Table I.
| Medical Treatment | Physical Modalities |
| Topical corticosteroids | Phototherapy (PUVA) |
| Tacrolimus 0.1% ointment | |
| Pimecrolimus 1% cream | |
| Topical tretinoin |
PUVA, psoralens plus ultraviolet A.,
optimální terapeutický přístup pro toto onemocnění
topické kortikosteroidy jsou obvykle považovány za léčbu první linie pro PA. Vzhledem k tomu, že nejčastější umístění je na tváři dětí, pouze low-potence steroidy, jako je hydrokortizon 2.5% (krém, mast nebo krém dvakrát denně) nebo desonide (0.05% krém, mast nebo krém dvakrát denně), by měly být použity v těchto případech. U pacientů se zkráceným postižením lze zvážit steroidy s vyšší účinností.
imunomodulátory, jako je takrolimus (0, 03% u dětí mladších 15 let nebo 0.,1% u osob starších 15 let, dvakrát denně) nebo pimecrolimus 1% krém byl hlášen jako účinný, stejně jako topický tretinoin, i když to může být v některých případech příliš dráždivé.
fototerapie s psoralens Plus ultravolet a (PUVA) může být v rozsáhlých případech prospěšná.
řízení pacientů
Pityriasis alba má obvykle chronický a relapsující průběh s měsíci až roky před spontánním rozlišením. Odpověď na léčbu je variabilní a může trvat týdny až měsíce, než se znatelné zlepšení projeví některou z léčebných modalit., Pacient by měl provést následnou schůzku za 2-3 měsíce, aby zhodnotil účinnost léčby. Pokud není zaznamenáno žádné zlepšení, je třeba zvážit změnu terapií. Udržovací terapie se skládá hlavně z změkčovadel a opalovacího krému.
Neobvyklé Klinické Scénáře, aby Zvážila v péči o Pacienta
Pro atypické prezentace jiných subjektů, které mohou způsobit hypopigmentace by mělo být zváženo (viz diferenciální diagnostika výše), se zvláštním důrazem na rozhodnutí buď sarkoidóza nebo kožních T-buněčných lymfomů (mycosis fungoides).
jaké jsou důkazy?,
DiLernia, V, Ricci, C. „atopická a idiopatická rozsáhlá pityriasis alba“. Pediatr Dematol. svazek. 24. 2007. s. 578-9. (Popis prezentací EPA u pacientů s atopickou predispozicí i bez ní.)
Fujita, W, McCormick, C, Parneix-Spake, a. „průzkumná studie hodnotící účinnost krému pimecrolimus 1% pro léčbu pityriasis alba“. Int J Dermatol. svazek. 46. 2007. s. 700-5. (Randomizovaná studie potvrzující terapeutický přínos pimekrolimu pro PA.)
Sarifakioglu, e.“Extensive pityriasis alba in a nonatopic child“. Pediatr Dermatol. svazek. 24., 2007. s. 199-200. (Případová zpráva EPA u dítěte bez anamnézy nebo zjištění atopie.)
DiLernia, V, Ricci, C. „progresivní a rozsáhlá hypomelanóza a rozsáhlá pityriáza alba: stejná nemoc, různá jména“. J Eur Acad Dermatol Venereol. svazek. 19. 2005. s. 370-2. (Diskuse o podobnostech a rozdílech mezi EPA a progresivní makulární hypomelanózou.)