Aktualizováno Listopad 2020
poté, co byla diagnostikována krevní sraženina (trombóza), může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat warfarin k léčbě. Warfarin je lék, který působí tak, že blokuje tvorbu koagulačních faktorů závislých na vitaminu K, což jsou látky v krvi, které způsobují srážení.
přestože warfarin může zabránit tvorbě krevních sraženin, může také způsobit další problémy, jako je krvácení., Aby se ujistil, že lék funguje efektivně, pacienti na warfarinu potřebují rutinní krevní testy ke kontrole hladiny zvané INR.
co znamená INR?
INR znamená mezinárodní normalizovaný poměr a měří se krevním testem zvaným PT-INR. PT znamená protrombinový čas. Test měří, kolik času trvá, než se vaše krev srazí, a určí, zda dostáváte správnou dávku warfarinu. Pokud je vaše INR příliš nízká, můžete být ohroženi krevní sraženinou – ale pokud je příliš vysoká, můžete zaznamenat krvácení.,
typický cíl INR se pohybuje v rozmezí 2-3, ale může se lišit od pacienta k pacientovi. Pacienti s tendencí ke srážení krve mohou mít rozsah zaměřený na 3-4, zatímco pacienti s vyšším rizikem krvácení mohou mít nižší INR mezi 2-2, 5.
jak často je testování potřeba?
potřeby testování závisí na tom, jak stabilní je INR pacienta v průběhu času. Podle American Heart Association (AHA) by pacienti měli být testováni nejméně jednou za měsíc, ale někteří pacienti budou vyžadovat testování tak často, jako dvakrát týdně. Testy INR lze provést v laboratoři nebo na klinice, ale mohou být také provedeny doma u některých pacientů., Domácí testování vyžaduje použití INR monitorovacího stroje a testovacích proužků. Po samotestování s tímto zařízením můžete své výsledky INR nahlásit svému týmu péče, abyste zjistili, zda potřebujete upravit dávku warfarinu. Další informace o domácím testování naleznete zde nebo si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co mohu udělat, abych pomohl udržet úroveň INR tam, kde by měla být?
nejprve vždy pozorně poslouchejte pokyny svého lékaře a užívejte léky přesně tak, jak je předepsáno. Pokud vynecháte nějaké dávky, měli byste se obrátit na svého poskytovatele zdravotní péče a zeptat se, jak ji bezpečně restartovat.,
při plnění předpisu warfarinu se pokuste jej vyplnit ve stejné lékárně, abyste zajistili, že značka warfarinu, na které jste, zůstane konzistentní. Musíte se také ujistit, že váš lékař má vždy aktuální seznam všech léků, které užíváte, protože některé léky mohou interagovat s warfarinem.
nakonec budete také muset sledovat stravu a sledovat potraviny, které v nich mohou mít vitamín K., Protože warfarin blokuje vitamin K-dependentních koagulačních faktorů, zvýšení příjmu vitaminu K může warfarin méně efektivní snížení INR úrovni a potenciálně dát si na riziko krevní sraženiny. Potraviny s vysokým obsahem vitamínu K zahrnují kapustu, brokolici a růžičkovou kapustu. Další změny ve vaší výživě, jako je zahájení nové stravy nebo užívání nových doplňků, mohou také způsobit kolísání hladiny INR.
poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete s novými dietními / výživovými režimy.,
těšíme se
zahájení nového léku může být náročné a warfarin není výjimkou. Pokud máte dotazy nebo obavy ohledně užívání přípravku warfarin, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Kromě toho jsou lékárníci ve vaší místní nemocnici nebo maloobchodní lékárně vynikajícím zdrojem. Někdy vás lékař může odkázat na specializovanou kliniku nazvanou antikoagulační služba. Zdravotnický personál na těchto klinikách zkontroluje vaši INR a v případě potřeby pomůže upravit dávku warfarinu.