aby vám pomohl lépe zvládnout tato čísla a abecední polévky a lépe pochopit, co kvantifikují a znamenají, zde je průvodce polysomnografií. Materiál v této příručce pochází od současných a bývalých spolupracovníků z ASAA: Dr. Richard E. waldhorn se nachází, profesor a lékař na Georgetown University a bývalý prezident asociace; Goldberg; a registrované polysomnografické technolog David Polaski. Kromě toho jsme čerpali ze zprávy pracovní skupiny American Academy of Sleep Medicine, které předsedá Dr. W., Ward Flemons, publikoval v květnu 1999 vydání spánku.
množství spánku
první věc, na kterou se podíval, je celkový čas spánku nebo TST. To je objektivní opatření, na základě údaje z elektrod záznam mozkových vln, kolik času jste skutečně spát během svého studia. Velmi často je toto měření v rozporu se subjektivním vnímáním lidí, kolik spali. Budou se cítit, jako by sotva spali mrknutí, ale zpráva naznačuje, že byli venku šest hodin. Elektrody nelžou.,
účinnost spánku a latence
poměr mezi celkovou dobou spánku a celkovou dobou záznamu nebo TRT se nazývá účinnost spánku. Lidé, kteří mají významné potíže při zahájení nebo udržování spánku, snížili účinnost spánku, což může souviset s různými stavy a poruchami, včetně deprese. Počet minut mezi časem, kdy je světlo vypnuto a člověk usne, je latence nástupu spánku. Normálně trvá asi 15 minut, než usne., Výrazně kratší nástup latence-příslovečné usínání, jakmile vaše hlava zasáhne polštář-se může zdát žádoucí, ale ve skutečnosti je indikátorem nedostatku spánku. To by mohlo naznačovat poruchu, nebo by to mohlo být jen znamení zpomalit. Bez ohledu na požadavky práce a rodiny a lákadla televize a webu potřebujete nejméně sedm a půl hodiny spánku v noci.,
Fází Spánku
Jakmile jste drop off, měli byste postupovat přes čtyři fáze stále hluboký, bezesný spánek a do páté fáze, během které sní–vyznačuje rychlými pohyby očí–se vyskytuje. V průběhu noci budete opakovaně cyklus mezi non-REM a REM spánku. Struktura těchto cyklů-poeticky známá jako“architektura spánku“ –odhaluje, zda máte obnovující spánek, který musíte cítit a být v pořádku. Fáze 1, velmi nejlehčí spánek, by měla být pouze 5 procent celkové doby spánku a měla by se objevit pouze na začátku noci., Stále poměrně lehký spánek 2.stupně by měl představovat asi 55 až 60 procent TST. Hluboký spánek-také známý jako“ pomalý vlnový “ spánek-se odehrává ve fázích 3 a 4 a měl by představovat asi 20 procent TST. To je forma spánku, která, jak napsal Shakespeare, “ plete se s pokřiveným spánkem péče.“Pokud je zkrácena nebo chybí, nebudete se příští den cítit odpočatí. Spánku studie měří čas strávený v každé fázi, v minutách a v procentech, a latence mezi dobou, kdy jste usnul, a když vstoupíte Fázi 4 a REM spánku, respektive.,
Vzruchů a Probuzení
Vzruch–přerušení spánku, trvající 3 až 15 sekund–může nastat spontánně nebo v důsledku poruchy dýchání ve spánku nebo jiné poruchy spánku. Každé vzrušení vás pošle zpět do lehčí fáze spánku. Pokud vzrušení trvá déle než 15 sekund, stane se probuzením. Obvykle si nejste vědomi vzrušení, ale možná si uvědomujete probuzení. Počet vzrušení a probuzení je registrován ve studii a uvádí se jako celkový počet a jako frekvence za hodinu spánku, která se označuje jako index., Čím vyšší je index vzrušení, tím více se budete cítit unaveni, i když se lidé liší ve své toleranci poruch spánku. Pouhých pět vzrušení za hodinu může způsobit, že se někteří lidé budou cítit chronicky ospalí. V nejhorších případech SDB může být index 100 nebo více.
Respirační Parametry
vzruchů a probuzení, které se vyskytují, když se něco porouchalo v dýchání, zatímco budete spát, mohou vzniknout z závadě na centrální nervový systém, tj. mozek „zapomene“ dýchat, ale běžně mít mechanickou příčinu., (Existují také „smíšené“ epizody, které zahrnují oba prvky, ale ty jsou relativně vzácné.) Mechanické poruše dochází, když se měkké struktury v zadní části krku kolaps do dýchacích cest, čímž se snižuje množství vzduchu, který dělá jeho cestu do plic, a v důsledku toho, množství kyslíku v krvi. Při apnoe je proudění vzduchu sníženo nejméně o 80 procent; u hypopnoe je rozsah redukce 50 až 80 procent. Zpráva udává, kolikrát každý nastane, jako noční celkem a jako index událostí za hodinu., Toto druhé číslo se označuje jako index apnoe-hypopnea nebo index respiračních poruch. Index 5 až 14 indikuje mírnou úroveň poruchy dýchání a spánku. Od 15 do 30 je mírný; větší než 30 je závažné. Související poklesy hladin kyslíku v krvi, známé jako desaturace, jsou také měřeny a kategorizovány. Normální saturace je kolem 95 procent. Desaturace na 86 procent je mírná, snížení na 80 až 85 procent je mírné a pokles na 79 procent nebo méně je závažný.,
implikace
tyto indexy, Goldbergovy stresy, nejsou fuzzy koncepty, ale tvrdá data generovaná snadno měřenými elektrickými systémy. Nicméně, oni neříkají celý příběh. Závažnost spánkové apnoe (a jaká léčba potřebujete) nemůže být měřena strojem. Váš lékař se podívá na čísla, ale bude je muset uvést do klinického kontextu. V důsledku toho je důležité sledovat a hlásit, co zažíváte ze dne na den. Jste ospalý při čtení nebo sledování televize?, To je velmi mírná úroveň poškození, a nemusí být důvodem k obavám. Nebo bojujete se spánkem – nebo usínáním – během aktivit, jako je jídlo, mluvení, chůze a řízení? To je lékařská pohotovost. Takže se nenechte příliš zavěsit v číslech; jsou nesmírně užitečné, ale nenahrazují slova.
Addenda
kromě výše uvedených položek se polysomnogram dívá na váš srdeční rytmus a určuje, zda existují nějaké abnormality., Další důležitou součástí studie je posouzení pohybu končetin, protože pohyb nohou může představovat další poruchu spánku. A ano, někdo poslouchá–i když neměří v decibelech-vaše chrápání, což je pravděpodobně příznak, který vás dostal do laboratoře na prvním místě.