En af de primære målsætninger for vedligeholdelse parenteral væske terapi er at levere vand til at opfylde fysiologiske tab (følelsesløse tab + urin tab). I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 1957, udviklede Malcolm Holliday og Seilliam Segar i tidsskriftet Pediatrics en simpel ordning, som let kunne huskes for at beregne vedligeholdelsesvandbehovet hos indlagte patienter.,
assimilering af den kendte fysiologi på det tidspunkt observerede de, at “der var et direkte lineært forhold mellem fysiologiske vandbehov (ufølsomme tab + urintab) og energimetabolisme”. Med andre ord”det gennemsnitlige behov for vand, udtrykt i milliliter, svarer til energiforbrug i kalorier (under normale hvileforhold kræves 1 ml vand for at metabolisere 1 kcal)”.
forholdet mellem vægt og energiforbrug viste sig at være ikke-lineært., Baseret på deres data og antagelser, Holliday og Segar konstrueret en kurve plotte energi kaloriefattige krav versus vægt. Denne kurve kan ses bestående af tre lineære sektioner, som faldt omtrent med følgende vægt sektioner: 0-10 kg 10-20 kg og 20 til 70 kg. Set på denne måde konkluderede forfatterne, at 100 mL/kg/dag for vægte til 10 kg, yderligere 50 mL/kg/dag for hvert kilogram fra 11 til 20 kg og 20 mL/kg / dag mere for hvert kilogram ud over 20 kg., I anæstesi praksis, er denne formel er blevet yderligere forenklet, med den timeløn krav, der henvises til som “4-2-1-reglen” (4 mL/kg/time for de første 10 kg vægt, 2 mL/kg/time for de næste 10 kg, og 1 mL/kg/time for hvert kilogram derefter.