Ardannelse Alopeci: Symptomer, Årsager og Behandling RichFeel
Ardannelse Alopeci, også kendt som ardannelse alopeci er en inflammatorisk hår lidelse. Det resulterer i permanent hårtab som hårsækkene er irreversibilitet ødelagt på grund af en betændelse. Hårtab på grund af Cicatricial alopeci ses hos omkring 7% af voksne mænd og kvinder., Nogle af de hår betingelser, der fører til ardannelse af hårsækkene og hårtab er Lichen Planopilaris, Central Centrifugal Cicatricial alopeci og Folliculitis decalvans. Hårtab på grund af Cicatricial alopeci kan være mentalt forstyrrende, da det kan føre til permanent skaldethed.
Hvad er Cicatricial alopeci eller ardannelse alopeci?
Cicatricial alopeci er primært karakteriseret ved betændelse, progressivt hårtab og eventuel dannelse af arvæv. Ardannelse forekommer i hårsækken og ses ikke i hovedbunden., Kendetegnende for Cicatricial alopeci er ødelæggelse af follikulær Ostia, hvilket ofte resulterer i irreversibelt hårtab, som i mange tilfælde er permanent. Sammen med hårsækkene påvirkes talgkirtlerne også. Det påvirker både voksne mænd og kvinder i alle aldersgrupper; det ses dog sjældent hos børn. Cicatricial alopeci er ekstremt uforudsigelig; nogle gange skrider det frem i et meget langsomt tempo andre gange er det hurtigt at manifestere. Det starter normalt som små skaldede pletter, som til sidst udvides over hovedbunden., Hurtig progression er ofte ledsaget af forskellige symptomer som smerter og kløe. Cicatricial alopeci er ikke en smitsom sygdom og spredes ikke fra person til person.
indledende klassificering af Cicatricial alopeci
alopeci klassificeres primært som ardannelse (Cicatricial, cicatric betyder ar) og ikke – ardannelse. Ved ardannelse alopeci ødelægges hårsækken med mindre chance for genvækst. I ikke-ardannelse alopeci, hårsækken forbliver intakt, som giver bedre chance for re-vækst af hår., Cicatricial alopeci klassificeres yderligere i primære og sekundære typer. I begge typer er der en betændelse, der forekommer ved hårsækken, der forårsager hårfald og danner et ar.
primær Cicatricial alopeci: i primær Cicatricial alopeci er hårsækken i det væsentlige målrettet mod immunsystemet. Dette er ofte en unormal reaktion af immunsystemet og fremkalder yderligere en inflammatorisk respons i hårsækken., Yderligere klassificering af primær Cicatricial alopeci sker på baggrund af tilstedeværelsen af forskellige typer inflammatoriske celler som lymfocytter og neutrofiler
sekundær Cicatricial alopeci: i den sekundære type ødelægges hårsækken af eksterne fysiske faktorer som forbrændinger, alvorlige infektioner, tumorer, allergener eller stråling.
ardannelse alopeci terminologi baseret på histologiske træk
Der er flere sygdomme, der ser ud og præsenterer lignende kliniske manifestationer som ardannelse alopeci., Den bekræftede diagnose af Cicatricial alopeci fører til etablering af det videre behandlingsforløb. Da denne sygdom består af en gruppe af lidelser, indsnævring diagnosen til de undertyper hjælper med at vælge passende behandlingsmuligheder og prognose af lidelsen er udelukket. Mange gange er den kliniske præsentation ikke-specifik og misguiding, derfor foretrækkes nøjagtig undersøgelse ledsaget af støttende litteratur.,
primær ardannelse alopeci, der er forårsaget af betændelse, omfatter en gruppe af lidelser, der er klassificeret baseret på tilstedeværelsen af inflammatoriske celler, såsom lymfocytter og neutrofiler.
Lymfatisk Alopeci: Denne type er set i Lichen Planopilaris, og det har flere varianter som Frontal Fibrosing Alopeci, pseudopelade og central centrifugal Ardannelse, som viser lignende kliniske præsentationer.
- Frontal fibroserende alopeci observeres hos postmenopausale kvinder, og det påvirker den frontale hårlinje, hvor hårtab og tilbagegående hårgrænse observeres.,
- Pseudopelade er imidlertid idiopatisk og en inflammatorisk lidelse med pletter af alopeci. Det skrider frem i et langsomt tempo, er asymptomatisk og ofte er alopecia irreversibel.
- Central centrifugal Cicatricial alopeci er mere almindeligt observeret hos afroamerikanere. I denne sygdom spredes det skaldede plaster centrifugalt fra kroneområdet. Follikulær degeneration sammen med irreversibel hårtab er observeret og patologiske fund stede betændelse i folliklerne., Nogle gange observeres Cicatricial alopeci hos patienter med en allerede eksisterende systemisk sygdom som Lupus Erythematosus.
neutrofile alopeci: Folliculitis decalvans og tuftet folliculitis falder ind under denne kategori. I Folliculitis decalvans er der kronisk betændelse i hårsækken, der forårsager alopeci og ardannelse. Denne sygdom påvirker hovedsageligt hovedbunden, men andre hårbærende regioner kan også påvirkes. De diagnostiske og patologiske fund præsenterer purulente follikler og follikulær destruktion ledsaget af inflammation., I tuftet folliculitis flere hår dukke ud af en enkelt follikel giver det en tandbørste lignende udseende. Betændelsen i denne follikel observeres at skyldes en Staphylococcus aureus-infektion. Hele hårets tuft falder af, når denne follikel er betændt og påvirket.blandet alopeci: i nogle former for alopeci skyldes betændelsen både lymfocytter og neutrofiler. Nogle eksempler på disse lidelser er Acne keloidalis og Acne necrotica., Overvejende observeret hos mennesker af afrikansk afstamning, er der karakteristisk tilstedeværelse af papler på nakke og hovedbund af de berørte personer.
Tegn & Symptomer på Ardannelse Alopeci
Ardannelse Alopeci kan præsentere nogle symptomer eller måske helt symptomfri. Nogle patienter har smerter, tæthed i hovedbunden, rødme og synlig betændelse. Progressionen af ardannelse alopeci er uforudsete; det enten skrider langsomt uden symptomer eller skrider hurtigt præsentere en række symptomer., Hvis progressionen er hurtig, kan man opleve visse symptomer som kløe og brændende fornemmelser, men hvis hårtabet er hurtigt, kan man ikke opleve ubehag. Nogle gange observeres også purulente pustler. De berørte personer viser glatte skaldede pletter med ringe eller ingen pigmentering.,
Nogle af de typiske symptomer på Ardannelse Alopeci omfatter,
- Smerter i håret rødder
- Brændende fornemmelse på hovedbunden
- Dannelse af skorper
- Rød blærer
- Glat skaldede pletter på hovedbunden
- Pigmentering
Forårsager Ardannelse Alopeci
Den primære underliggende årsag til Ardannelse Alopeci er ikke fuldt forstået. Der er mange former og varianter af ardannelse alopeci men ødelæggelse af hårsækken er den primære årsag. Der ses også en form for betændelse i alle tilfælde., Denne betændelse kan involvere lymfocytter eller neutrofiler eller begge (blandet). Denne betændelse kan udløses af et bestemt stimulerende middel; det kan skyldes en defekt immunrespons, alvorlig patogen eller svampeinfektion, potentielle allergener og kemiske irritanter, aggressive hårstylingsmetoder eller usædvanlig lipidopbygning. En unormal reaktion af immunsystemet ved folliklen er en anden mistænkt årsag til betændelse. Ardannelse alopeci er ikke en smitsom sygdom., Det karakteristiske træk ved denne lidelse er ødelæggelse af follikel på grund af interne eller eksterne stimuli, som yderligere udvikler sig til form af et ar, deraf navnet Ardannelse Alopeci. Forstyrrelsen starter normalt oprindeligt som små skaldede pletter med senere spredning over hovedbunden i et centrifugalt mønster.,
Almindelige årsager, Ardannelse Alopeci omfatter,
- Destruktion af hårsækkene på grund af Betændelse
- Genetiske faktorer
- Ændringer i lipid metabolisme
- Eksterne faktorer, såsom brug af stærke kemikalier , overdreven hår styling, skade på hovedbunden, brænder
Diagnosticering af Ardannelse Alopeci
En omhyggelig dermatologisk behandling hjælper med at stille en nøjagtig diagnose ardannelse alopeci. Dermatologen søger først efter bevis for ødelæggelse af follikulær ostia. Desuden er en hudbiopsi meget vigtig for at bekræfte diagnosen., En forsinkelse i diagnosen kan få sygdommen til at gå ukontrolleret frem. Mikroskopisk undersøgelse af biopsiprøven afslører den type inflammatoriske celler, der er til stede, hvilket hjælper med differentiel diagnose. De symptomer, der præsenteres af det berørte individ, bemærkes også, og mønsteret af hårtab observeres. Nogle gange observeres purulente pustler hos patienterne, pus fra disse pustler undersøges for infektioner og tilstedeværelse af patogener. En meget nylig fremskridt inden for den diagnostiske teknologi er trichoskopi. Dette er en ikke-invasiv metode, der bruges til at undersøge hovedbunden og hårsækken., Det gør den diagnostiske procedure lettere, da den er ikke – invasiv og hjælper med at opdage forskellige typer af hår og hovedbund abnormiteter.
behandlingsmuligheder for Cicatricial alopeci
behandling af Cicatricial alopeci afhænger af diagnosen og typen af alopeci påvist. I ardannelse alopeci er der permanent tab af hår, derfor er behandlingen vanskelig. Da sygdommen er klassificeret baseret på typen af betændelse, varierer behandlingsmulighederne også i overensstemmelse hermed.,
behandling af lymfocytisk alopeci: betændelse, der involverer lymfocytter, behandles ved hjælp af kortikosteroider og antiinflammatoriske medicin. Disse lægemidler administreres oralt, topisk eller intravenøst.
behandling af neutrofil alopeci: i tilfælde af betændelse på grund af neutrofiler administreres antibiotika for at eliminere infektionen, der forårsager betændelse. Andre lægemidler som methotre .at, cyclosporin og isotretinoin er også ordineret.,
hårtransplantation som behandling for Cicatricial alopeci:
progressionen af hårtab i ardannelse alopeci kan ikke forudsiges. Til tider det skrider frem i et meget langsomt tempo uden nogen symptomer andre gange det skrider hurtigt og på en hurtig måde. Tilbagefald observeres ofte, og når det opstår, skal behandlingen gentages. Hårvækst er vanskelig, fordi epitelstamcellerne sammen med follikelen ødelægges, hvilket giver lidt plads til regenerering.,
Når det underliggende væv er beskadiget, kan transplantation muligvis ikke hjælpe med at dække hovedbunden godt, da overlevelsen af implanteret follikel afhænger af vaskularisering af det underliggende væv.
berørte populationer
Cicatricial alopeci observeres hos mænd og kvinder i alle aldre, selvom voksne er mere tilbøjelige til at blive påvirket. Børn påvirkes sjældent. Personer af afroamerikansk aner er tilbøjelige til at blive påvirket af Central Centrifugal Cicatricial alopeci. Det bemærkes, at de er genetisk disponerede for at udvikle denne lidelse., Central Centrifugal Cicatricial alopeci (CCCA) kaldes også varm kam alopeci på grund af den almindelige praksis med at bruge en varm kam til at flette hår i den sorte befolkning. Denne varme kam metode tjener som en fysisk aggressiv fornærmelse mod hårsækkene og forårsager betændelse, der fører til ardannelse alopeci. Kronen påvirkes oprindeligt, og den skaldede plet spreder sig i et centrifugalt mønster. Også en anden type Cicatricial alopeci kaldet Frontal Fibrosing alopeci observeres hos postmenopausale kvinder., I denne type alopeci er inflammation på grund af lymfocytter noteret, og panden hårlinjen sammen med øjenbryn er påvirket.
relaterede lidelser
Der er et par relaterede lidelser relateret til Cicatricial alopeci, som frembyder symptomer svarende til ardannelse alopeci. Differentiel diagnose er mulig baseret på visse sondringer mellem de forskellige observerede typer. Et sådant eksempel er kutan Lupus Erythematosus, som påvirker huden forårsager nogle pigmentering og skræmme. Denne sygdom observeres overvejende hos kvinder.