Ve většině případů, zenkerův divertikly jsou spontánní a dochází u lidí nad 60 let věku. Složitější případy hltanu váček, což činí polykání velmi obtížné, může dojít u pacientů s jizvy od operaci nebo ozáření krku., Zenkerův je tradičně léčena otevřený krk chirurgické odstranění váčku a snížit cricopharyngeus sval, přimět to, aby se uvolnit a dovolit jídlo přesunout do jícnu. V Memorial Hermann-Texas Medical Center a McGovern Lékařské Školy v UTHealth, transorální operaci (TOS) je běžně používané k léčbě tohoto onemocnění v minimálně invazivní módní rychlost zotavení. Dva vysoce složité případy faryngální divertikuly byly úspěšně léčeny navzdory předchozím operacím.,
V březnu 2017 podstoupil Don Johnson otevřenou operaci a radiační terapii maligního nádoru mezi průdušnicí a jícnem. O pět měsíců později, v důsledku ošetření a jizvu, on vyvinul zenkerův-jako divertikl, který výrazně snižuje kvalitu jeho života.
„Pokaždé, když jsem jedl, jídlo uvízl v krku a já bych kašlat a dusit,“ říká Johnson, 77, bývalý předseda Hvězda Naděje Mise pro bezdomovce v Houstonu, který později založil Areálu Doufám, že v Conroe, Texas, kde on pokračuje, aby dobrovolně svůj čas na bezdomovce práce., „Snažit se spolknout jídlo bylo dost špatné, ale vitamíny byly nejhorší. Žádná pilulka by nešla dolů. Vždycky jsem měl pocit, že mám v krku hrudku. Věděl jsem, že to musím řešit, a tam přišel doktor Karni. Byl velmi milý, velmi kompetentní a velmi uklidňující.“
Ron Karni, MD, profesor, který má společné schůzky v Oddělení Otorinolaryngologie-Chirurgie Hlavy a Krku a oddělení Lékařské Onkologie na UTHealth a vedoucí oddělení Hlavy a Krku Chirurgické Onkologie v Memorial Hermann-TMC., Vzhledem k Johnsonově předchozí operaci a radiační léčbě použil Dr. Karni minimálně invazivní transorální přístup.
„Zenkerovo divertikulum je obvykle spojeno s věkem a může být zničující. Vzhledem k tomu, že populace baby boomu stárne, vidíme více případů,“ říká. „V době, kdy ke mně přicházejí pacienti, mnoho z nich má sáčky velké až 5 až 7 centimetrů. Jídlo se ukládá do sáčku a sedí tam. Kašlou a musí tvrdě tlačit, aby se jídlo dostalo dolů, což může být na veřejnosti trapné,“ říká. „Nemnoho chirurgů zváží otevřenou operaci na krku jako Don., Transorální chirurgie pro Zenkerovu není nová, ale vyžaduje specializovanou technologii a specializovaný chirurgický tým. Pacienti, kteří hledají specializované centrum s velkoobjemovou léčbou divertikuly jícnu, nás najdou. Měli jsme velký úspěch v jejich léčbě.“
trakční divertikl Jasona Roye byl také složitý. V květnu 2011 Roy, pětiletý Veterán Houstonského policejního oddělení, během vysokorychlostní honičky několikrát převrátil své policejní auto a zlomil pět krčních a šesti hrudních obratlů., Ochrnutý od krku dolů, podstoupil krční fúzi v Memorial Hermann-TMC a byl přijat do Tirr Memorial Hermann k rehabilitaci. Roy, 39, odešel z rehabilitační nemocnice o dva a půl měsíce později. Jeho zkušenost ho inspirovala k vydání knihy-od nuly do sta: nalezení mého účelu skrze mou bolest-a spuštění nadace Zero 2 A Hundred, podpora dětí a mladých dospělých s poraněním míchy a/nebo traumatickým poraněním mozku.
do roku 2016 se v Royově hltanu vyvinula malá kapsa., „Všiml jsem si, že se mi v krku zachytilo jídlo, a přestal jsem být schopen polykat. Najednou to začalo. Prvních párkrát jsem si myslel, že nepiju dostatek vody, ale voda nepomohla.“
Roy našel Dr. Karni v roce 2017. „Jason měl hrozné zranění. Postupem času vyvinul pouzdro podobné Zenkerově divertiklu, “ říká Dr. Karni. Když Roy viděl Dr. Karni po konzultaci s chirurgem páteře Karlem Schmittem, MD, který provedl původní cervikální fúzi, byl ujištěn. Dr. Karni popsal složitý postup k odstranění jizvy a cervikálního hardwaru a ošetření vaku. „Dr., Schmitt a já jsme pracovali společně v jedné operaci, jak to často děláme v multidisciplinárním traumatologickém centru, “ říká. „Šli jsme přes jizvu, odstranit desky, odhalil pouzdrem a sešity, pak řez svalů, které brání jídlo od projíždějících do jícnu. Protože se Jasonův krk uzdravil, hardware nemusel být nahrazen. Vytvořili jsme operaci k vyřešení Jasonova problému a byl to domácí běh.“
Roy říká, že si byl vědom možného rizika operace kvůli složitosti jeho případu. „Po provedení procedury Dr., Karni mi řekla, že nemohl snít o lepším výsledku v OR, “ říká. „Všechno šlo dobře. Byl jsem propuštěn na pyré a než jsem se vrátil k následnému sledování, cítil jsem se jako nový muž. Před operací jsem trpěl. Teď můžu normálně jíst a užívat si života naplno.“
“ kvůli Jasonově historii překonání poranění míchy, aby znovu chodil, vyzařuje pozitivní energii, sílu a triumf lidského ducha nad protivenstvím,“ říká Dr. Karni. „Byli jsme rádi, že jsme mohli oba tyto pacienty obnovit do plného zdraví.,“
naplánujte schůzku
zavolejte nám
Chcete-li naplánovat schůzku po telefonu, zavolejte naší kanceláři na 713-486-5000.
Online požadavky na jmenování
pacienti mohou předkládat své žádosti o jmenování prostřednictvím našeho online formuláře žádosti o jmenování.
ScheduleNow vám umožňuje rezervovat schůzku online pomocí několika kliknutí.
současní pacienti nás mohou kontaktovat prostřednictvím našeho pacientského portálu MyUTP.