Jako rodič a vysokoškolský profesor, jsem byl svědkem ničivé účinky test úzkost. Studenti s ním mohou chrastit materiál a vysvětlit složitý obsah v uvolněném prostředí, ale během zkoušky se rozpadají. Když na tom záleží nejvíce, studenti s testovací úzkostí mohou sdělit nejméně.,
úleva od tohoto stavu se často vyskytuje v kombinaci psychoterapie a antianxiety, ačkoli někteří studenti se obracejí na neuroenhancingové léky (například stimulanty na předpis). U všech léků, ať už používaných na etiketě nebo mimo ni, existuje obava o bezpečnost, zejména když se zaměřuje na mozek, nejsložitější a nejdůležitější orgán těla. Nová pilotní studie Michaela Schaefera z Lékařské fakulty v Berlíně a jeho kolegů naznačuje, že pro studenty může existovat alternativa k těmto lékům: otevřené placebo.,
Placebo už dlouho známo, že účinně zmírnit příznaky za různých podmínek a nemocí, z bolesti a nevolnost, poruchy spánku a dokonce i syndrom dráždivého tračníku. Tradičně, podání placebo léčba vyžaduje nějaký podvod, v které lidé věří, že dostávají aktivní, účinné léčby, ale ve skutečnosti, oni jsou tablety s cukrem, nebo zapojení se do činnosti, která nemá žádné zdravotní opodstatnění. Otevřené placebo je různé: jsou lidé informováni od začátku, že dostávají placebo, která obsahuje žádné léky nebo dokázal intervence., A přesto Schaeferova zjištění naznačují, že lidé z toho mohou stále těžit.
Schaefer a jeho kolegové provedli randomizované kontrolované studie s 58 university studentům, aby posoudila, zda open-label placebo může snížit úzkost test a, ve stejné době, zlepšit subjektivní opatření, self-management a kvalita života. Účastníci byli rekrutováni prostřednictvím letáků kampusu a platforem sociálních médií, s podmínkou, že měli nadcházející závěrečnou zkoušku. Studenti nemuseli mít diagnostikovanou úzkost, aby se mohli zapsat.,
Všichni účastníci dostali stejné základní informace o placeba: bylo Jim řečeno, že placebo je neaktivní látky, které neobsahují žádné léky, ale které mohou přesto mají silné účinky, protože tělo může mít automatické, podmíněné reakce na ně. Účastníci byli informováni, že pokud by byli zařazeni do skupiny s placebem, museli by věrně užívat své pilulky a že pozitivní postoj může zvýšit účinky placeba.,
předtím, než účastníci věděli, zda dostanou placebo, dokončili základní hodnocení zkušební úzkosti, dovedností sebeovládání a subjektivní kvality života. Test-úzkostné opatření hodnotilo úroveň obav jednotlivců, nedostatek důvěry, emocionalita a rušení., Self-manažerské dovednosti zařazen zvládání, sebepoznání, naděje, self-verbalizace, self-účinnost, změna motivace a vnímané sociální opory, zatímco kvalita života opatření posoudit vnímání osobního zdraví, bolesti, psychického strádání a dobře-bytost, stejně jako fyzické a sociální aktivity.
Jakmile jsou tyto základní opatření byla kompletní, polovina účastníků byli pak náhodně vybraných přijímat žádnou léčbu, a druhá polovina dostávala placebo pilulky, která měla být přijata dvakrát denně—jednou ráno a jednou večer—po dobu dvou týdnů., Láhev obsahující pilulky byla jasně označena jako „Placebo pilulky“ a účastníci dostali konkrétní pokyny k polykání, spíše než je žvýkat. Důležité je, že doba a kvalita interakce se studijním personálem byla po celou dobu studie konzistentní v kontrolních a placebových skupinách.
po dvou týdnech se všichni účastníci vrátili do laboratoře, aby dokončili hodnocení po léčbě zkušební úzkosti, dovedností sebeovládání a kvality života. Všechna opatření byla dokončena dříve, než účastníci absolvovali závěrečné zkoušky.,
skóre na základě výchozích opatření se mezi placebem a kontrolními skupinami nelišilo. Po dvoutýdenní intervenci však skupina placeba vykázala významné snížení zkušební úzkosti spolu s významným zlepšením dovedností v oblasti sebeovládání. Ti v kontrolní skupině neměli žádnou spolehlivou změnu v žádném opatření. Skupina placeba tedy prokázala skutečné zlepšení-alespoň v rámci opatření pro vlastní hlášení—, i když účastníci věděli, že neužívají skutečné léky.
proč placebo fungovalo? V tuto chvíli si vědci nejsou zcela jisti., Jedna možnost je podmíněná reakce: účastníci, kteří si vzali léky (z jakéhokoli důvodu) v minulosti a zažil prospěch může spojit s léky úlevu symptomů a tedy ukázat nějaký prospěch z užívání žádné prášky, dokonce i cukr pilulku. Alternativně zde může hrát roli ztělesněné poznání, protože lidské duševní procesy mohou být změněny interakcí těla s jeho prostředím. Brát pilulky každý den může mít vyzývají účastníky, aby si o test úzkost a může mít také pocit, že dělají něco řešit., Bez ohledu na to proč nebo jak otevřené placebem bylo účinné, výhody zde pozorovat zrcadlo ti nalezený v jiných randomizovaných kontrolovaných studií s open-label placebo: podobné výsledky byly nalezeny pro chronické bolesti zad, migrény vyvolané bolesti hlavy, syndrom dráždivého tračníku a alergické rýmy.
Před spácháním k open-label léčba placebem plán pro test úzkost, nicméně, důvtipný spotřebitelé by měli zvážit některá omezení z dochovaných nálezů, včetně malé velikosti vzorku a omezenou dobu trvání této studie., Jsou zapotřebí rozsáhlejší vyšetření, která se zaměřují na jedince s diagnostikovanou úzkostí a která monitorují účinky léčby v průběhu času. Kromě toho, protože tato studie neporovnávala výkon placeba s výkonem skutečných léků, není jasné, zda otevřená placeba vykazuje podobné výhody jako léky předepsané pro úzkost. Konečně, i když účastníci užívající placebo ukazují zlepšení v řadě self-podávat zprávy o opatřeních, které neprokázaly výhodu nad kontrolní skupinou s ohledem na skóre na jejich závěrečné zkoušky., Možná se cítili lépe při zkouškách, ale tyto pocity se neprojevily ve zlepšeném skóre testů pro jediné hodnocení, které je zde zahrnuto.
navzdory těmto omezením jsou tato zjištění zajímavá a naznačují potenciální nízkonákladový a nízkorizikový způsob, jak zmírnit příliš častý problém mezi studenty. Pokud open-label placebo výhody jsou replikovány a přetrvávají v průběhu času, pak přinejmenším, studenti budou bát méně a cítit se více sebevědomý, podporované a naději, jako jsou řešení akademických problémů.