Demodex Mider
.jpg)
Mikroskopiske Demodex mider er en naturlig del af human microbiome — den økologiske samfund af mikroorganismer, der lever i og på kroppen. To arter af Demode.findes hos mennesker. Demode.folliculorum lever i hårsækkene, primært på ansigtet, såvel som i de meibomiske kirtler i øjenlågene; Demode. brevis lever i hudens talgkirtler.,mens Demode.folliculorum findes på huden hos alle mennesker, forekommer de ofte i større antal hos dem med rosacea. Der har været megen debat om, hvorvidt deres øgede antal er en årsag eller et resultat af rosacea. Imidlertid ser det ud til, at der er stigende bevis for, at en overflod af Demode.muligvis kan udløse et immunrespons hos mennesker med rosacea, eller at betændelsen kan være forårsaget af visse bakterier, der er forbundet med miderne.Dr. Frank C., Powell, rådgivning hudlæge på Mater Misericordiae Hospital i Dublin, Irland, bemærkes, at mider er mest rigelige i de samme områder af ansigtet, der er mest almindeligt berørt af rosacea — kinder, næse, hage og pande — og at store mængder af mider er blevet fundet i biopsier af rosacea papler og pustler.
ifølge forskning fra Dr .. , Martin Schaller, assisterende professor i dermatologi ved Ludwig-Maximilians-Universitetet i München, Tyskland, er et alvorligt angreb af Demodex mider, der er kendt som demodicosis, kan efterligne symptomer på rosacea, men som ikke reagerer på traditionel rosacea behandling.13
Dr. Fabienne Forton, en hudlæge i privat praksis i Bruxelles, Belgien, foreslået af både indirekte og en direkte rolle for mider sig i udvikling af sygdommen.,14 hudinfektioner og forstyrrelse af hudbarrieren stimulerer vejafgiftlignende receptorer til at inducere katelicidinproduktion, og klagen over følsom hud hos rosacea-patienter forsvinder ofte, når antallet af mider reduceres til det normale ved behandling, bemærkede hun.
bakterier
Demode.folliculorums sande forbindelse til rosacea kan være forbundet med en tydelig bakterie, der er forbundet med miderne, kaldet Bacillus oleronius. I en undersøgelse finansieret af NRS, Dr. Kevin Kavanagh og kolleger ved National University of Ireland-Maynooth fandt, at B., oleronius stimulerede en inflammatorisk respons hos 79 procent af forsøgspatienter med subtype 2 (papulopustulær) rosacea.15
efterforskerne også bemærkes, at de bakterier, der er potentielle rolle understøttes af det faktum, at en effektiv behandling mod rosacea omfatter antibiotika, der ødelægger B. oleronius, mens antibiotika, der ikke er skadelige for disse bakterier generelt ikke er effektive i behandlingen af rosacea.
Staphylococcus epidermidis, en anden type bakterier, der normalt findes på huden, kan også spille en rolle i udviklingen af rosacea., I en undersøgelse af 15 rosacea-patienter, Dr. Margot Whitfeld og kolleger fra St. Vincent ‘ s Hospital, Sydney, Monash Medical Center, Melbourne, og Royal Adelaide Hospital, fandt rene bevoksninger af S. epidermidis i pustler fra ni af de 15 personer med subtype 2 rosacea, sammenlignet med ingen ren vækst i lydefri hud på samme kinden. Selvom kun et lille antal patienter blev undersøgt, var stigningen statistisk signifikant.16
de fandt også en ren vækst af S. epidermidis i øjenlågsmargenerne hos fire patienter med rosacea., På trods af den lille prøve, dette var også en statistisk signifikant stigning sammenlignet med ingen ren vækst fundet i alder – og køn-matchede kontrolpersoner.forskerne bemærkede, at disse fund antyder, at tilstedeværelsen af den rene vækst af denne bakterie kan spille en rolle i udviklingen af subtype 2 rosacea. De foreslog, at den ofte varmere ansigtshudtemperatur hos rosacea-patienter var en mulig faktor til at stimulere den rene vækst af bakterien til at forårsage pustler, som demonstreret i tidligere forskning finansieret af NRS., Helicobacter pylori, ofte forbundet med mavesår og andre gastriske lidelser, er ofte blevet betragtet som en mulig faktor i rosacea, idet bakterien syntetiserer gastrin, et hormon, der forårsager skylning. Nylige undersøgelser har imidlertid ikke fundet nogen statistisk forskel i rosacea-symptomer mellem behandlede og ubehandlede grupper, og yderligere undersøgelser har fundet, at forekomsten af H. pylori er den samme hos patienter med rosacea som hos dem uden sygdommen.,
i en lille pilotundersøgelse, der blev offentliggjort som et brev i Journal of the American Academy of Dermatology, havde omkring halvdelen af 63 rosacea-patienter også overvækst af tyndtarmsbakterier eller SIBO.17 efter lokaliseret behandling af SIBO rapporterede 46 procent af disse patienter markant forbedring af deres rosacea-symptomer. Forskerne bemærkede, at yderligere undersøgelse ville bidrage til en forståelse af den potentielle betydning af disse fund.