at lære at spise uden for livmoderen tager arbejde-selv for en fuldtids baby (suge, sluge, ånde ting kan være vanskeligt). Og for en baby, der blev født for tidligt, fodring kan være endnu mere udfordrende, da preemies nogle gange ikke kan sutte godt (eller overhovedet), og har underudviklede tarme samt lunger (hvilket betyder, at de har brug for hjælp vejrtrækning, i det mindste for en stund).,
den gode nyhed: med din hjælp og pleje af NICU-personalet skal dine drømme om at holde din baby tæt, mens du fodrer ham, snart gå i opfyldelse.
amning af din preemie
når babyen fødes tidligt, producerer din krop mælk, der er specielt designet til hendes behov: den har en højere mængde protein, mineraler, fedt og andre vigtige næringsstoffer, end det ville indeholde, hvis din baby blev født på fuld sigt.
og modermælk kan prale af mange andre fordele ved at starte: det forbedrer babyens hjerneudvikling og er lettere for hendes lille mave at fordøje., Det er også spækket med antistoffer og andre stoffer fra din krop, der hjælper din baby med at bekæmpe infektioner — især gavnligt for premature babyer, der er mere modtagelige.
disse antistoffer mindsker din babys chancer for at udvikle nekrotiserende enterocolitis, en alvorlig tarminfektion, der hovedsageligt rammer preemies, såvel som øreinfektioner, urinvejsinfektioner og nedre luftvejsinfektioner (som croup eller lungebetændelse).
ammede preemies har også en lavere risiko for allergi senere i livet.,
alt dette betyder, at så snart din baby kan fodre fra bryst eller flaske, er din mælk lige, hvad lægen bestilte. Så sørg for, at hospitalspersonalet kender din intention om at amme, da de kan tilbyde ekstra støtte, hvis du har brug for det.
Formula-fodring af Din preemie
Mens den Amerikanske Academy of Pediatrics (AAP), anbefaler udelukkende amning til din baby ‘s (og preemie’ s) første seks måneder af livet, og derefter ideelt i forbindelse med fast føde, indtil dit barns første fødselsdag, for nogle moms, breasteeding er ikke den bedste pasform.,/div>
Enten er det ikke fysisk muligt, eller af en eller anden grund er det bare ikke i orden., I sidste ende er fed bedst, og det gælder især for preemies, så formel-fodring din lille nye tilføjelse kan fungere lige så godt.
Læger anbefaler at investere i formler, lavet specielt til for tidligt fødte børn, fordi de indeholder mere protein, et højere fedtindhold og flere vitaminer og mineraler end almindelige formler, som alle er vigtige for meget lav-fødsel-vægt preemies, der har brug for at fange op på vækstkurve.,for tidlige babyer er også mere tilbøjelige til at have fordøjelsesproblemer, hvilket kan betyde, at de har brug for en laktosefri formel, der kan lindre nogle af deres maveproblemer. Tal med din læge om, hvilken formel valg der er bedst for din preemie.
hvordan din baby bliver fodret i NICU
generelt er der tre typer fodringer i NICU; hvordan din baby spiser afhænger af, hvor tidligt han blev født og hans medicinske tilstand.,
IV fodring
Da babyer normalt ikke er i stand til at koordinere sutte og synke, før 34 uger af drægtigheden, dem, der er født før 28 uger såvel som dem, der er meget syge normalt modtager deres første næringsstoffer gennem en IV.
der Hedder total parenteral ernæring (TPN) eller hyperalimentation, omgår denne metode din preemie er umodne fordøjelsessystem og går direkte til baby blodbanen.
Hvad er der i IV? På den første dag kan det bare være vand, sukker (glukose) og proteinbyggesten kaldet aminosyrer., Derefter vil din baby begynde at få en blanding med protein, fedt, sukker, vitaminer, mineraler og væsker, beregnet specifikt for ham.
når babyen er medicinsk stabil, indføres fødninger i maven, men er typisk avancerede over en periode på dage eller uger, hvorfor TPN er så vigtig.
desværre vil din baby på dette tidspunkt ikke kunne få modermælk. Men hvis du planlægger at amme, skal du begynde at pumpe og opbevare mælk i din fryser til senere brug, så hurtigt som muligt efter fødslen., Dette giver dig mulighed for at opbygge din mælkeforsyning, så du får mere end nok, når din baby graduerer til amning.
og så længe din baby kan opretholde sin kropstemperatur uden for en opvarmende isolette, vil NICU-sygeplejerskerne sandsynligvis opfordre dig til at kæle hud til hud med ham (kendt som kænguropleje) så meget som du vil.
sonde fodring
babyer født før 34 ugers svangerskab må ikke have en koordineret suge og sluge, så de kan ikke fodre gennem munden.,
imidlertid kan babyer født mellem 28 og 34 ugers drægtighed generelt tolerere gastrointestinale fødninger og har muligvis ikke brug for IV-ernæring. Disse spædbørn (og dem, som startede ud på TPN, men som nu har udviklet sig til et punkt, hvor de kan tåle mælk fodringer), kan blive startet på fodringer indført direkte i deres maver af et rør, kaldet tvangsfodring fodringer.
et tyndt, fleksibelt rør indsættes i babyens mund eller næse og føres ned til maven., Din baby vil modtage pumpet modermælk, beriget modermælk eller formel, der er specielt designet til preemies gennem røret hvert par timer (din babys læge vil bestemme, hvor meget og hvor ofte).
Her er noget, du sandsynligvis vil være glad for at høre: du kan blive involveret i denne type fodring. Din babys sygeplejerske kan vise dig, hvordan du holder røret, mens din baby fodrer, og du kan give hende kænguru pleje, mens hun spiser. Du kan endda give hende en finger til at sutte på, så hun får lidt øvelse og begynder at forbinde sugende med at få en fuld mave.,
Nippel fodring
Dette er en enorm milepæl! Din babys neonatolog vil kigge efter tegn på, at din baby er klar til amning eller flaskefodring-men når det sker, kan det variere fra baby til baby.
Nogle små er klar så tidligt som 30 Til 32 uger, mens andre måske ikke er klar til 36 uger., Et par ledetråde:
• Hans vitale tegn er stabil
• Han kan sutte på en sut effektivt
• Han er ikke længere på en ventilator
• Han bliver vågen i længere perioder
• Der er ingen tegn på abdominal distension eller infektion
• Han har gået meconium (hans første afføring)
Hvis alt er godt, du vil sandsynligvis få grønt lys til at begynde at fodre din baby direkte på dit bryst eller flaske. Prøv at tilbyde brystet først, selvom du planlægger at fodre med både flaske og bryst. Undersøgelser viser, at babyer med lav fødselsvægt tager brystet lettere end flasken.,
når du laver flaskefoder, bruger din baby en speciel lille plastflaske mærket i kubikcentimeter (cc) eller milliliter (ml). Brystvorterne er specielt designet og kræver mindre sugestyrke fra din baby.
Bed en sygeplejerske om at vise dig den korrekte position til flaskefodring af din preemie, da den kan afvige lidt fra en fuldtidsbarns.
da brystvorten kan være så trættende for en sådan lille baby, vil du først amme en eller to gange om dagen (med sonder i mellem)., Men hans evne til at fodre vil gradvist forbedre, indtil sonde fodringer er en saga blot.
Pumpe tips til mor
Selvom næsten alle kvinder med at finde pumpe mælk ud til deres preemie trættende og tidskrævende, og de fleste, der forpligter sig til at jeg synes, det er besværet værd, at vide dette er en af de bedste måder de kan bidrage til sundhed og trivsel for deres børn.
et par tips til at få mest muligt ud af pumpning til din preemie:
- begynd at udtrykke mælk så hurtigt efter fødslen som muligt, ved hjælp af en hospital-grade pumpe, hvis du kan.,
- Pump hver fjerde time, hvis du fryser din mælk til senere, og hver anden til tre timer, når din baby begynder at bruge din mælk.
- du kan finde at komme op til at pumpe en gang midt om natten hjælper med at opbygge din mælkeforsyning — men du har muligvis brug for en fuld nats søvn mere, så det, der fungerer for dig, er bedst.
- skær ikke ned, hvis du føler, at du pumper for meget mælk: regelmæssig pumpning nu vil hjælpe med at etablere en rigelig mælkeforsyning senere.
- bliv ikke afskrækket af udsving i din forsyning., Det er helt normalt — og noget du ikke engang ville være opmærksom på, hvis du ammede din baby.
- det er også normalt at have et fald i produktionen efter flere uger. Baby vil i sidste ende være en meget mere effektiv stimulator af din mælkeforsyning end den mest effektive pumpe, hvilket vil øge din forsyning hurtigt.
Preemie fodring udfordringer
Preemies er mere tilbøjelige til nogle fodring vanskeligheder., Her er et par af de mest almindelige:
søvnighed
fodring er hårdt arbejde for enhver baby, men især preemies — og det er ikke ualmindeligt, at de falder i søvn under amning. Din baby har brug for hyppige fodringer, så hun kan indhente væksten., Så hvis din baby døser ud, mens man spiser, her er nogle måder at få fodring i gang igen:
- Bøvse hende
- Ændre hendes holdning
- Synge en upbeat sang eller tale til hende
- Gnide hende i panden med et køligt håndklæde
- Dryppe lidt mælk på hendes læbe
- Let jiggle dit bryst eller flaske, mens det er i hendes mund
- Ændre billedet til en atmosfære, der er (tro det eller ej) mindre stimulerende, ikke mere. Hvis der sker for meget, kan din baby “tune ud” ved at lukke øjnene og falde i søvn., Foder på et roligt sted, og sørg for, at lysene ikke er meget lyse (men gå heller ikke for mørke).
Oral aversion
efter at have indsat rør i munden, er det ingen overraskelse, at nogle babyer udvikler en stærk modvilje mod at have noget i eller omkring deres mund — mælk inkluderet.,
Hvis din baby har en mundtlig aversion, forsøge at erstatte hans ubehagelige mundtlig foreninger med behagelige dem, når han er i en afslappet tilstand:
- Let slagtilfælde omkring hans mund
- Giv ham din finger eller en sut til at sutte
- Opmuntre dit barn til at røre ved hans egen mund, eller sutte på hans knytnæve eller tommelfinger
Holding hendes ånde
nogle gange preemies glemmer at trække vejret, mens man spiser, som kan være skræmmende for dig. Hvis din baby ikke har taget vejret efter et par suger, skal du fjerne brystvorten fra munden og lade hende trække vejret.,
det kan hjælpe med at komme i rutinen med at gøre dette i et stykke tid for at være sikker. Og hvis du nogensinde er bekymret for din babys vejrtrækning, skal du kontakte børnelægen.
Reflu.
en preemies umodne fordøjelsessystem gør ham tilbøjelig til gastroøsofageal refluks (GER eller sur refluks) eller gastroøsofogeal reflukssygdom (GERD), en alvorlig form for sur refluks.,ng fodringer
for At reducere dit barns refluks:
- Holde ham oprejst under og efter fodringer
- Bøvse ham ofte
- Fodre ham mindre beløb oftere
- Hvis du bruger en flaske, prøv en anden brystvorte for at se, om han sluger mindre luft
Hvis dit barn har symptomer på GERD, eller hvis han synes at være i smerte, nægter fodringer, er det ikke tager på i vægt eller taber i vægt, skal du tale med din læge., Og hvis du har brug for yderligere ammehjælp, kan dit hospital hjælpe med at arrangere et besøg fra en amningskonsulent. Eller du kan kontakte La Leche League International for støtte.
fodring af din preemie derhjemme
Hvis du på det tidspunkt kommer hjem sammen, ammer du udelukkende, vil du være klar — din brystmælkforsyning vil fortsætte med at vokse med din baby. Hvis du er formel-fodring (eller laver en combo), kan du muligvis ikke fortsætte med at bruge formel specielt designet til preemies, når du er hjemme med din lille.,
det afhænger af din babys fremskridt, og din læge vil være i stand til at styre dig til den rigtige formel og hvor meget du skal give din baby.
bare husk, hvordan du i sidste ende ender med at fodre din baby — hvad enten det er fra dit bryst, en flaske med pumpet mælk eller en flaske med formel — er mindre vigtigt end den side af pleje opmærksomhed, du tjener med næring.uanset metoden er fodring det ultimative middel til limning med din preemie, uanset om du er under NICU ‘ s lyse lys eller snuggling i en behagelig svævestol i babyens børnehave derhjemme.