Forarbejdet kød og kræft – hvad du behøver at vide

Du har sikkert set masser af overskrifter om, at forarbejdet kød er blevet klassificeret som en ‘konkret’ årsag til kræft. Og rødt kød er en’ sandsynlig ‘ årsag.

beslutningen – koordineret af et respekteret internationalt organ – er blevet så meget forventet af medierne, at spekulationer om meddelelsen har bygget siden sidste uge.,

men en forbindelse mellem visse typer kød og nogle former for kræft – især tarmkræft – er ikke ‘nye’ nyheder – beviserne har bygget i årtier og understøttes af en masse omhyggelig forskning.

ikke desto mindre er dagens meddelelse betydelig. Det kommer fra Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) – en gruppe internationale eksperter, der undersøger de samlede beviser – i dette tilfælde mere end 800 undersøgelser – om, hvor sandsynligt visse ting er for at forårsage kræft. Deres beslutninger bærer en masse slagkraft, især med regeringer og tilsynsmyndigheder.,

men hvad betyder fundet – offentliggjort her i Lancet Oncology – i praksis? Hvor meget kød er det fornuftigt at spise? Og hvor mange tilfælde af kræft er knyttet til kødforbrug?

i dette indlæg vil vi se på, hvad iarcs klassificering faktisk betyder, hvordan rødt og forarbejdet kød påvirker kræftrisikoen og den sandsynlige størrelse af denne effekt.

men før vi går videre, lad os være klare: ja, en langvarig højkødsdiæt er ikke særlig god for dig. Men en bøf, bacon sand .ich eller pølse bap et par gange om ugen er nok ikke meget at bekymre sig om., Og generelt er risikoen meget lavere end for andre ting, der er forbundet med kræft – såsom rygning.

hvad er ‘rødt’ og ‘forarbejdet’ kød?

lad os først rydde nogle definitioner.

‘rødt’ kød er (som man kunne forvente), ethvert kød, der er en mørk rød farve, før det er kogt – dette betyder naturligvis kød som oksekød og lam, men inkluderer også svinekød.

“Behandles” kød er kød, der er ikke sælges frisk, men i stedet er blevet helbredt, saltet, røget, eller på anden måde konserveret på anden måde (ting, så som bacon, pølser, hotdogs, skinke, salami, og pepperoni)., Men dette inkluderer ikke friske burgere eller hakket kød.

begge disse typer kød adskiller sig fra ‘hvidt’ kød, som frisk kylling eller kalkun, og fisk (ingen af dem ser ud til at øge din risiko for kræft).

beviserne hidtil…

Der er nu en stor mængde beviser for, at tarmkræft er mere almindelig blandt mennesker, der spiser det mest røde og forarbejdede kød. Da dette bevis er støt opbygget, har vi blogget om det flere gange – og det er dækket på NHS Choices hjemmeside og af Worldorld Cancer Research Fund (crcrf).,

(Der er også voksende bevis for en mulig forbindelse til både mave-og bugspytkirtelkræft, men dette synes at være mindre klart end forbindelsen til tarmkræft.)

det mest overbevisende overblik over beviset for et link til tarmkræft kommer fra en 2011-analyse af forskere ved WCRF, der kombinerede resultaterne fra en række tidligere undersøgelser for at forsøge at få en klar fornemmelse af det samlede billede.

de var i stand til at gruppere dataene i henhold til dem, der spiste mest rødt og forarbejdet kød, og dem, der spiste mindst., Et vigtigt fund fra WCRF-analysen er, at rødt kød og forarbejdet kød ikke er lige så skadeligt: forarbejdet kød er stærkere knyttet til tarmkræft end rødt kød.

resultaterne viste, at de, der spiste det mest forarbejdede kød, havde omkring en 17 procent højere risiko for at udvikle tarmkræft sammenlignet med dem, der spiste mindst.

’17 procent’ lyder som et ret stort tal – men dette er en ‘relativ’ risiko, så lad os sætte det i perspektiv og konvertere det til absolutte tal., Husk disse er alle bold-park tal-alles risiko vil være anderledes, da der er mange forskellige faktorer på spil.

Vi ved, at ud af hver 1000 mennesker i Storbritannien vil omkring 61 udvikle tarmkræft på et tidspunkt i deres liv. De, der spiser den laveste mængde forarbejdet kød, vil sandsynligvis have en lavere levetids risiko end resten af befolkningen (omkring 56 tilfælde pr.1000 lave kødspisere).,

Hvis dette er korrekt, antyder analysiscrf ‘ s analyse, at blandt 1000 mennesker, der spiser det mest forarbejdede kød, ville du forvente, at 66 Udvikler tarmkræft på et tidspunkt i deres liv – 10 mere end den gruppe, der spiser det mindst forarbejdede kød.

hvordan forårsager rødt og forarbejdet kød kræft?

forskere forsøger stadig at fastlægge nøjagtigt, hvordan rødt og forarbejdet kød får celler til at blive kræft, men de vigtigste skyldige synes at være visse kemikalier, der findes i selve kødet.,

i rødt kød synes problemerne at starte, når et kemikalie kaldet hæm – en del af det røde pigment i blodet, hæmoglobin – nedbrydes i vores tarm for at danne en familie af kemikalier kaldet N-nitroso forbindelser. Disse har vist sig at skade de celler, linje tarmen, så andre celler i tarmen foring nødt til at replikere mere for at helbrede. Og det er denne ‘ekstra’ replikation, der kan øge chancen for fejl, der udvikler sig i cellernes DNA – det første skridt på vejen til kræft.,derudover indeholder forarbejdede røde kød kemikalier, der genererer N-nitrosoforbindelser i tarmen, såsom nitritbeskyttelsesmidler.

tilberedning af kød ved høje temperaturer, såsom grillning eller grill, kan også skabe kemikalier i kødet, der kan øge risikoen for kræft. Disse kemikalier produceres generelt i højere niveauer i rødt og forarbejdet kød sammenlignet med andet kød.

men der er også andre teorier – nogle undersøgelser har antydet, at jernet i rødt kød kunne spille en rolle, mens andre antyder, at bakterierne i tarmen også kan spille en støttende rolle.,

så på trods af hvad du måske hører, handler det ikke om kødets kvalitet, eller om det er fra den lokale slagter eller dit supermarked. Beviserne hidtil tyder på, at det sandsynligvis er forarbejdning af kødet eller kemikalier, der naturligt findes i det, der øger kræftrisikoen.

Hvad betyder denne beslutning fra IARC?

uanset den underliggende mekanisme er der nu tilstrækkeligt bevis for, at IARC kan udelukke, at forarbejdet kød ‘bestemt’ forårsager kræft, og at rødt kød ‘sandsynligvis’ forårsager kræft., Men for virkelig at forstå, hvad dette betyder (og ikke betyder), skal du vide lidt om iarcs kategorier.

når IARC vurderer beviserne for en bestemt kræftrisiko, tildeler den det til en af flere grupper, som – som grafikken nedenfor viser – repræsenterer, hvor sikre de er på, at det forårsager kræft hos mennesker.

forarbejdet kød er blevet klassificeret som en ‘bestemt’ årsag til kræft (eller gruppe 1 kræftfremkaldende stof) – den samme gruppe, der inkluderer rygning og alkohol., Og rødt kød er en’ sandsynlig ‘ årsag til kræft (eller et kræftfremkaldende stof i gruppe 2a) – den samme gruppe som skifteholdsarbejde. Selvom dette kan lyde alarmerende, er det vigtigt at huske, at disse grupper viser, hvor sikker IARC er, at rødt og forarbejdet kød forårsager kræft, ikke hvor meget kræft de forårsager.

Som vi skrev, da vi er dækket af en tidligere IARC afgørelse om diesel-emissioner, og interviewet en af vores eksperter i årsager til kræft:

Som Professor Phillips forklarer, “IARC betyder ‘fareidentifikation’, ikke ‘risikovurdering’.,

“det lyder ganske teknisk, men hvad det betyder er, at IARC ikke er i færd med at fortælle os, hvor potent noget er ved at forårsage kræft – kun om det gør det eller ej”, siger han.

for at tage en analogi skal du tænke på bananskind. De kan helt sikkert forårsage ulykker, forklarer Phillips, men i praksis sker det ikke meget ofte (medmindre du arbejder i en bananfabrik). Og den slags skade, du kan komme til at glide på en bananhud, er generelt ikke så alvorlig som at være i en bilulykke.,

men under et fareidentifikationssystem som IARC ‘s ville’ bananskind ‘og’ biler ‘ falde ind under samme kategori – de forårsager begge helt sikkert ulykker.

for At sætte tingene i perspektiv, lad os se på, hvordan rødt og forarbejdet kød, der stak op imod rygning:

i 2011 vurderede forskere, at omkring 3 ud af hundrede kræftformer i Storbritannien skyldtes at spise for meget rødt og forarbejdet kød (det er omkring 8.800 tilfælde hvert år)., Dette sammenlignes med 64.500 tilfælde hvert år forårsaget af rygning (eller 19 procent af alle kræftformer).

Så hvad betyder det for måltiderne?

har rødt og forarbejdet kød stadig et sted i en sund kost?

intet af dette betyder, at et enkelt kødbaseret måltid er ‘dårligt for dig’. Hvad det betyder er, at regelmæssigt at spise store mængder rødt og forarbejdet kød over en lang periode sandsynligvis ikke er den bedste tilgang, hvis du sigter mod at leve et langt og sundt liv. Kød er fint i moderation-det er en god kilde til nogle næringsstoffer som protein, jern og .ink., Det handler bare om at være fornuftig, og ikke spise for meget, for ofte.

så hvor meget er en ‘fornuftig’ mængde kød? Dette er et meget vanskeligere spørgsmål at besvare. Beviserne hidtil peger ikke på et bestemt beløb, der med hensyn til kræftrisiko sandsynligvis vil være ‘for meget’. Alt, hvad vi kan sige, er, at risikoen generelt er lavere, jo mindre du spiser. Baseret på en række sundhedsmæssige overvejelser rådgiver regeringen folk, der spiser mere end 90 g (kogt vægt) af rødt og/eller forarbejdet kød om dagen, bør skære ned til 70 g eller mindre.

men hvordan ser disse portioner faktisk ud?,

så hvis du er en person, der har en meget kødfuld kost, og du er bekymret for kræft, kan du tænke på at skære ned. Det betyder ikke, at du skal begynde at fylde tofu, medmindre du vil, betyder det bare at prøve at spise mindre og færre portioner (ved at tilføje flere grøntsager, bønner og bælgfrugter – husk spisepladen?), eller vælge kylling eller fisk i stedet., Som vi sagde ovenfor, er der ingen stærke beviser, der forbinder friske hvide kød som kylling, kalkun eller fisk til enhver form for kræft.

så vores råd om kost forbliver det samme: spis masser af fibre, frugt og grøntsager; skære ned på rødt og forarbejdet kød og salt; og begræns dit alkoholindtag. Det lyder måske kedeligt, men det er sandt: sund levevis handler om moderation.

bortset fra rygning: det er altid dårligt for dig.Casey Dunlop er en sundhedsinformationsmedarbejder hos Cancer Research UK