možná se divíte, jak některé produkty porovnat MiraLAX. Níže jsou uvedeny srovnání mezi Miralaxem a několika dalšími léčbami.
MiraLAX vs. Metamucil
MiraLAX a Metamucil jsou laxativa, ale fungují různými způsoby.
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.,
Metamucil je doplněk vlákniny psyllium, který funguje jako projímadlo vytvářející objem. Stejně jako osmotické laxativa Metamucil čerpá vodu do tlustého střeva a zjemňuje stolici. Kromě toho však jeho obsah vlákniny zvyšuje stolici, což přirozeně stimuluje pohyb tlustého střeva, aby prošel stolicí.
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
Metamucil se používá především k prevenci zácpy., Může se však také použít pro krátkodobou léčbu zácpy, stejně jako dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Metamucil se také používá k léčbě průjmu, syndromu dráždivého tračníku (IBS), divertikulózy a vysokého cholesterolu.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.
Metamucil je dostupný ve formě prášku a ve formě tobolky. Prášek smícháte s 8 uncemi vody a vypijete jej jednou až třikrát denně., U kapsle obvykle užíváte dvě až pět tobolek až čtyřikrát denně.
nežádoucí účinky a rizika
MiraLAX a Metamucil mají velmi podobné časté nežádoucí účinky. Ty mohou zahrnovat:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
Někteří lidé mohou mít více plynu nebo nadýmání s Metamucil ve srovnání s MiraLAX. Tento nežádoucí účinek se však může při pokračujícím používání obou přípravků snížit nebo zmizet.
užívání Metamucilu bez dostatečné kapaliny může způsobit udušení., Ujistěte se, že užíváte Metamucil s nejméně 8 uncí kapaliny. Pokud máte problémy s polykáním, Neužívejte Metamucil.
účinnost
MiraLAX a Metamucil jsou účinné při léčbě zácpy, ale v klinických studiích nebyly porovnány.
Pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučit zvýšení vlákniny nebo pomocí fiber doplňky, jako jsou Metamucil jako první-volba, možnost, aby se zabránilo a léčit zácpa, včetně chronické zácpy.,
doporučují také osmotické laxativa, jako je MiraLAX, pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.
MiraLAX i Metamucil obvykle trvají jeden až tři dny, aby způsobily pohyb střev.
MiraLAX vs. Colace
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
Colace je změkčovač stolice. Pomáhá čerpat vodu do samotné stolice, aby byla měkčí a jednodušší., Nestimuluje pohyb střev, jako mnoho laxativ.
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
Colace se používá krátkodobě k prevenci a léčbě zácpy. V současné době se nedoporučuje pro dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Colace se běžně používá po chirurgických zákrocích, aby se zabránilo zácpě.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích., Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.
Colace je tobolka, kterou obvykle užíváte dvakrát denně.
Vedlejší účinky a rizika
Společné MiraLAX nežádoucí účinky patří:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
Colace není běžně způsobit nežádoucí účinky. V některých případech způsobuje uvolněné stolice. Průjem je považován za vzácný vedlejší účinek.
účinnost
MiraLAX a Colace jsou účinné při léčbě zácpy., Jejich účinnost však nebyla v klinických studiích srovnávána.
pokyny Americké vysoké školy gastroenterologie a americké společnosti chirurgů tlustého střeva a konečníku doporučují osmotické laxativa, včetně Miralaxu, pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.
přestože se přípravek Colace velmi běžně používá k léčbě zácpy, tyto pokyny jej nedoporučují pro toto použití z důvodu nedostatku důkazů prokazujících přínos.
MiraLAX i Colace obvykle trvají jeden až tři dny, aby způsobily pohyb střev.
MiraLAX vs., Dulcolax
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
Dulocolax (bisacodyl) je stimulující projímadlo. Funguje tak, že dráždí střeva a způsobuje jejich kontrakci. Funguje také zvýšením vody ve střevech. Obě tyto akce pomáhají způsobit pohyb střev.
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy., Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
Dulcolax se používá pro krátkodobou léčbu zácpy. Neměl by být používán dlouhodobě. Dulcolax může být také použit v kombinaci s jinými laxativy (včetně Miralaxu) pro přípravu střev před kolonoskopií nebo jinými postupy.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.
Dulcolax je dodáván ve formě tablet a rektálních čípků. Obě formy se používají jednou denně.,
Vedlejší účinky a rizika
Časté nežádoucí účinky z obou MiraLAX a Dulcolax obsahuje:
- průjem nebo řídká stolice
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
následující nežádoucí účinky se mohou objevit s oběma MiraLAX a Dulcolax, ale jsou častější s Dulcolax:
- bolest žaludku
- křeče
- zvracení
- průjem
- elektrolytu problémy, jako je nízká hladina draslíku
Stimulační laxativa, včetně Dulcolax, jsou také více pravděpodobné, že způsobují projímadlo závislost, když se používá dlouhodobě., To může způsobit těžkou zácpu, když je lék zastaven.
účinnost
MiraLAX a Dulcolax jsou účinné při léčbě zácpy. Jejich účinnost však nebyla v klinických studiích srovnávána.
Pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučují osmotická laxativa jako MiraLAX pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.
Dulcolax je považován za druhou volbu pro krátkodobou léčbu zácpy. Také by neměl být používán dlouhodobě.,
dalším rozdílem je, jak dlouho tyto produkty fungují. MiraLAX obvykle trvá jeden až tři dny, než způsobí pohyb střev. Na druhé straně tablety Dulcolax obvykle způsobují pohyb střev během 6 až 12 hodin. A čípky Dulcolax to obvykle dělají během 15 minut až hodiny.
MiraLAX vs. mléko magnézie
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.,
mléko magnézie (Phillipovo mléko magnézie a další) je další název pro hydroxid hořečnatý. Funguje to jako osmotické projímadlo.
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
mléko magnézie se používá pro krátkodobou léčbu zácpy. V současné době se nedoporučuje pro dlouhodobou léčbu chronické zácpy.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích., Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.
mléko magnézie je kapalná forma hydroxidu hořečnatého. Mléko z produktů magnézie přichází jako kapalné suspenze. Obvykle se užívají jednou denně, ale v případě potřeby mohou být užívány častěji.
produkty hydroxidu hořečnatého se také dodávají jako perorální tablety nebo kaplety, které se obvykle užívají jednou denně.,
Vedlejší účinky a rizika
Časté nežádoucí účinky MiraLAX patří:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
Mléko magnesia a dalších hydroxidu hořečnatého výrobky mohou způsobit stejné nežádoucí účinky jako MiraLAX, stejně jako:
- křeče
- zvracení
- křídový chuť
Pokud máte problémy s ledvinami, neměli byste používat mléko magnesia nebo jiných hydroxidu hořečnatého výrobky., Tyto produkty mohou způsobit vysoké hladiny hořčíku v těle, což může způsobit nebezpečné vedlejší účinky, jako jsou:
- svalová slabost
- nízký krevní tlak
- zmatek.
- srdeční rytmus, změny
Efektivita
analýza studie porovnávající MiraLAX a projímadlo pro zácpa u dětí našel rozporuplné výsledky. Některé z těchto studií ukazují, že MiraLAX může být o něco účinnější než mléko s Magnesií. Další studie v analýze však zjistila, že mléko z magnézie může být účinnější.,
pokyny pro léčbu zácpy u dětí doporučují MiraLAX jako první volbu pro krátkodobou a dlouhodobou léčbu zácpy. Mléko magnézie je považováno za druhou volbu.
Pro dospělé, pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučují osmotická laxativa jako MiraLAX pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.,
přestože se mléko z magnézie a jiných produktů hydroxidu hořečnatého velmi běžně používá k léčbě zácpy u dospělých, tyto pokyny je pro tento účel nedoporučují, protože není mnoho důkazů prokazujících přínos.
dalším rozdílem mezi Miralaxem a mlékem magnézie je, jak dlouho trvají do práce. MiraLAX obvykle trvá jeden až tři dny, než způsobí pohyb střev. Na druhé straně mléko z magnézie obvykle způsobuje pohyb střev během 30 minut až 6 hodin.
MiraLAX vs., Benefiber
MiraLAX a Benefiber jsou laxativa, ale fungují různými způsoby.
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
Benefiber je doplněk vlákniny z pšeničného dextrinu, který funguje jako projímadlo vytvářející objem. Stejně jako osmotické laxativa čerpá Benefiber vodu do tlustého střeva a zjemňuje stolici. Kromě toho však jeho obsah vlákniny zvyšuje stolici, což přirozeně stimuluje pohyb tlustého střeva, aby prošel stolicí.,
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
Benefiber se používá především k prevenci zácpy. Může se však také použít pro krátkodobou léčbu zácpy, stejně jako dlouhodobou léčbu chronické zácpy.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.,
Benefiber je dodáván jako sypký prášek a v jednorázových balíčcích. Prášek se smíchá se 4 až 8 uncí vody nebo jiného nesyceného nápoje a užívá se 1 až 3krát denně. Může být také smíchán do měkkých potravin, jako je jogurt, pudink nebo jablečná omáčka.
nežádoucí účinky a rizika
MiraLAX a Benefiber mají velmi podobné časté nežádoucí účinky. Ty mohou zahrnovat:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
Lidé s nesnášenlivostí lepku může chtít, aby se zabránilo použití Benefiber., Je to proto, že Benefiber obsahuje pšeničný dextrin. Výrobce říká, že obsahuje méně než 20 ppm lepku.
účinnost
MiraLAX a Benefiber jsou účinné při léčbě zácpy. Žádné klinické studie však přímo neporovnaly jejich účinnost.
Pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučit zvýšení vlákniny nebo použitím vlákniny doplňky jako Benefiber jako první volba léčby k prevenci a léčbě zácpy, včetně chronické zácpy.,
doporučují také osmotické laxativa, jako je MiraLAX, pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.
MiraLAX i Benefiber obvykle trvají jeden až tři dny, než způsobí pohyb střev.
MiraLAX vs. laktulóza
MiraLAX i laktulóza jsou osmotické laxativa. Pracují tak, že čerpají vodu do tlustého střeva, což změkčuje stolici a může přirozeně způsobit kontrakci tlustého střeva. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
MiraLAX je k dispozici přes pult. Laktulóza vyžaduje lékařský předpis.,
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
laktulóza se používá k krátkodobé léčbě zácpy a dlouhodobé léčbě chronické zácpy. Laktulóza se také používá u lidí s těžkým onemocněním jater, kteří mají stav zvaný jaterní encefalopatie.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.,
laktulóza se dodává jako perorální roztok a jako prášek, který smícháte s vodou a pijete. Berete jednu formu jednou denně.
nežádoucí účinky a rizika
MiraLAX a laktulóza mají velmi podobné časté nežádoucí účinky. Ty mohou zahrnovat:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku
- nadýmání
- plyn (nadýmání)
- nevolnost
Tyto nežádoucí účinky mohou být častější při laktulóza. Laktulóza může také častěji způsobit nerovnováhu elektrolytů v důsledku průjmu. Snížení dávky laktulózy může tyto vedlejší účinky snížit.,
účinnost
MiraLAX a laktulóza jsou účinné při léčbě zácpy. Oba obvykle trvají jeden až tři dny, aby způsobily pohyb střev.
Pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučují osmotická laxativa, jako jsou tyto produkty pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy u dospělých.
analýza studií u dětí se zácpou zjistila, že MiraLAX může být účinnější než laktulóza pro zvýšení pohybů střev.,
pokyny pro léčbu zácpy u dětí doporučují MiraLAX jako první volbu pro krátkodobou a dlouhodobou léčbu zácpy. Laktulóza je považována za druhou volbu.
MiraLAX vs. GoLytely
MiraLAX a GoLytely jsou osmotické laxativa. To znamená, že čerpají vodu do tlustého střeva, což změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
MiraLAX a GoLytely také obsahují stejnou hlavní složku, polyethylenglykol., Kromě toho obsahuje GoLytely elektrolyty draslík a sodík.
MiraLAX je volně prodejný značkový produkt. GoLytely vyžaduje předpis od svého lékaře.
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
GoLytely se používá pouze pro přípravu střev před kolonoskopií nebo jinými postupy.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích., Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a pijete jej jednou denně, když se používá k zácpě. Při použití pro přípravu střev se větší dávky užívají po dobu dvou dnů.
GoLytely přichází jako prášek ve velkém 4litrovém džbánu. Musíte přidat vodu do džbánu a pak vypít roztok jako součást postupu přípravy střev.
Vedlejší účinky a rizika
MiraLAX a GoLytely sdílet některé podobné vedlejší účinky, ale GoLytely má také další účinky.,
Další časté nežádoucí účinky
Pomocí MiraLAX a GoLytely pro střevní příprava před kolonoskopii nebo jiné postupy, může způsobit podobné časté nežádoucí účinky, jako jsou:
- nadýmání
- bolest žaludku
- nevolnost
- žízeň
Řídká stolice a průjem jsou očekávány s střevní prep postupy.,
Vážné vedlejší účinky,
i když méně časté, některé vážné vedlejší účinky se staly v lidí, kteří používají GoLytely přípravy střeva, jako jsou:
- nerovnováha elektrolytů, což má za následek záchvaty nebo srdeční arytmie
- zadržování tekutin
- dehydratace
- problémy s ledvinami,
- ischemická kolitida (zánět tlustého střeva)
Další úvahy
Pokud máte určité zdravotní problémy, váš lékař může udělat speciální testy před předepsáním GoLytely. Nebo mohou doporučit jiné produkty., Tyto zdravotní problémy patří:
- srdeční arytmie
- srdeční selhání
- záchvaty
- problémy s ledvinami,
- ulcerózní kolitida
- ucpání ve střevě
Efektivita
MiraLAX a GoLytely byly přímo porovnány v klinických studiích. V jedné studii byl GoLytely účinnější než MiraLAX smíchaný s Gatorade pro čištění střev před kolonoskopií.
v jiné studii fungovala kombinace přípravku MiraLAX v přípravku Gatorade plus Dulcolax stejně jako GoLytely pro čištění střev před kolonoskopií.
MiraLAX vs., Citrucel
MiraLAX a Citrucel jsou laxativa, ale fungují různými způsoby.
MiraLAX je osmotické projímadlo. To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
Citrucel je doplněk methylcelulózových vláken, který funguje jako projímadlo vytvářející objem. Stejně jako osmotické laxativa Citrucel čerpá vodu do tlustého střeva a zjemňuje stolici. Kromě toho však jeho obsah vlákniny zvyšuje stolici, což přirozeně stimuluje pohyb tlustého střeva, aby prošel stolicí.,
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
Citrucel se používá především k prevenci zácpy. Může se však také použít pro krátkodobou léčbu zácpy, stejně jako dlouhodobou léčbu chronické zácpy.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.,
Citrucel je dostupný ve formě sypkého prášku a v kapletách (potahované oválné tablety). Prášek smícháte s osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou až třikrát denně. Berete kaplet jeden až šestkrát denně.
nežádoucí účinky a rizika
MiraLAX a Citrucel mají velmi podobné časté nežádoucí účinky. Ty mohou zahrnovat:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku nebo nadýmání
- plyn nebo nadýmání
- nevolnost
Tyto nežádoucí účinky mohou sníží, nebo jít pryč s pokračující používání produktů.,
užívání přípravku Citrucel bez dostatečné tekutiny může způsobit udušení. Ujistěte se, že užíváte Citrucel s nejméně osmi uncemi kapaliny. Pokud máte problémy s polykáním, Neužívejte přípravek Citrucel.
účinnost
MiraLAX a Citrucel jsou účinné při zácpě. Oba produkty obvykle trvají jeden až tři dny, aby způsobily pohyb střev.,
Pokyny z American College of Gastroenterologie a American Society of Colon a Rektálních Chirurgů doporučit zvýšení vlákniny nebo použitím vlákniny doplňky jako Citrucel jako první-volba, možnost, aby se zabránilo a léčit zácpa, včetně chronické zácpy.
pokyny také doporučují osmotické laxativa, jako je MiraLAX pro léčbu zácpy, včetně chronické zácpy.
MiraLAX vs. PediaLax
MiraLAX je osmotické projímadlo., To znamená, že čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto akce pomáhají zmírnit pohyby střev.
PediaLax (hydroxid hořečnatý) snižuje hladinu kyselin v žaludku. Funguje také jako osmotické projímadlo. Čerpá vodu do tlustého střeva, která změkčuje stolici a může přirozeně stimulovat tlusté střevo ke kontrakci. Tyto účinky pomáhají produkovat pohyb střev. (Toto srovnání se týká pouze žvýkací tabletové formy Pedialaxu.,)
použití
MiraLAX se používá pro krátkodobou léčbu zácpy a dlouhodobou léčbu chronické zácpy. Používá se také pro přípravu střev před kolonoskopií.
MiraLAX je schválen pro volně prodejné použití u dospělých a dětí ve věku 17 let a starších. Pokud je doporučeno nebo předepsáno lékařem, může být také použito u mladších dětí ve věku od 2 let do 16 let.
PediaLax se používá pro krátkodobou léčbu zácpy. Nedoporučuje se pro dlouhodobou léčbu chronické zácpy.,
PediaLax je schválen pro volně prodejné použití u dětí ve věku od 2 do 11 let.
lékové formy
MiraLAX se dodává jako prášek v lahvích a jednorázových balíčcích. Prášek smícháte se čtyřmi až osmi uncemi tekutiny a vypijete jej jednou denně.
PediaLax je žvýkací tableta, kterou lze užívat jednou až šestkrát denně v závislosti na věku dítěte.,
Vedlejší účinky a rizika
Časté nežádoucí účinky MiraLAX patří:
- průjem nebo řídká stolice
- bolest žaludku nebo nadýmání
- plyn nebo nadýmání
- nevolnost
PediaLax může způsobit stejné nežádoucí účinky jako MiraLAX, stejně jako:
- křeče
- zvracení
- křídový chuť
Pokud vaše dítě má problémy s ledvinami, měly by se neměly používat PediaLax., Tento produkt může způsobit vysoké hladiny hořčíku v těle, což může způsobit nebezpečné vedlejší účinky, jako jsou:
- svalová slabost
- nízký krevní tlak
- zmatek.
- srdeční rytmus, změny
Efektivita
MiraLAX a PediaLax jsou účinné pro léčbu zácpy u dětí. Podle severoamerické společnosti dětské gastroenterologie je MiraLAX lékem první volby pro léčbu a prevenci zácpy u dětí.
produkty, které obsahují hydroxid hořečnatý, jako je PediaLax, se doporučují jako možnosti druhé volby.,
dalším rozdílem mezi těmito dvěma produkty je, jak dlouho trvá práce. MiraLAX obvykle trvá jeden až tři dny, než způsobí pohyb střev. PediaLax na druhé straně obvykle způsobuje pohyb střev během 30 minut až 6 hodin.
před podáním přípravku MiraLAX nebo PediaLax vašemu dítěti promluvte s lékařem svého dítěte. Možná budou chtít zhodnotit vaše dítě, aby zjistili příčinu zácpy. V závislosti na příčině mohou být zapotřebí další léčby.