cílem této studie je poskytnout systematický přehled literatury hlášení dohody mezi arteriální a žilní pH, parciální tlak oxidu uhličitého (PCO2), bikarbonátu (HCO3⁻), base excess a laktátu; a provést meta-analýzu rozdílů., Vyhledávání Medline a Embase pomocí Eduserv Athens od roku 1950 do současnosti byla provedena pomocí výrazů „VBG“, „ABG“, „arteriální“, „žilní“, „krev“, „plyn“, „laktát“, „nouzový“ a „oddělení“. Odkazy publikovaných dokumentů byly ručně prohledávány a byly získány fulltextové verze těch, které byly pro tuto otázku považovány za užitečné. Průměrný rozdíl (MD) a 95% limity dohody (LOA) byly buď hlášeny nebo vypočteny ze zveřejněných údajů. Sdružené MDs s 95% intervaly spolehlivosti (CIs) byly vypočteny pro rozdíly mezi arteriálním a žilním pH, PCO2, hydrogenuhličitanem a laktátem., Bylo zjištěno třináct článků relevantních pro pH, 12 relevantních pro PCO2, 10 relevantních pro hydrogenuhličitan a tři relevantní pro laktát. Souhrnná MD (žilní-arteriální) na pH byl -0.033 pH jednotek (95% CI -0.039 na 0.027) s úzkými 95% LOA, sdružených MD pro PCO2 byl 4.41 mmHg (95% CI 2.55-6.27) s 95% LOA od -20.4 25,8 mm hg, sdružených MD pro hydrogenuhličitan bylo 1,03 mmol/l (95% CI, 0.56-1.50) s 95% LOA od -7.1-10,0 mmol/l a sdružených MD pro laktátu byl o 0,25 mmol/l (95% CI 0.15-0.35) s 95% LOA v rozmezí od -2.0 do 2,3 mmol/l., Venózní a arteriální pH a hydrogenuhličitan rozumně souhlasí se všemi hodnotami, ale dohoda je nejvyšší při normálních hodnotách. Arteriovenózní dohoda pro PCO2 je špatná a PvCO2 nelze spoléhat na absolutní zastoupení PaCO2. Nicméně, normální periferní PvCO2 má dobrou negativní prediktivní hodnotu pro normální arteriální PCO2, a normální PvCO2 mohou být použity jako obrazovka pro vyloučení hypercapnické onemocnění dýchacích cest., Může existovat špatná shoda mezi arteriálním a venózním laktátem při abnormálních hodnotách; pokud je však žilní laktát normální, je pravděpodobné, že arteriální hodnoty tohoto parametru budou také normální.

Articles

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *