Nerozdělený Placenta

Práce není kompletní s narozením dítěte. Konečná fáze práce je, když placenta vychází z dělohy. Jakmile se dítě narodí, placenta je obvykle vyloučena z dělohy do 30 minut. V některých případech se to nemusí stát automaticky a placenta bude zachována. Pokud placenta zůstává v děloze, může způsobit infekci, těžkou ztrátu krve a dokonce i smrt.,

Příznaky a Způsobuje

jsou následující příznaky nerozděleného placenta:

1. Výtok z pochvy s faul zápach
2. Velké kousky tkáně vycházející z placenty
3. Těžká ztráta krve
4. Bolest
5. Horečka

Některé z běžných okolností, což vede k zadržování placenty jsou následující:

1. Placenta adherens
2. Placenta accreta
3. Placenta percreta
4. v Pasti placenta

Placenta adherens je nejznámější typ nerozděleného placenta., Stává se to, když kontrakce dělohy nejsou dostatečně silné, aby zcela vyloučily placentu. Výsledkem je, že placenta je volně připevněna ke stěně dělohy.

obecně je placenta připojena k obložení stěn dělohy. Nicméně, v některých žen, placenta dostane do svalové stěny dělohy, což způsobuje potíže při vypuzování placenty. Tato komplikace se nazývá placenta accreta.,

Pokud placenta proniká stěnou dělohy a připojí se k jinému orgánu, jako je močový měchýř (placenta percreta), bude zachována v děloze.

v případě zachycené placenty je placenta zcela oddělena od stěny dělohy, ale nedokáže vyloučit z těla. Je to proto, že cervix se uzavře před vyloučením placenty, a proto se placenta uvízne uvnitř dělohy.

v případě předčasných porodů se zvyšuje riziko zadržené placenty., Jako placenta musí zůstat asi 40 týdnů na svém místě, předčasný porod může mít za následek nerozdělený placenty.

Faktory jako je například věk těhotné ženy (30 let a výše), předčasný porod dítěte (tj. před 34. týdne těhotenství), stále narození, a velmi dlouhá práce během první a druhé etapy je zvýšit pravděpodobnost, že zadržená placenta.

Dlouhodobé používání syntetického oxytocinu během porodu může také přispět k nerozdělený placenty.,

potenciální komplikace

Pokud placenta není vyloučena do 60 minut po porodu plodu, vytváří komplikace přibližně u 2% porodů. Existuje riziko těžkého krvácení—poporodní krvácení (PPH) – když dodávka placenty přesáhne 30 min.

PPH je hlavní příčinou úmrtí žen v rozvojovém světě. Většina případů PPH je spojena se zadrženou placentou. V oblastech, kde je přístup k péči snadný, je úmrtnost velmi nízká.

existuje možnost obecného anestetika., S kojením se však bezprostředně po zákroku setkává více rizik. Tělo si uchovává malé množství léků, které mohou být předány dítěti během kojení. Navíc ženy musí být dostatečně ostražité, aby držely a podporovaly dítě pro kojení.

po podání anestetika lékaři odstraní placentu a další membrány, které zůstávají ručním procesem. Aby se zabránilo infekci, antibiotika se podávají intravenózně.,

Léčba a Prevence

Lékaři odstranění placenty z dělohy některou z následujících metod:

1. Ruční odstranění placenty nebo MROP: Tato metoda může způsobit infekce a perforace dělohy, a některé části placenty, mohou být uchovávány v děloze. Aby se zabránilo krvácení, tento způsob odstranění placenty se provádí během několika hodin od porodu dítěte.
2. Léky: Léky jsou uvedeny způsobí dělohy ke kontraktu a vyhnat placentou .

v některých případech pomáhá kojení., Tento proces způsobuje, že děloha se Stahuje dostatečně, aby placenta mohla být vyloučena z dělohy. Někdy je močení účinné při vylučování placenty.

chirurgie je poslední možností. Používá se, když žádná z výše uvedených metod nefunguje. Nouzová operace je poslední možností kvůli komplikacím spojeným s ní. Opakování zadržené placenty nelze zabránit. Ve skutečnosti se pravděpodobnost zadržené placenty zvyšuje v případech, kdy ženy měly dřívější zkušenost s zadrženou placentou., Neznamená to však, že když ženy porodí své další dítě, budou čelit stejným komplikacím.

další čtení

• veškerý Pracovní obsah
• přirozený porod
• práce: co je to“show“?
• oxid dusný pro práci: zvolte moudře
• porod: císařský řez nebo vaginální porod?