hormon snižuje riziko krvácení v průběhu těhotenství, a je nyní k dispozici jako přijatelnou léčbu neplodnosti celostátní
nový způsob, jak chránit nejvíce vunerable těhotenství
Ženy, které měly potraty a krvácení v prvním trimestru může najít pomoc, předcházení následných potratů v novém výzkumu o užívání hormon progesteron, aby se zabránilo ztrátě těhotenství během prvních dvanácti týdnů (nejběžnější čas pro potrat nastat)., Lékaři nyní mohou předepsat vaginální progesteronový krém nebo čípek pro ženy, které mají používat až do konce prvního trimestru.
jak časté je potrat?
jedna ze tří žen hlásí potrat v určitém okamžiku svého života a toto číslo je považováno za nízký odhad., Velké množství časných potratů se nepočítají, a to buď proto, že se odehrají tak brzy že žena má potrat nemusí uvědomit, že ona je těhotná, nebo proto, až do nedávné doby, potrat byl považován za vlastní břímě, které mnoho žen se nemusíte s nikým sdílet, ani jejich lékaři. Dvacet procent žen také zažívá krvácení v prvním trimestru. Ačkoli krvácení během těhotenství není vždy známkou potratu, může to být, a proto je důležité upozornit svého lékaře, jakmile si to všimnete.,
Slibný důkaz u žen s vysokým rizikem pro opakované potraty
Dvě nové studie – SLIB studie, která byla provedena u žen s časným opakující se potrat, a PRISM studie, která se zaměřila na ženy s časné fázi těhotenství krvácení – publikoval v lednu v časopise American Journal of Porodnictví a Gynekologie – stanoveno, že progesteron je potenciální léčba pro ženy, jejichž předchozí potratu nebo krvácení byla důsledkem nízké nebo kolísající progesteronu.
první studie se zaměřila na více než 800 žen ve Spojeném království a Nizozemsku., Autoři studie zjistili, že léčba progesteronem vedla k 3% vyšší živé porodnosti u léčených osob než u těch, kteří nebyli. Více než 4000 žen se podílelo na druhém velkémale Britská studie o progesteronu, aby se zabránilo potratu, který produkoval podobné výsledky. Jak studie uvádí, že zlepšení bylo vyšší u těch, kteří měli více potratů, s HRANOL studie zjištění, 15% přínos u žen s třemi a více potraty a současné těhotenství krvácení., Většina žen, které měly jeden potrat, je stále schopna otěhotnět sama, takže ženy, které měly během těhotenství více potratů a krvácení, jsou také skupinou s největší pravděpodobností těžit z této nové léčby.
Rozšířené přijetí a klinické dostupnost
„Před naší studii byla zveřejněna pouze 12% lékařů by se zvážit použití progesteronu u žen riziko vzniku potrat, ale nyní většina z nich buď použít progesteron nebo v úmyslu použít progesteronu ve vysoce rizikových žen, které hledají pomoc, aby se zabránilo potrat,“ říká Dr., Arri Coomarasamy, profesor gynekologie na University of Birmingham v Anglii.
nicméně, protože se jedná o novou možnost léčby, některá rizika mohou zůstat neznámá. Dr. Peter Ramsey, porodník na University of Texas Health Sciences Center v San Antonio, který pracoval na komplexní přezkum studie, říká, že novost výzkumu je důvod, proč zůstávají opatrní při rozhodování, zda nebo ne, aby vyhledali léčbu.
nebyla nalezena žádná rizika
existuje obrovský zájem o nalezení způsobů, jak zabránit potratu, říká dr., Ramsey, a probíhají studie ve více zemích, které se zabývají jak užíváním progesteronu,tak i dalšími potenciálními cestami pro pomoc ženám s těhotenstvím. „Myslím, že ženy mohou zvážit důkazy, které máme nyní při rozhodování o tom, zda zkusit léčbu, ale stále musíme udělat více, aby to bylo přesvědčivé,“ říká Dr. Ramsey.
Dr. Coomarasamy říká, že je to slibná nová možnost léčby, aby zvážila, pokud máte raném těhotenství krvácení a historie předchozích těhotenství ztráty.,
Zdroje
- Coomarasamy, Devall AJ, Brosens JJ, et al. Mikronizovaný vaginální progesteron k prevenci potratu: kritické hodnocení randomizovaných důkazů.
Am J Obstet Gynecol. 2020 Leden 29. PII: S0002-9378 (19) 32762-0. - Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS. Progestogen pro prevenci potratu u žen s opakovaným potratem nejasné etiologie. Cochrane Systematický Přehled. Listopadu 2019.