Navikulární stres zlomenin u sportovců jsou notoricky obtížné diagnostikovat, což vede k průměrné zpoždění diagnózy 4 měsíců po nástupu příznaků. Existují různé důvody pro toto zpoždění. Zlomeniny navikulárního stresu jsou charakterizovány nespecifickou symptomatologií kombinovanou s nedostatečností fyzických nálezů. Kromě toho je obtížné vizualizovat stresové zlomeniny na prostých rentgenových snímcích, přičemž na počátečních filmech je vidět pouze 33% zlomenin., Existuje několik faktorů, které přispívají k to: naprostá většina (83%) zlomenin jsou neúplné zlomeniny v úvodní prezentaci, a ty, které jsou kompletní, jsou často non vysídlených a není vidět, protože kostní resorpci v místě zlomeniny vyžaduje 10 dnů do 3 týdnů dojít. Z tohoto důvodu je 3fázovým skenováním Tc99bone vyšetření volby s téměř 100% citlivostí po 72 hodinách. Příznivý výsledek lze očekávat s včasnou diagnózou a řádným řízením., Zpožděná diagnóza a následné nesprávné řízení mohou vést ke špatnému výsledku s nepříznivými účinky na činnost sportovce. Léčba se skládá z 6-8 týdnů v nehtovém ložisku pro neúplné zlomeniny a nevytěsněné úplné zlomeniny. Chirurgická léčba se skládá ze Šroubové fixace s kostním štěpem nebo bez něj. Někteří autoři obhajují agresivní léčbu nevytěsněných úplných zlomenin. Je nezbytné udržovat vysoký index podezření při léčbě pacientů, zejména sprintujících sportovců, kteří mají nejasnou bolest střední nohy nebo kotníku spojenou s ložiskem hmotnosti.,

Articles

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *