Névy s architektonickými poruchy a cytologické atypie melanocytů (NAD), aka „dysplastických névů,“ mají různé stupně histologické abnormality, které mohou být považovány za na spektrum známky atypií. Byla vyvinuta poněkud kontroverzní a subjektivní kritéria pro třídění NAD do tří kategorií „mírné“, „střední“ a „závažné“.“Třídění zahrnuje architektonické a cytologické rysy, které často vzájemně korelují., Architektonickými kritérii bylo intraepidermální prodloužení křižovatky za jakoukoli dermální složkou, komplexní zkreslení hřebenů rete a dermální fibróza. Cytologická kritéria byla založena na jaderné velikosti, disperzi chromatinu, výtečnosti nukleol, hyperchromázii a variaci jaderného barvení. Bylo provedeno několik testů vztahu mezi specifickými stupni atypie a rizikem pacienta pro melanom. Retrospektivní Přehled zpráv o patologii byl proveden na 20 275 nevi vyšetřených v letech 1989 až 1996. Z celkového počtu bylo diagnostikováno 6 275 pacientů jako NAD, což bylo u 4 481 pacientů., Tito pacienti byli rozděleni na ty, jejichž nejhorším NAD byla mírná (2,504), střední (1,657), nebo těžké (320). Přehled přístupových údajů ukázal, že osobní anamnéza melanomu byla přítomna u 5, 7% pacientů s mírnou, 8, 1% se středně těžkou a 19, 7% s těžkou atypií. Poměry mužů a žen byly v každé skupině podobné. Ve třech skupinách, průměrný věk mužů byl podobný a žen byly podobné,ale průměrný věk mužů tendenci být 6-11 let. starší než ženy v každé skupině. Rodinné anamnézy melanomu nebyly zváženy., Poměr šancí jako míra asociace mezi NAD a osobní anamnéze melanomu, ukazuje poměr pravděpodobnosti o 4,08 (2.91-5.7) pro NAD-závažné versus NAD mírné, odds ratio 2.81 (2-3.95) pro NAD-silné proti NAD-mírné a poměr šancí 1.45 (1.13-1.87) pro NAD středně versus NAD-mírné. Tyto údaje ukazují, že pravděpodobnost, že osobní anamnéze melanomu, pro daný NAD pacienta, koreluje s NAD třídě. Stejně tak je riziko melanomu větší u osob, které mají tendenci vytvářet nevi s vysoce kvalitní histologickou atypií.

Articles

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *