Recovery modeller og holistisk, patient-centreret, traume-orienteret pleje er vigtig, da den oplevede diskrimination, stigmatisering, og mistillid kan være til stede. Kommunikationsbarrierer skal også løses. Dette inkluderer forhåndsudvikling af planer vedrørende kommunikation og finde kreative måder at tackle potentielle barrierer på. Løsninger skal tilpasses patientens individuelle behov, herunder særlige behov, der kan opstå omkring patienter med dobbelt diagnoser, kvinder, familier og børn., Selv uden for rammerne af denne artikel kan effektiv offentlig politik spille en rolle i at reducere hjemløshed.
konklusion
psykiske tilstande er meget udbredt i hjemløse befolkninger. Selvom hjemløse personer har højere dødelighed relateret til mange årsager, er adgangen til pleje dårligere end for den generelle befolkning. Yderligere forskning og fortalervirksomhed er nødvendige for at tackle de hindringer, som hjemløse individer støder på for at få adgang til mental sundhedspleje.,
Oplysninger:
Dr Balasuriya er en Medicinsk Bopæl og Dr Buelt er en Instruktør, Department of Psychiatry, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, Dr. Tsai er Campus Dekan og Professor, School of Public Health, University of Texas Health Science Center, Houston, TX. Forfatterne rapporterer ingen interessekonflikter vedrørende emnet for denne artikel.
1. Fa .el s, Khosla V, Doll h, Geddes J. forekomsten af psykiske lidelser blandt hjemløse i vestlige lande: systematisk gennemgang og meta-regressionsanalyse. PLoS Med. 2008; 5: e225.
2., Sullivan g, Burnam A, Koegel P. veje til hjemløshed blandt psykisk syge. Soc Psykiatri Psykiatr Epidemiol. 2000;35:444-450.
3. Castello.J KB, to .nley G. tidligere hjemløshed som en risikofaktor for bedring efter alvorlig psykisk sygdom. Fællesskabet Ment Sundhed J. 2015; 51: 674-684.
4. Baggett TP, Chang y, Singer de, et al. Tobak -, alkohol -, og narkotikarelaterede dødsfald og deres bidrag til dødelighedsforskelle i en kohorte af hjemløse voksne i Boston. Am J Folkesundhed. 2015;105:1189-1197.
5. Prigerson HG, Desai RA, Liu-Mares,, Rosenheck RA., Selvmordstanker og selvmordsforsøg hos hjemløse psykisk syge personer: aldersspecifikke risici for stofmisbrug. Soc Psykiatri Psykiatr Epidemiol. 2003;38:213-219.
6. Bonin E, Hoeft J, Brehove T, et al. Generelle anbefalinger til pleje af hjemløse patienter. Tilpasning Af Din Praksis. 2010.
7. Bestyrelse, Street Medicine Institute. Street Medicine Kliniske Retningslinjer, 2018.
8. Paudyal V, MacLure K, Buchanan C, et al., “Når du er hjemløs, tænker du ikke på din medicin, men din mad, husly eller varme om natten”: adfærdsdeterminanter for hjemløse patienters overholdelse af ordineret medicin. folkesundhed. 2017;148:1-8.
9. Roy L, Crocker AG, Nicholls TL, et al. Kriminel adfærd og offer blandt hjemløse personer med alvorlig psykisk sygdom: en systematisk gennemgang. Psykiatr Serv. 2014;65:739-750.
10. O ‘ Toole TP, Johnson ee, Aiello R, et al., Skræddersy pleje til sårbare befolkninger ved at inkorporere sociale determinanter for sundhed: Veterans Health Administration ‘ s “Homeless Patient Aligned Care Team” – program. Tidligere Kronisk Dis. 2016; 13:E44.