O Vaše Tříselné Kýly a Laparoskopické Opravy:
Přibližně 600 000 tříselné nebo třísla kýly operace jsou prováděny každoročně ve Spojených Státech. Některé jsou prováděny konvenční“ otevřenou “ metodou. Některé opravy kýly se provádějí pomocí malého dalekohledu známého jako laparoskop. Pokud váš chirurg doporučil opravu kýly, tato brožura vám pomůže pochopit, co je kýla a jaké jsou vaše možnosti léčby.,
o herniích
co je kýla?
- kýla je mezera nebo prostor v silné tkáni, která drží svaly na svém místě. Kýla nastane, když vnitřní vrstvy břišního svalu oslabí, což vede k vyboulení nebo roztržení. Stejně jako vnitřní trubice prochází poškozenou pneumatikou, vnitřní výstelka břicha prochází oslabenou oblastí břišní stěny a vytváří malý balón jako vak. To může umožnit smyčce střeva nebo břišní tkáně tlačit do vaku., Kýla může způsobit nepohodlí, silnou bolest nebo jiné potenciálně závažné problémy, které by mohly vyžadovat nouzovou operaci.
- muži i ženy mohou dostat kýlu.
- můžete se narodit s kýlou (vrozenou) nebo se v průběhu času vyvinout.
- kýla se časem nezlepší, ani sama nezmizí. Neexistují žádné cvičení nebo režim fyzikální terapie, které by mohly způsobit, že kýla zmizí.
Jak mohu vědět, jestli mám inguinální kýlu?,
- společné oblasti, kde se vyskytují kýly, jsou ve slabinách (inguinální), pupíku (pupeční) a místě předchozí operace (incizionální).
- obvykle je snadné rozpoznat kýlu. Můžete si všimnout vyboulení pod kůží. Můžete cítit bolest nebo nepohodlí, když zvednete těžké předměty, kašel, napětí během močení nebo pohybů střev nebo při dlouhodobém stání nebo sezení. Jindy může lékař zjistit kýlu při rutinním fyzickém vyšetření.
- bolest může být ostrá a okamžitá nebo tupá bolest, která se ke konci dne zhoršuje.,
- těžká, nepřetržitá bolest, zarudnutí a citlivost jsou známky toho, že kýla může být zachycena nebo uškrcena. Dalším znakem toho je, že v případě, že boule používá přijít a odejít, ale teď je uvízl. Tyto příznaky jsou důvodem k obavám a měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo chirurga.
co způsobuje inguinální kýlu?
stěna břicha má přirozené oblasti potenciální slabosti. Kýly se mohou vyvinout v těchto nebo jiných oblastech kvůli silnému namáhání břišní stěny, stárnutí, zranění, starému řezu nebo slabosti přítomné od narození., Každý může vyvinout kýlu v jakémkoli věku. Většina kýly u dětí je vrozená. U dospělých může přirozená slabost nebo napětí z těžkého zvedání, přetrvávající kašel, potíže s pohyby střev nebo močení způsobit oslabení nebo oddělení břišní stěny.
jaké jsou výhody laparoskopické opravy inguinální kýly?
laparoskopická oprava kýly je technika pro fixaci slz v břišní stěně (sval) pomocí malých řezů, dalekohledů a náplasti (oka). Laparoskopická Oprava nabízí pro většinu pacientů kratší návrat do práce a normální aktivitu.,
jste kandidátem na opravu laparoskopické inguinální kýly?
až po důkladném vyšetření může váš chirurg určit, zda je laparoskopická oprava kýly pro vás to pravé. Tento postup nemusí být nejlepší pro některé pacienty, kteří měli předchozí operaci břicha, operaci prostaty nebo základní zdravotní stav.
laparoskopická Oprava inguinální kýly
jaký přípravek je vyžadován?,
- většina operací kýly se provádí ambulantně, a proto se pravděpodobně vrátíte domů ve stejný den, kdy je operace provedena.
- Předoperační příprava zahrnuje krevní testy, lékařské vyšetření a EKG v závislosti na vašem věku a zdravotním stavu.
- Poté, co váš chirurg recenze se vám potenciální rizika a přínosy operace, budete muset poskytnout písemný souhlas k operaci.
- doporučuje se sprchovat noc před nebo ráno operace antibiotickým mýdlem.,
- Po půlnoci v noci před operací byste neměli jíst ani pít nic, kromě léků, které váš lékař řekl, jsou přípustné vzít s doušek vody, ráno v den operace.
- léky, jako je aspirin, ředidla krve, protizánětlivé léky (léky proti artritidě) a vitamín E, mohou být dočasně zastaveny několik dní až týden před operací. Váš chirurg s vámi o tom bude diskutovat a poskytne pokyny týkající se vašich léků v době operace.
- dietní léky nebo St., Třezalka tečkovaná by neměla být používána dva týdny před operací.
- přestat kouřit a zajistit jakoukoli pomoc, kterou budete potřebovat doma. Kouření může zvýšit riziko opakování kýly nebo návratu po operaci. V některých případech může váš chirurg vyžadovat, abyste přestali kouřit před operací.
jak se postup provádí?
existuje několik možností pro pacienta, který má kýlu.
- použití krovu (kýlového pásu) je zřídka předepsáno, protože je obvykle neúčinné., Může zmírnit určité nepohodlí, ale nezabrání možnosti uvěznění nebo uškrcení střev.
- většina kýly vyžaduje chirurgický zákrok.
- Chirurgické postupy jsou prováděny v jednom ze dvou způsobů:
- otevřený přístup se provádí z vnější strany přes tři až čtyři palce řez v tříslech nebo v oblasti kýly. Řez se rozšíří přes kůži, podkožní tuk a umožní chirurgovi dostat se na úroveň vady. Chirurg se může rozhodnout použít malý kousek chirurgické sítě k opravě vady nebo díry., Tato technika může být provedena s lokálním anestetikem a sedací látkou, pomocí spinální anestetika nebo obecného anestetika.
- laparoskopické kýly se provádí s použitím laparoscope (malý dalekohled) připojeny na speciální fotoaparát je vložen do kanyly, malé duté trubice, což umožňuje chirurgovi zobrazit kýlu a okolní tkáň na obrazovce videa.
vkládají se další kanyly, které umožňují chirurgovi pracovat “ uvnitř.“Obvykle jsou nutné tři samostatné řezy čtvrt palce., Kýla je opravena zpoza břišní stěny. Malý kus chirurgické sítě je umístěn nad defektem kýly a může být upevněn na místě pomocí sponek, lepicího tmelu nebo stehů. Tato operace se obvykle provádí s celkovou anestezií.
Co se Stane, pokud Operace Nelze Provést pomocí Laparoskopické Metody?
u malého počtu pacientů nelze laparoskopickou metodu provést., Faktory, které mohou zvýšit možnost výběru nebo převodu na „otevřený“ postup, mohou zahrnovat obezitu, anamnézu předchozí operace břicha způsobující hustou jizvu, neschopnost vizualizovat orgány nebo problémy s krvácením během operace.
rozhodnutí o provedení otevřeného postupu je rozhodnutím vašeho chirurga před nebo během skutečné operace. Když chirurg cítí, že je nejbezpečnější převést laparoskopický postup na otevřený, není to komplikace, ale spíše dobrý chirurgický úsudek., Rozhodnutí převést na otevřený postup je přísně založeno na bezpečnosti pacientů.
po operaci
co mám očekávat po operaci?
- Po operaci, budete přesměrováni na pooperační pokoj, kde vám bude sledován po dobu 1-2 hodin, dokud se plně při vědomí.
- jakmile jste vzhůru a jste schopni chodit, pít tekutiny a močit, budete posláni domů.
- při jakékoli operaci kýly můžete očekávat určitou bolestivost většinou během prvních 24 až 48 hodin.,
- doporučujeme vám být vzhůru a asi den po operaci.
- při opravě laparoskopické kýly se pravděpodobně do týdne budete moci vrátit k běžným činnostem. Mezi tyto aktivity patří sprchování, řízení, chůze po schodech, zvedání, práce a sexuální styk.
- zavolejte a naplánujte následnou schůzku do 2 týdnů po operaci.
Komplikace
Jaké Komplikace Mohou Nastat?
- jakákoli operace může být spojena s komplikacemi., Primárními komplikacemi jakékoli operace jsou krvácení a infekce, které jsou neobvyklé při opravě laparoskopické kýly.
- je Zde velmi nízké riziko poranění močového měchýře, střeva, cévy, nervy nebo spermie trubice bude varlete.
- potíže s močením po operaci mohou nastat a mohou vyžadovat umístění katétru nebo trubice k vypuštění močového měchýře po operaci. Měli byste se zeptat svého chirurga na způsoby, jak tomu zabránit před operací.,
- modřiny a otoky šourku, základny penisu a varlat nejsou neobvyklé při otevřené a laparoskopické opravě. To se u drtivé většiny pacientů postupně vyřeší samo.
- kdykoli je kýla opravena, může se vrátit. Tato dlouhodobá míra recidivy je nízká u pacientů, kteří podstoupí laparoskopickou opravu zkušeným chirurgem. Váš chirurg vám pomůže rozhodnout, zda jsou rizika opravy laparoskopické kýly menší než rizika, že se stav neléčí.,
- je důležité si uvědomit, že před podstoupí jakýkoli typ operace,–zda laparoskopické nebo otevřené–měli byste se zeptat svého chirurga na jeho/její vzdělání a zkušenosti s provozem.,/li>
- Krvácení
- Zvýšení břicha nebo v tříslech otok
- Bolest, která není vystřídán léky
- Přetrvávající nevolnost nebo zvracení
- Neschopnost močit
- Zimnice
- Přetrvávající kašel nebo dušnost
- páchnoucí kanalizace (hnis) z řezu
- Zarudnutí okolní některý z vašich řezy, které se zhoršuje, nebo větší
- nejste schopni jíst nebo pít tekutiny
Tato brožura není určen, aby se místo diskuse se svým lékařem o potřebě laparoskopické operaci kýly., Máte-li dotazy ohledně vaší potřeby operace kýly, vašich alternativ, fakturačního nebo pojistného krytí nebo školení a zkušeností chirurgů, neváhejte se na to zeptat svého chirurga nebo jeho kancelářského personálu. Máte-li dotazy týkající se operace nebo následného sledování, prodiskutujte je se svým chirurgem před nebo po operaci.