých typů lymfomů, podle Dr. Jeffrey P. Sharman, ředitel výzkumu v Willamette Valley Cancer Institute a lékařský ředitel hematologie výzkumu pro AMERICKÉ Onkologické Sítě.,
„prvním“ pobočkovým bodem“ je rozdíl mezi Hodgkinovým lymfomem a non-Hodgkinským lymfomem (NHL), “ řekl Sharman. Non-Hodgkinův lymfom je častější ze dvou, podle Nadace pro výzkum lymfomu.
mezi nejčastější typy NHL jsou folikulární, což představuje asi 30% všech NHL případech; difúzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL), kterou tvoří 40 až 50 procent z NHL případech; a Burkittův lymfom, což představuje 5 procent z NHL případech. „Zbytek případů tvoří zmatená složitost NHL,“ řekl Sharman.,
“ ačkoli může existovat významný rozsah v rámci jednotlivé kategorie, klinický přístup ke každé kategorii je jedinečný a očekávání výsledku pacienta se liší podle kategorie,“ řekl Sharman.
Když se člověk prodělal operaci a/nebo ozařování odstranit rakovinu, lymfatický oběh zpátky do srdce, a může mít za následek otok nebo lymfedém, Hamrick poznamenal. To se nejčastěji vyskytuje u žen, které podstoupily operaci k odstranění rakoviny prsu. Část operace k odstranění rakoviny prsu zahrnuje odstranění lymfatických uzlin v podpaží.,
čím více lymfatických uzlin odstranilo, tím vyšší je riziko chronického otravného otoku a bolesti v důsledku lymfedému v paži, vysvětlil Hamrick. „Naštěstí moderní chirurgické techniky umožňují odstranění méně lymfatických uzlin, a tím méně případů závažného lymfedému pro přeživší rakovinu prsu.“
byl proveden zajímavý výzkum, proč lidé možná dostanou lymfom. Například VU University Medical Center v Amsterdamu zkoumal celostátní nizozemský patologický registr mezi lety 1990 a 2016., Z výzkumu, se odhaduje, že riziko vzniku anaplastický velkobuněčný lymfom v prsu po implantáty je 1 35,000 ve věku 50, 1 v 12,000 ve věku 70 a 1 v 7000 ve věku 75 let. Studie byla publikována v Jan. 4, 2018 vydání časopisu JAMA Oncology.
Castleman nemoc:
Toto onemocnění se týká skupiny zánětlivých onemocnění, které způsobují zvětšení lymfatických uzlin a může mít za následek více-orgánové dysfunkce, podle Castleman Nemoc Kooperativní Sítě., I když to není konkrétně rakovina, je podobná lymfomu a je často léčena chemoterapií. Může to být unicentrické (jedna lymfatická uzlina) nebo multicentrické, zahrnující více lymfatických uzlin.
Lymphangiomatosis:
Toto onemocnění zahrnuje více cysty nebo léze tvořen z lymfatických cév, podle Lymphangiomatosis & Gorham je Onemocnění Aliance. Předpokládá se, že je výsledkem genetické mutace.
mandle kameny jsou dalším problémem, který se může stát lymfatickému systému., Malé kousky úlomků zachycují mandle a bílé krvinky napadají trosky a zanechávají za sebou tvrdý biofilm, který dýchá kyslík. Nejsou však hladké jako běžné kameny. „Místo toho vypadají jako švestky, se štěrbinami, kde se mohou hromadit bakterie,“ řekl Chetan Kaher, zubař v Londýně. Obvykle kameny mandlí spadnou a spolknou se, ale někdy je třeba je ručně odstranit.
diagnostika a léčba
onemocnění lymfatického systému jsou obvykle diagnostikována při zvětšení lymfatických uzlin, poznamenal Hamrick., To může být objevena, když lymfatické uzliny se zvětšují natolik, aby se cítil („hmatatelné lymfadenopatie“) nebo jsou vidět na zobrazovací studie, jako CT nebo magnetické Rezonance.
většina zvětšených lymfatických uzlin není nebezpečná; jsou to způsob, jak tělo bojovat proti infekci, jako je virová infekce horních cest dýchacích. Pokud se lymfatické uzliny výrazně zvětší a přetrvávají déle než infekce, jsou znepokojivější. Neexistuje žádná specifická velikost mezní, ale typicky uzly, které přetrvávají na větší než centimetr, jsou znepokojivější a vyžadují vyšetření lékařem.,
Společné příznaky lymfatických onemocnění patří otok paží nebo v tříslech, ztráta hmotnosti, horečka a noční pocení, podle Stephanie Bernik, šéf chirurgické onkologie v Lenox Hill Hospital v New Yorku. „Skenování zvířat nebo koček je obvykle nařízeno k dalšímu vyšetřování.“
diagnóza lymfadenopatie závisí na umístění abnormálních lymfatických uzlin a dalších věcí, které se s pacientem dějí. Pokud má pacient známou infekci, mohou být lymfatické uzliny jednoduše sledovány, aby čekaly na řešení s léčbou infekce., Pokud uzly rostou rychle a neexistuje žádné zřejmé vysvětlení, pak je typicky biopsie oprávněna hledat rakovinu nebo infekci. Pokud lze uzel cítit, lze to podle Hamricka provést u lůžka jehlou.
Pokud je lymfatická uzlina hlubší, například v břiše nebo pánvi, Hamrick řekl, že biopsii může potřebovat intervenční radiolog pomocí obrazového vedení k umístění jehly do uzlu. Někdy musí biopsii provést chirurg na operačním sále., To je často místo, kde lze získat nejvíce tkáně k diagnóze, řekl.
u mnoha typů lymfomu a leukémie existují podle Sharmana jedinečné možnosti léčby pro každý typ. „Neexistuje žádný“ souhrn “ možností léčby. Možnosti léčby mohou zahrnovat tradiční chemoterapii, imunoterapii (například použití protilátek nebo imunomodulačních léků) a dokonce i záření.“
léčba lymfatických onemocnění závisí na léčbě základní příčiny., Infekce jsou léčeny antibiotiky, podpůrnou péčí (zatímco imunitní systém dělá svou práci, jako u virové infekce) nebo antivirotiky. Lymfedém lze léčit nadmořskou výškou, kompresí a fyzikální terapií. Rakoviny lymfatického systému jsou léčeny chemoterapií, radioterapií, chirurgií nebo kombinací těchto modalit, poznamenal Hamrick.
V posledních několika letech Sharman poznamenal, že došlo k explozi nových možností léčby. „Existuje několik nově schválených léků, které se zaměřují na skutečné onemocnění způsobující procesy v buňkách., Ibrutinib, idelalisib, obinutuzumab, lenalidomid byly schváleny v různých indikacích a je pravděpodobné, že v nadcházejících letech uvidíme více.“
Další podávání zpráv Alina Bradford, Live Science přispěvatel
můžete použít své oči vidět, uši slyšet a vaše svaly dělat těžkou práci. Tak nějak. Ve skutečnosti, většina částí těla je mnohem komplikovanější než to, zatímco někteří se zdají mít žádné podnikání je uvnitř vůbec.
připraven na medicínu?, Diseases