Definice: sklivec je čirý gel, který vyplňuje část uvnitř oka. Když se krev shromažďuje v gelu, nazývá se to sklovité krvácení. Zhoršuje průchod světla do sítnice a vede k mlhavému vidění. Postižení jedinci si ve svém vidění často všimnou černých strun, po nichž následuje rozptýlená mlha nebo opar. Tyto příznaky se často objevují poměrně náhle., Krvácení je obvykle krátkodobé, ale krev může trvat od několika týdnů do několika let, než se vstřebává. Bohužel může dojít k opakovanému krvácení a může mít za následek sklovité krvácení, které přetrvává neomezeně dlouho.
příčiny: existuje řada příčin sklovitého krvácení. Nejčastější je krvácení z abnormálních krevních cév rostoucích na sítnici (neovaskularizace), jak se vyskytuje u onemocnění, jako je Věkem podmíněná Makulární Degenerace nebo Diabetické Retinopatie., Když částech sítnice přijímat nedostatečné prokrvení, obvykle v důsledku diabetu nebo zablokované cévy, tyto oblasti produkují chemickou látku, která stimuluje krevní cévy růst. Bohužel, krevní cévy, které rostou v reakci na tyto chemické látky jsou abnormální – rostou od sítnice do sklivce gel a mohou krvácet, což způsobuje sklivce krvácení. Dalšími běžnými příčinami krvácení ze sklivce jsou slzy sítnice a trauma.
sítnice může také trhat a krvácet bezprostředně po oddělení zadního sklivce (PVD) nebo o týdny později., Pokud se během osmi týdnů po PVD nevyvinula žádná slza, sítnice se pravděpodobně neroztrhne.
příznaky: když je malé krvácení, červené krvinky plovoucí a pohybující se ve sklivci vytvářejí pocit chůze rojem much. Pokud dojde k ještě většímu krvácení, vypadá to jako pavučina nebo vířící hmota černých nebo červených čar. Pokud dojde k velkému krvácení do sklovité dutiny, vidění může být výrazně sníženo nebo dokonce velmi tmavé.
pacienti, u kterých se objeví náhlé nebo nové plováky a/nebo záblesky, by měli okamžitě zavolat svého lékaře., Tyto příznaky mohou naznačovat, že došlo k roztržení sítnice. Slza sítnice může mít za následek oddělení sítnice. Od sítnice slzy a sítnice oddílů začínají v periferní sítnici, může lékař navrhnout, že budete vyzkoušet své periferní vidění, aby se ujistil, že nejsou žádné změny.
léčba: kombinace sklivce a slz sítnice a/nebo oddělení je obtížné léčit, protože krvácení brání chirurgovi vidět sítnici a najít slzu/oddělení., V takovém případě se používá speciální typ ultrazvuku, který pomáhá diagnostikovat slzu/oddělení sítnice pod krvácením. Pokud je nalezena slza sítnice, je obvykle léčena laserovou léčbou nebo kryoterapií (zmrazením), aby se snížilo riziko oddělení sítnice.
ultrazvuk je neškodný a bezbolestný test. Je to jako sonar na ponorce. Zvukové vlny jsou posílány do oka. Cestují krvácením a odrazí se od sítnice. Vracející se zvukové vlny vytvářejí obraz na monitoru a umožňují lékaři zjistit, zda je sítnice připojena nebo odpojena.,
pokud má pacient kombinované sklovité krvácení a oddělení sítnice, musí být provedena vitrektomie k odstranění krve, aby chirurg mohl vidět sítnici. Kolem oka je také často umístěna sklerální spona. Vzhledem k kombinaci oddělení sítnice a krvácení ze sklivce je oko vystaveno vysokému riziku vzniku proliferativní vitreoretinopatie (PVR).