Primær hyperparathyroidisme er en temmelig hyppig lidelse karakteriseret ved høj plasma-PTH og calcium. D-vitaminmangel er udbredt i alle områder af verden. D-vitaminmangel er beskrevet hos patienter med primær hyperparathyroidisme. Når det er til stede, kan D-vitaminmangel være forbundet med stor størrelse parathyroid adenomer og muskuloskeletale smerter.,
målet var at beskrive to tilfælde af primær hyperparathyroidisme og D-vitaminmangel.
en patient, mand i alderen 87 år, blev indlagt på grund af koronar insufficiens og diffus muskuloskeletalsmerter. Under indlæggelse blev der observeret højt plasmakalcium, hvor calciumniveauerne var 10, 5 mg / dl. Laboratorieundersøgelser viste, høj plasma-parathyreoideahormon-niveauer, PTH er 117 pg/ml (normale værdier 10-65 pg/ml) og lav plasma 25(OH)D3 niveauer, 25(OH)D3 er 8 ng/ml (normal værdier <30 ng/ml)., Knoglemineraltæthed blev målt i nakken på venstre lårben og afslørede en T-score på -3, 05. D-vitamintilskud blev indledt efterfulgt af administration af alendronat. Ultrasonografi afslørede et adenom under den højre lob af skjoldbruskkirtlen. Konservativ ledelse blev valgt på grund af alderdom. En patient, kvinde i alderen 42 år, præsenteret med diffus muskuloskeletale smerter. Laboratorieundersøgelser viste, høj plasma-PTH (PTH 163 pg/ml), lav plasma 25(OH)D3 (25(OH)D3 9 ng/ml) og calcium er 11,3 mg/dl., På scintigrafi blev et parathyroid adenom visualiseret under den venstre lob af skjoldbruskkirtlen. D-vitamintilskud blev udført efterfulgt af kirurgi for at fjerne parathyroid adenom. Postoperativt udviklede patienten sultent knoglesyndrom. I begge tilfælde forbedrede de diffuse muskuloskeletale symptomer efter D-vitamintilskud.
konklusioner: D-vitaminmangel kan findes i forbindelse med primær hyperparathyroidisme. Når det er til stede, skal D-vitamintilskud påbegyndes forsigtigt, da det kan forværre primær hyperparathyroidisme., Forsigtig D-vitamintilskud er dog nødvendigt, vil ikke forårsage en stigning i calcium-og PTH-niveauer og vil forbedre muskuloskeletale smerter.