spinální nebo epidurální bloky-jaký je rozdíl?

mnoho žen chce vědět o svých možnostech úlevy od bolesti během porodu.

některé ženy se rozhodnou mít volitelný regionální anestetikum, a to buď před začátkem práce, nebo velmi brzy v práci.

i když plánují porod zcela bez drog, některé ženy vyžadují regionální anestetikum z mnoha důvodů, jako je úleva od bolesti, vyčerpání nebo kvůli operaci.

spinální nebo epidurální bloky-jaký je rozdíl?,

při diskusi o nejlepší metodě regionálního anestetika – spinální blok nebo epidurální blok často dochází k nejasnostem.

zmatek obvykle vzniká, protože obě možnosti zahrnují injekce do oblasti páteře.

mezi těmito dvěma metodami je vlastně docela rozdíl.

páteřní bloky se v těchto dnech zřídka používají během práce; existuje mnohem vyšší preference pro epiduraly.

oba pojmy se používají zaměnitelně, ale nejsou to stejné postupy, i když mají podobné výsledky.,

podívejme se na rozdíly mezi páteřním blokem a epidurálním blokem.

Rozdíl #1: Vpichu

Oba epidurals a páteře bloky dodávat anestetika do oblasti páteře, ale dělají to různými způsoby.

během míšního bloku se používá malá jehla k vytvoření malého otvoru v dura, což je tkáň obklopující míchu a mozkomíšní mok. Anestetika se injektují přímo do mozkomíšního moku.

je zapotřebí pouze malého množství lokálního anestetika, protože se v páteřní tekutině šíří poměrně rychle., Malá jehla se odstraní, jakmile jsou léky injikovány. Proces vstřikování páteřního bloku je poměrně rychlý.

epidurální vyžaduje, aby byla v epidurálním prostoru vložena velká dutá jehla mimo dura. Do jehly se pak navlékne katétr a podávají se léky.

ve srovnání s páteřním blokem vyžaduje epidurální mnohem větší množství anestetika, protože šíření tkání vyžaduje více. Trvá také déle – často asi 10 až 25 minut.,

Rozdíl #2: anestetické účinky

účinek páteřního bloku je patrný poměrně rychle, obvykle během několika minut po podání anestetika. Jedná se však o jednu injekci, takže úleva od bolesti trvá jen několik hodin.

obecně se míšní bloky používají pro krátké, jednoduché postupy. Když se anestetikum projeví, dochází v dolní polovině těla k úplné ztrátě pocitu.

po epidurálu může trvat až 20 minut, než si všimnete účinků., Protože však katétr zůstává na svém místě, mohou být léky doplněny, aby se prodloužila doba trvání epidurálního bloku.

důvodem, proč se epidurály častěji používají během porodu, je to, že účinky mohou být nepřetržité tak dlouho, jak trvá práce. Efektivní epidurální anestezie vám umožní cítit pocit bez bolesti.,

Rozdíl Č. 3: Nežádoucí Účinky

mezi nejběžnější vedlejší účinky spinální bloky jsou:

• Nízký krevní tlak
• bolesti Hlavy
• bolesti Zad

Velmi zřídka jehly mohou být umístěny ve spinální nerv; to způsobí, že k poškození nervových vláken, které mohou způsobit infekci nebo záchvaty.,

Epidurální bloky jsou považovány za bezpečné, ale stále existují potenciální vedlejší účinky, jako jsou:

• problémy se Srdečním rytmem nebo záchvaty, vzhledem k hrotu katetru vstupem do žíly a způsobuje umrtvení přesunout do krevní cévy,
• Hematomu (modřiny, infekce nebo krvácení) v epidurálním prostoru
• Hlava

Velmi zřídka, vzduch se může stát v pasti mezi plic a hrudní koš, což způsobuje, co je známé jako pneumotorax., Příznaky tohoto vzácného problému zahrnují respirační příznaky do 24 hodin od postupu, jako je přetrvávající kašel, bolest na hrudi nebo dýchací potíže a dušnost.

lze kombinovat spinální a epidurální bloky?

Některé ženy chtějí výhody nižší množství anestetika do páteře, ale raději mít dostupnost probíhající úlevu od bolesti epidurální nabízí.,

je Zde také vyšší riziko intervencí s tradiční epidurals, včetně:

• Dlouhodobé práce
• Použití syntetického oxytocinu pro urychlení kontrakce
• Použití kleští (často zahrnující provádět epiziotomii).

pro boj s těmito problémy lze jednu injekci páteře kombinovat s použitím epidurálního katétru, který poskytuje pokračující úlevu od bolesti při nižších dávkách anestetika.,

kombinovaná spinální-epidurální (CSE) nabízí rychlejší úlevu od bolesti, ale přezkum studiích porovnávajících CSE s tradiční a nízké dávky-epidurals zjistil, že se žádné zlepšení v incidenci nebo závažnost nežádoucích účinků u matky a děti.

tradiční epidurals však měl výrazně vyšší míru retence moči, potřebu intervencí a instrumentálních porodů než CSE.

doporučené čtení:

• epidurální během práce-vše, co potřebujete vědět