Hvad er kræftfremkaldende?
stoffer og eksponeringer, der kan føre til kræft, kaldes kræftfremkaldende stoffer. generelt bestemmer American Cancer Society ikke, om noget forårsager kræft (det vil sige om det er kræftfremkaldende), men vi ser til andre respekterede organisationer for at få hjælp til dette.
når et stof eller en eksponering er blevet mærket et kræftfremkaldende stof, betyder det, at det er blevet undersøgt omfattende af forskere, og et eller flere agenturer har evalueret beviset og bestemt, at det er en årsag til kræft.,
kræftfremkaldende stoffer og kræftforbindelsen
kræft er resultatet af ændringer i en celles DNA – dets genetiske “plan.”Nogle af disse ændringer kan arves fra vores forældre. Andre kan være forårsaget af eksterne eksponeringer, som ofte benævnes miljøfaktorer. Miljøfaktorer kan omfatte en lang række eksponeringer, såsom:
- livsstilsfaktorer (ernæring, tobak og alkoholbrug, fysisk inaktivitet osv.)
- naturligt forekommende eksponeringer (ultraviolet lys, radongas, infektiøse midler osv.,)
- medicinske behandlinger (stråling og medicin, herunder kemoterapi, hormonlægemidler, lægemidler, der undertrykker immunsystemet osv.)
- arbejdspladseksponeringer
- husholdningseksponeringer
- forurening
nogle kræftfremkaldende stoffer forårsager kræft ved at ændre en celles DNA. Andre påvirker ikke DNA direkte, men fører til kræft på andre måder. For eksempel kan de få celler til at dele sig hurtigere end normalt, hvilket kan øge chancerne for, at DNA-ændringer vil forekomme.
kræftfremkaldende stoffer forårsager ikke kræft i alle tilfælde hele tiden., Nogle øger klart en persons risiko for en eller flere typer kræft. Men selv de stærkeste kræftfremkaldende stoffer øger ikke risikoen for alle former for kræft.
stoffer mærket som kræftfremkaldende stoffer kan have forskellige niveauer af kræftfremkaldende potentiale. Nogle kan øge kræftrisikoen efter kun en kort eksponering, men andre kan kun forårsage kræft efter længerevarende, høje eksponeringsniveauer. Og for en bestemt person afhænger risikoen for at udvikle kræft af mange faktorer, herunder hvordan de udsættes for kræftfremkaldende stoffer, eksponeringens længde og intensitet og personens genetiske sammensætning.,
Hvordan bestemmer forskere, om noget er kræftfremkaldende?
Test for at se om noget kan forårsage kræft er ofte svært. Det er ikke etisk at teste et stof ved at udsætte folk for det og se, om de får kræft fra det. I stedet skal forskere bruge andre typer tests, såsom laboratorietest på cellekulturer og dyr, eller epidemiologistudier, der ser på menneskelige populationer. Disse typer af tests kan ikke altid give klare svar.,
Beslutter, hvilke stoffer til test
Der er alt for mange stoffer (både naturlige og menneskeskabte) til at teste hver enkelt, så forskere kan bruge, hvad der allerede er kendt om de kemiske strukturer, resultater fra andre typer af lab tests, grad af menneskelig påvirkning, og andre faktorer for at vælge kemikalier til test. For eksempel kan de ofte få en ID.om, hvorvidt et stof kan forårsage et problem ved at sammenligne det med lignende kemikalier, der allerede er undersøgt.,
hvilke laboratorieundersøgelser kan vise
forskere får meget af deres data om, hvorvidt noget kan forårsage kræft fra laboratorieundersøgelser af cellekulturer og dyr.laboratorieundersøgelser alene kan ikke altid forudsige, om et stof vil forårsage kræft hos mennesker. Imidlertid testes næsten alle kræftfremkaldende stoffer først og viser sig at forårsage kræft hos laboratoriedyr, så det viser sig senere at forårsage kræft hos mennesker.
de fleste undersøgelser af potentielle kræftfremkaldende stoffer udsætter laboratoriedyrene for doser, der er meget højere end almindelige humane eksponeringer., Dette er således, at kræftrisiko kan påvises i relativt små grupper af dyr. Det er ikke altid klart, om resultaterne fra dyreforsøg vil være de samme for mennesker, når de normalt udsættes for et stof. For eksempel kan virkningerne, der ses i laboratorieundersøgelser med meget høje doser af et stof, ikke være de samme ved meget lavere doser, eller virkningerne af et stof, når det indåndes, er muligvis ikke de samme, som hvis det påføres huden. Ligene af labdyr og mennesker behandler ikke altid stoffer på samme måde.,men af sikkerhedsmæssige årsager antages det normalt, at eksponeringer, der forårsager kræft ved større doser hos dyr, også kan forårsage kræft hos mennesker. Det er ikke altid muligt at vide, hvordan eksponeringsdosis kan påvirke risikoen, men det er rimeligt af hensyn til folkesundheden at antage, at sænkning af menneskelig eksponering vil reducere risikoen.
Hvad epidemiologiske undersøgelser (undersøgelser i mennesker) kan vise
en Anden vigtig måde at identificere kræftfremkaldende stoffer er gennem epidemiologiske undersøgelser, der ser på forskellige grupper af mennesker for at afgøre, hvilke faktorer der kan være forbundet med kræft., Disse undersøgelser giver også nyttige oplysninger, men de har deres grænser. Mennesker lever ikke i et kontrolleret miljø. Mennesker udsættes for alle slags stoffer på et givet tidspunkt, inklusive dem, de støder på på arbejde, skole eller hjemme; i den mad, de spiser; og i luften indånder de. Hvad mere er, disse kan ændre sig over tid. Dette kan gøre det meget svært at afgøre, hvilke af disse faktorer der kan være forbundet med kræft.
Ved at kombinere data fra begge typer undersøgelser gør forskere deres bedste for at foretage en uddannet vurdering af, om noget kan forårsage kræft.,
- når beviset er afgørende, er eksponeringen eller stoffet mærket som kræftfremkaldende.
- når de foreliggende beviser er overbevisende, men ikke anses for at være afgørende, kan eksponeringen eller stoffet være mærket som et sandsynligt kræftfremkaldende stof.
- når der er begrænset bevis, der langt fra er afgørende, kan eksponeringen eller stoffet mærkes som et muligt kræftfremkaldende stof.
men i nogle tilfælde er der simpelthen ikke nok information til at være sikker på den ene eller den anden måde.
Hvem bestemmer, hvordan kræftfremkaldende stoffer klassificeres?,
flere nationale og internationale agenturer gennemgår de tilgængelige beviser for at forsøge at bestemme forskellige stoffers kræftfremkaldende potentiale.
internationalt agentur for Kræftforskning (IARC)
Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) er en del af Verdenssundhedsorganisationen (.ho). Et af dets vigtigste mål er at identificere årsager til kræft. Det mest anvendte system til klassificering af kræftfremkaldende stoffer kommer fra IARC., I løbet af de sidste mange årtier, IARC har vurderet det kræftfremkaldende potentiale af mere end 1.000 sandsynlige kandidater, placere dem i en af følgende grupper:
- Gruppe 1: Kræftfremkaldende for mennesker
- Gruppe 2A: Sandsynligvis kræftfremkaldende for mennesker
- Gruppe 2B: Muligvis kræftfremkaldende for mennesker
- Gruppe 3: Ikke klassificerbar i forhold til kræft hos mennesker
Måske ikke overraskende, baseret på, hvor hårdt det kan være at teste muligt kræftfremkaldende stoffer, de fleste er opført som værende sandsynlig, mulig eller ukendt risiko., Kun lidt over 100 er klassificeret i gruppe 1 som “kræftfremkaldende for mennesker.”
IARC offentliggør sine resultater, herunder de detaljerede beviser til støtte for dem, i mængder kendt som monografier. Mens de eksponeringer, som IARC betragter som kræftfremkaldende stoffer eller sandsynlige kræftfremkaldende stoffer, er anført her, kan de fulde lister over IARC-klassifikationer findes online på https://monographs.iarc.fr/agents-classified-by-the-iarc/. De fulde monografier er også tilgængelige på bstedet på https://monographs.iarc.fr/monographs-and-supplements-available-online/.,
National Toxicology Program
The National Toxicology Program (NTP) er dannet af dele af flere AMERIKANSKE regering agenturer, herunder National Institutes of Health (NIH), the Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC), og Food and Drug Administration (FDA). NTP opdaterer sin rapport om kræftfremkaldende stoffer (RoC) hvert par år.,
Rapport om Kræftfremkaldende stoffer identificerer 2 grupper af aktører:
- Kendt for at være menneskeligt kræftfremkaldende stoffer
- der med Rimelighed kan forventes at være menneske kræftfremkaldende stoffer
Den aktuelle version af RoC omfatter omkring 250 stoffer og eksponeringer, der er anført her.,
Andre organer og grupper
Andre føderale agenturer, såsom Environmental Protection Agency (EPA), CDC ‘ s National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), Food and Drug Administration (FDA), og National Cancer Institute (NCI) kan kommentere på, om et stof eller en udsættelse kan give kræft, og/eller hvilke niveauer af udsættelse for stoffet kan betragtes som acceptable.
nogle statslige agenturer fører også lister over kendte eller sandsynlige kræftfremkaldende stoffer., Opretholder California Environmental Protection Agency (CalEPA) en liste over “kemikalier, som staten kender til at forårsage kræft eller reproduktionstoksicitet.”(Meget af denne liste er baseret på IARC-og NTP-listerne nedenfor.,s påvirker en persons sandsynlighed for at udvikle kræft, herunder:
- at Gennemføre epidemiologiske forskning om årsager til kræft
- Finansiering laboratorium og epidemiologiske forskning på universiteter og andre institutioner, at undersøgelse af de miljømæssige årsager til kræft
- Fortaler for miljø og sundhed på lokale, statslige, og føderalt niveau
- at Informere offentligheden om de miljømæssige faktorer, der påvirker risikoen for kræft, og hvordan man kan sænke deres risiko for at udvikle kræft
I de fleste tilfælde, ACS ikke umiddelbart vurdere, om et bestemt stof eller eksponering forårsager kræft., I stedet ser ACS til nationale og internationale organisationer som NTP og IARC, hvis mission er at evaluere miljøkræftrisici baseret på bevis fra laboratorie-og humane forskningsundersøgelser.