September 30, 2017
I 2007, et par dage efter at have deltaget i et to-dages sejlads race, Cathy Helowicz begyndte at føle sig svimmel. Det var som om gulvet og væggene bevægede sig. Et årti senere,” det er aldrig gået væk, ” hun siger. “Nogle gange vågner jeg klokken 4 og føler at jeg er i en vaskemaskine.”
Helo .ic., 57, en tidligere regerings computerforsker, der bor i Jupiter, Fla.,, lider af mal de d .bar .uement syndrom (MdDS), en forvirrende neurologisk lidelse, der efterlader patienterne, som om de rocker, svajer eller bobbing, når de faktisk stadig er.
“Jeg var meget heldig, jeg behøvede ikke at gå på et job, da du virkelig ikke kan arbejde med dette,” siger hun om den lidt forståede lidelse. (Hun forlod regeringen, da hun var 34-før hun udviklede MdDS-og skriver nu børnebøger og spionromaner.) “Jeg gik igennem 11 læger, 13 medicin og syv måneder før jeg fandt en læge, der sagde, at jeg havde klassiske MDDS symptomer.,”
debut følger typisk motion eksponering — efter et krydstogt, for eksempel, eller efter at flyve, ridning et tog, selv en langvarig biltur. MdDS kan vare i måneder, endda år. Det kan også forekomme spontant uden bevægelseseksponering, selvom det er mindre almindeligt.
“Det er en oscillerende følelse som at gå på en hængebro eller en trampolin,” siger Yoon-Hee Cha, en assisterende professor ved Prismodtageren Institut for hjerneforskning i Tulsa, der har studeret MdDS. “Det kan være en absolut ødelæggende lidelse., Det, der er vanskeligt for folk at forstå, er, at patienter kan se normale ud, men føle sig forfærdelige.”
det er uklart, hvor mange mennesker der har det, selvom det ser ud til overvejende at påvirke kvinder, ifølge MDDS Balance Disorder Foundation. Det er sandsynligvis underrapporteret, siger gruppen.
dens årsag er også ukendt. Stiftelsen siger, at eksperter mener, at det sandsynligvis er en form for bevægelsessyge relateret til en funktionsfejl i den vestibulære okulære refleks (VOR), en mekanisme i det indre øre, der opretholder balance og stabiliserer øjnene under hovedbevægelser., Når man for eksempel er på havet, tilpasser VOR sig til bevægelse; hos mennesker med MdDS justeres denne refleks ikke på tørt land.
klassisk bevægelsessyge forekommer imidlertid under den faktiske bevægelsesoplevelse, normalt med kvalme. “MdDS sker, når du kommer ud af køretøjet, typisk uden kvalme,” siger Cha.cha sagde, at hun mener, at hjernen oplever en sammenbrud i dens evne til at behandle sensorisk information. Når hjernen behandler forudsigelige stimuli, reagerer vi uden bevidst at tænke over det, sagde hun.,
“Når vi går, har vi et mønster, og vi skaber en model for de fornemmelser, vi bør forvente, når vi går,” siger hun. “Vi kan ignorere de fornemmelser af vores fødder, der rammer jorden. Hos mennesker med MdDS er det forudsigelsesmaskiner slukket, fordi de altid har lyst til at bevæge sig. De har et problem med at opdatere nye sensoriske oplysninger.,”
Mingjia Dai, en assisterende professor i neurologi ved Icahn School of Medicine ved Sinaj bjerg i New York, har udviklet en lovende behandling for MdDS, der involverer udsætte patienter for visuelle referencer og forslag mønstre, der er modsat dem, de normalt oplever. Ideen er meget ligesom glatning stien til en veering bil ved at dreje rattet tilbage mod midten af vejen.
“årsagen til, at de har denne sygdom, er fordi deres vestibulære okulære refleks er forkert tilpasset, og behandlingen tilpasser dem igen,” siger Dai.,
mens de langsomt ruller deres hoveder fra side til side, ser patienterne et bevægende mønster af sorte og hvide striber projiceret på væggen i et lille cirkulært rum. Retningen af stribernes bevægelse og hastighed af hovedbevægelserne er individuelt skræddersyet til hver patient baseret på, hvad patienten oplever med MdDS.
Dai og hans kolleger har behandlet omkring 380 mennesker. I deres første lille undersøgelse, der involverede 21 kvinder og tre Mænd, kom 17 sig fuldstændigt eller forbedrede sig væsentligt. Seks reagerede godt oprindeligt, men deres symptomer vendte tilbage. Man forbedrede sig slet ikke., En opfølgende undersøgelse af 141 patienter et år efter deres behandling viste, at omkring halvdelen af dem stadig havde det godt. Disse undersøgelser havde ikke kontrolgrupper til sammenligningsformål; forskerne planlægger fremtidige undersøgelser,herunder en med kontrol.
Chas forskning er fokuseret på det neurologiske grundlag for MdDS. Hun bruger flere værktøjer, blandt dem ikke-invasiv hjernestimulering, funktionel MRI (som måler hjerneaktivitet ved at detektere ændringer forbundet med blodgennemstrømning) PET (positronemissionstomografi) og EEG (elektroencefalogram).,transkraniel magnetisk stimulering, en form for hjernestimulering under undersøgelse, sender et magnetfelt gennem kraniet for at skabe en strøm på hjernens overflade.
“Vi har prøvet forskellige hjernemål og stimuleringsmønstre,” siger hun. “Vi har set forbedring satser . . . vi prøver at finde ud af, hvilket netværk der fik dem bedre. Vi ønsker at forstå, hvad der foregår i hjernen”, der ikke er samlet op af standard diagnostiske tests.,”
ud over følelser af ukontrollabel bevægelse oplever MdDS-patienter også ofte angst, træthed, vanskeligheder med at opretholde balance, ustansighed og koncentrationsvanskeligheder. Stress og andre triggere, såsom udsættelse for støj eller stærkt lys, Kan forværre symptomerne.
Helo .ic.tager medicin normalt ordineret til anfald og paniklidelser, hvilket hjælper. “Før jeg begyndte at tage medicinen, gik jeg på gaden om natten, fordi jeg ikke kunne sidde stille,” siger hun.,
mærkeligt, patienter føler sig ofte bedre, når de bevæger sig, en quuirk, der hjælper med at diagnosticere lidelsen. “Hvis den rockende følelse bliver bedre, når du kører bil eller tilbage på båden, er det aldrig andet end MdDS,” siger Cha.
MDDS forsvinder undertiden alene, men det kan komme tilbage. “Men hvis symptomerne varer cirka seks måneder, bliver chancerne for en eventuel remission lavere og lavere,” siger Cha.dette er, hvad der skete med Helo .ic.. Hun havde sin første kamp med MdDS i 1999, efter et krydstogt. Det løst efter en måned, men vendte tilbage otte år senere., “I 2007 gik det af en eller anden grund ikke væk,” siger hun. “Det var som om noget bare knækkede og aldrig nulstilles.”
Hvis du hører et klik i din kæbe, er det det, du skal vide
hendes vægttab og smerte lignede kræft. Den virkelige årsag var skjult i årevis.
de forfærdelige sår i munden var et symptom på noget meget alvorligt