bradykardi er en unormalt langsom puls på mindre end 60 slag pr. Et normalt hjerteslag er mellem 60 og 100 slag pr.
her er hvad der sker under en normal hjerteslag: det elektriske signal, der starter et hjerteslag, kommer fra hjertets sinusknude, den naturlige pacemaker placeret i den øverste del af højre atrium., Fra sinusknudepunktet bevæger hjerteslagssignalet sig til den atrioventrikulære (A-V) knude, der ligger mellem atrierne, og derefter gennem bundtet af His (udtalt “hiss”) — en række modificerede hjerte-muskelfibre placeret mellem ventriklerne — til musklerne i ventriklerne. Dette udløser en sammentrækning af ventriklerne og producerer et hjerteslag.
bradykardi, selv så lavt som 50 slag i minuttet, kan være normal hos atleter og andre mennesker, der er fysisk aktive., Hos disse mennesker forbedrer regelmæssig motion hjertets evne til at pumpe blod effektivt, så færre hjertekontraktioner er nødvendige for at levere kroppens behov.
i andre tilfælde kan bradykardi være en form for hjertearytmi, en hjertefrekvens abnormitet. Hjertearytmi kan være forårsaget af et problem i sinusknudepunktet, eller det kan relateres til en vis forstyrrelse i passagen af hjerteslagssignaler gennem A-V-knuden og bundtet af His. Bradycardi kan forekomme med giftige niveauer af visse lægemidler, såsom digo .in (Lano .in) og narkotika., Also, bradycardia sometimes is a side effect of certain medications, including propranolol(Inderal), atenolol (Tenormin), metoprolol (Toprol-XL), sotalol (Betapace), verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) and diltiazem (Cardizem, Dilacor-XR)., Bradykardi også forekommer i nogle mennesker, der har visse medicinske sygdomme, der ikke er relateret til hjertet, sådan som:
- Et unormalt lavt niveau af skjoldbruskkirtlens hormoner (hypothyroidisme)
- En unormalt lav kropstemperatur (hypotermi)
- Et meget højt kalium-niveau
- Lyme sygdom
- Tyfus
Symptomer
Bradykardi kan forårsage svimmelhed, svaghed, manglende energi eller besvimelsesanfald.
Hvis bradykardi er forårsaget af en medicinsk sygdom, vil der være yderligere symptomer, der er specifikke for den sygdom., For eksempel kan mennesker, hvis bradykardi skyldes svær hypothyreoidisme, også have forstoppelse, muskelkramper, vægtøgning (ofte på trods af dårlig appetit), meget tør hud, hår, der er tyndt og tørt, en unormal følsomhed over for kolde temperaturer og andre symptomer relateret til lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner.
diagnose
din læge vil spørge om din familiehistorie med hjertesygdomme, hjertearytmier og besvimelse. Han eller hun vil også gennemgå dine nuværende symptomer og din personlige medicinske historie, herunder din brug af medicin, der kan forårsage bradykardi.,
under den fysiske undersøgelse vil din læge kontrollere din puls, rytme og din puls. Du kan blive bedt om at lave nogle sit-ups eller anden øvelse, så din læge kan se, om din puls stiger normalt, når dit hjerte bliver bedt om at gøre mere arbejde. Din læge vil også kontrollere for fysiske tegn på skjoldbruskkirtlen abnormiteter, herunder en forstørret skjoldbruskkirtel, meget tør hud og hår, der er tyndt og tørt.
for yderligere at evaluere din bradykardi bestiller din læge et elektrokardiogram (EKG)., Men fordi nogle former for bradykardi kommer og går, kan et engangs Kontor EKG være normalt. Hvis dette er tilfældet, kan en test kaldet ambulatorisk elektrokardiografi udføres. Under denne test bærer patienten en bærbar EKG-maskine kaldet en Holter-skærm, normalt i 24 timer. Hvis dine symptomer er sjældne, kan du bære en skærm i længere tid. Du vil blive lært at trykke på en knap for at registrere din EKG-læsning, når dine symptomer opstår.
afhængigt af resultaterne af din fysiske undersøgelse kan andre tests være nødvendige for at kontrollere for medicinske sygdomme, der producerer bradykardi., For eksempel, hvis du har symptomer og fysiske tegn på hypothyroidisme, kan din læge bestille blodprøver for at måle niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner og TSH, et hypofysehormon, der stimulerer skjoldbruskkirtlen. Din læge kan også bestille blodprøver for kolesterol og visse leveren .ymer, som ofte er forhøjet hos mennesker med hypothyroidisme.
forventet varighed
Hvor længe bradykardi varer afhænger af årsagen. For eksempel vil normal bradykardi hos en veluddannet atlet vare så længe atleten opretholder sit sædvanlige træningsniveau., Når bradykardi opstår som en bivirkning af medicin, vil den normalt forsvinde, så snart lægemidlet, der udløste bradykardien, bruges af kroppen eller udskilles i urinen. Bradycardi forårsaget af hypothyroidisme forsvinder hurtigt efter behandling med skjoldbruskkirtelhormoner. Visse former for bradykardi som følge af hjertearytmier kan helbredes med en permanent pacemaker.