Medicare (Foto kredit: 401(K), 2013)
pojmenoval jsem tento blog „Ztrácí Pacientů“ jako hra se slovy. Ale ve vší vážnosti, náš systém zdravotní péče je doslova ztrácí „pacientů,“ zabil více než 500 za den z chyb, nehod a infekcí v nemocnicích, nemluvě o úmrtnosti a trpí miliony postupy, které nikdy je třeba udělat v první řadě., Zaměstnavatelé a další odběratelé, kteří za tuto péči platí, zároveň ztrácejí“ trpělivost “ s pomalým tempem změn v úklidu nepořádku.
myslím, že jsem příliš pesimistický? Vezměte si příklad předčasných volitelných dodávek. Jedná se o porod naplánovaný bez lékařského důvodu mezi 37 a 39 dokončenými týdny těhotenství. Prevalence těchto nebezpečných dodávek dokonale ztělesňuje pět největších problémů v našem zdravotním systému. Níže vysvětlím, jak-ale pokračujte ve čtení, protože nakonec mám nějaká slova optimismu.,
Problém 1: až Moc Zbytečné Péče
Nadužívání a zbytečné péče účty pro kdekoli od jednoho-třetina k jednomu-polovina všech nákladů na zdravotní péči, což se rovná stovky miliard dolarů, kromě půl bilionu ročně odborníci připisují ztrátu produktivity a postižení.
Brzy volitelný předmět dodávky jsou zbytečné, podle doporučení American College of Porodníků a Gynekologů, že se opakuje pro více než 30 let (to není překlep – 30 let), bod vyztužené dnes na tiskové konferenci., To je zpráva, provádí několik dalších vysoce respektovaných organizací, jako je Porod Připojení, Březen Desetníků a Sdružení pro Zdraví Žen, Porodní & Novorozeneckých Sester (AWHONN). Všechny národní zdravotní plány souhlasí. Nicméně, viděli jsme dramatickou eskalaci sazeb těchto dodávek od 1990 do první dekády nového století.
Problém 2: lze předejít poškození pacientů
Jedná se o jeden z nejčastějších problémů zdravotní péče. Statistiky jsou ohromující., Zde je příklad: jeden ze čtyř příjemců Medicare, kteří jsou přijati do nemocnice, trpí během svého pobytu nějakou formou škody. Nastoupili byste do auta, kdybyste si mysleli,že máte během jízdy šanci na škodu?
včasné volitelné dodávky poškozují ženy a novorozence. Děti narozené ve věku 37-39 týdnů těhotenství jsou vystaveny mnohem vyššímu riziku úmrtí. Jsou také mnohem vyšší riziko škod, jako jsou respirační problémy a přijetí do (NICU).,
problém 3: miliardy dolarů jsou plýtvány
zpráva Institutu pro zdraví medicíny naznačuje, že třetina nebo více nákladů na zdraví jsou zbytečné. Náklady na tyto zbytečné, škodlivé předčasné volitelné dodávky byly odhadnuty ve studii v American Journal of Obstetrics and Gynecology na téměř 1 miliardu dolarů ročně.
Problém 4: Perverzní Pobídky v tom, Jak platíme za Péči,
Tradičně, zdravotní pojištění, Medicare a Medicaid zaplatit poskytovateli za to, co služby poskytují, a to bez ohledu na to, zda služba skutečně pro pacienta přínosná., Jak zdůrazňuje vynikající nová kniha s názvem „The Incentive Cure“ (stejně jako nepřeberné množství jiné literatury, která by mohla zaplnit několik knihoven), jak skončíme s epidemií zvrácených pobídek.
tvrdá pravda o předčasných volitelných dodávkách je, že je náš platební systém podporuje. Generují přijímací řízení do Nicusu a NICUs jsou zisková centra. Studie naznačují, že snížení rychlosti těchto dodávek na rozumný počet by mohlo eliminovat až půl milionu NICU dní, což by mohlo snížit zdravotní náklady pro USA, ale to by donutilo nemocnice, aby přijaly velký finanční zásah., K jejich úvěru, podle mých zkušeností, jakmile nemocnice uznávají, že mají problém s časným volitelný předmět dodávky, oni si nemyslím, že dvakrát o tom, že hit. Státy jako Jižní Karolína a Texas se snaží zvrátit pobídky, stejně jako mnoho zaměstnavatelů. Bohužel jsou výjimkou, která dokazuje hrozné pravidlo šílených platebních pobídek.
Problém 5: Nedostatek Transparentnosti
Máme mnohem více informací k dispozici na nás, porovnat a vybrat nové auto, než bychom udělat, aby si vybrat, kam jít pro život zachraňující zdravotní péče.
průhlednost vyvolává změnu jako nic jiného., Včasné volitelné dodávky to ilustrují: navzdory varování v průběhu let od lékařských společností a vysoce respektovaných národních organizací, míra těchto dodávek roste po celá desetiletí. Přestalo to, když kupující řízené organizace, Přeskočit Skupiny (organizace), začaly vykazovat časné elektivní ceny dodávky do nemocnic v roce 2010. Najednou začaly sazby klesat. Právě dnes, Přeskočit vydala 2012 údaje ukazují, že vnitrostátní sazba za předčasné volitelný předmět dodávky je 11,2 procenta, dolů ze 17 procent v roce 2010., Jde o dobrovolný průzkum, kdy údaje dobrovolně poskytuje téměř 800 nemocnic. Spotřebitelé si zaslouží znát tyto sazby pro každou nemocnici dodávající děti v zemi.
nyní pro dávku optimismu
máme záblesk úspěchu při ukončení předčasných volitelných dodávek. Vyvolala veřejné podávání zpráv, jsme svědky rostoucí kádr služeb, tvůrci politik a spotřebitele prosazuje sjednocení k řešení tohoto problému, a Ministerstvo Zdravotnictví & Human Services prohlásil, brzy volitelný předmět dodávky jako nejvyšší prioritu., Regionální koalice také slibují ukončení praxe ve své komunitě.
dalším krokem je, aby kupující a spotřebitelé udrželi tlak, protože to pomůže pouze při podpoře skutečné změny. A tento model musíme aplikovat plošně-podnikatelská komunita by také měla spolupracovat na řešení pěti velkých problémů ve zdravotnictví, které mají přímý dopad na zdraví svých zaměstnanců a jejich podnikání. Klíčovým poselstvím pro všechny skupiny je toto: ne finančně odměnit špatnou péči a požadovat transparentnost.