Patienter med obstruktiv søvnapnø (OSA) erfaring blokeret eller begrænset vejrtrækning for en periode på 10 sekunder eller længere under søvn. Læger kan typisk diagnosticere OSA på to måder: via en overnatning søvn undersøgelse på en klinik eller en at-home test.
MERE FRA MICHIGAN: Tilmeld dig vores ugentlige nyhedsbrev
Venstre ubehandlet, OSA kan øge risikoen for forhøjet blodtryk, slagtilfælde, hjerteanfald, hjerte arytmi eller insulinresistens.,
standardbehandlingen for OSA er kontinuerligt positivt luftvejstryk eller CPAP, hvilket indebærer at bære en maske under søvn.
enheden fører trykluft gennem næsen eller gennem næse og mund til halsen. Dette pres forhindrer halsen i at kollapse under søvn for at muliggøre normal vejrtrækning.
men behandlingen er ikke effektiv — eller passende — for alle.
“CPAP-behandling er ikke tåles af nogle,” siger Ron Aronovich, D. M. D., en oral og maxillofacial kirurg med Michigan Medicin Alternativer til CPAP-Klinik.,
alligevel bemærker han: “behandling af obstruktiv søvnapnø kan have en betydelig indvirkning på patientens helbred og livskvalitet. Hvis CPAP-terapi ikke er den rigtige behandling, er der andre egnede alternativer.”
CPAP-alternativer til søvnapnø
1. Nogle patienter oplever mindre luftvejsobstruktion, når de sover på deres sider, hvilket gør positionsbehandling til en mulighed for dem.
2., En mund enhed kendt som en mandibular avancement apparat virker ved at flytte kæben fremad, hvilket øger størrelsen af de øvre luftveje og reducerer luftmodstand, der fører til søvnapnø og snorken. Det kan være effektivt for nogle patienter, især dem med mild eller moderat OSA.
3. Hvis en patients mandler og adenoider forstørres, er fjernelse den anbefalede behandling. Tonsils bag ganen og tungen er mest tilbøjelige til at kræve fjernelse, når de bidrager til luftvejsobstruktion eller snorken.
se også: ja, du har virkelig brug for ‘skønhedssøvn’
4., Nogle patienter kan have en lang gane forkortet med en procedure kendt som en UP3 (uvulopalatopharyngoplasty) eller uvulektomi — en procedure, der bruges til at fjerne overskydende væv i den bløde gane for at udvide luftvejene og lade luft bevæge sig lettere gennem halsen. Dette reducerer snorken og kan være effektiv i milde til moderate tilfælde af OSA.
5. Når luftvejene kollapser bag tungen, kan en GGA (genioglossus advancement) anbefales. Den kirurgiske procedure er designet til at bevæge en del af hagebenet fremad og derved trække bunden af tungemusklerne fremad for at øge luftvejsstørrelsen.,
6. Dem med et bagud sammenbrud af tungen, diagnosticeret via en nasal endoskopi, kan også behandles ved hjælp af en Inspire hypoglossal nervestimulator. Dette består af en åndedrætsføler og en stimuleringsledning drevet af et lille batteri. Implanteret under en kort ambulant procedure overvåger enheden kontinuerligt en modtagers vejrtrækning, mens han eller hun sover. Det giver mild stimulering til vigtige luftvejsmuskler og bevæger forsigtigt tungen og andet blødt væv ud af luftvejen for at muliggøre vejrtrækning under søvn.
7., Patienter med forkortet øvre eller nedre kæbeknogler kan drage fordel af MMA-kirurgi (ma .illomandibular advancement), hvor overkæben (ma .illa) og underkæben (mandible) forlænges og bevæges fremad. Denne operation er forbeholdt patienter med moderat til svær OSA.
8. Når en patients kæbeben er smalle eller lange nok, men deres OSA er alvorlig, kan kæbebenene udvides ved hjælp af MME (ma .illomandibular ekspansion)., Denne mulighed kræver en kombination af ortodontiske apparater og kirurgi for at udvide kæbenbenene med det formål at udvide luftvejen og øge den tilgængelige plads til tungen.
9. Overdreven vægt eller fedme kan være en stor bidragyder til en persons OSA. Vægtøgning kan forårsage, at fedtvæv opbygges omkring halsen og i bunden af tungen. Medicinsk vægttab eller bariatrisk kirurgi kan være indikeret i visse tilfælde.
10. Tungen reduktion kirurgi kan være nyttigt, når tungen er unormalt forstørret., At reducere størrelsen på en persons tunge kan få luftvejene til at kollapse mindre, hvilket forbedrer luftstrømmen og vejrtrækningen.
For mere information eller for at lave en evalueringsaftale, kontakt Michigan Medicine Alternatives til CPAP Clinic.