-
a .otæmi er en type nefrotoksicitet, der involverer overskydende nitrogenforbindelser i blodet. I alvorlige tilfælde har det potentiale til at påvirke nyrerne negativt og forårsage akut nyresvigt.
det er en almindelig tilstand, der er tydelig i cirka 1% af alle hospitalsindlæggelser i USA. Der er en endnu højere forekomst for patienter på hospitalet ved 5%. Hyppigheden af a .otæmi er højest hos mennesker i alderen 45 Til 64 år.,
a .otæmi har potentialet til at påvirke nyrerne negativt og forårsage akut nyresvigt. Image Credit: crystal light / .com
Typer af azotemia
Der er flere forskellige typer af azotemia, som er klassificeret i henhold til det område af den renale system, der er berørt.
Pre-renal a .otæmi
Pre-renal a .otæmi er et overskud af nitrogen i blodet forårsaget af manglende blodgennemstrømning til nyrerne på grund af langvarigt lavt blodtryk eller uregelmæssig hjertefunktion., Dette er den mest almindelige årsag til akut nyresvigt og kan korrigeres ved at returnere normal blodgennemstrømning til nyrerne.
Intra-renal a .otæmi
Intra-renal a .otæmi er et overskud af nitrogen i blodet forårsaget af skader på nyrerne, der påvirker deres funktion til at udskille nitrogen i urinen. Der er flere medikamenter, der kan være involveret i denne nyreskade, herunder aminoglycosidantibiotika, svampemidler, kemoterapimidler, biologiske terapier, ACE-hæmmere, IV kontrastafgifter og NSAID ‘ er., Nogle sundhedsmæssige forhold kan også have en virkning som diabetes og pyelonefritis.
Post-renal a .otæmi
Post-renal a .otæmi er et overskud af nitrogen i blodet forårsaget af en blokering i nyrerne, der forhindrer urinen i at udskilles fra nyresystemet. Dette kan være et resultat af en obstruktion som en sten, infektion, tumor eller forstørret prostata.
årsager til a .otæmi
nyrerne filtrerer konstant blodet for at udskille affaldsprodukter og opretholde balancen mellem elektrolytter i blodbanen., Når blodgennemstrømningen til nyrerne falder, reduceres filtreringshastigheden også, og som et resultat opbygges affaldsprodukterne i blodet og kan nå giftige niveauer.
ophobningen af kvælstofaffaldsprodukter (f.eks. kreatinin og urinstof) er karakteristisk for a .otæmi og kan skade organfunktionen. Det kan skyldes enhver tilstand, der reducerer blodgennemstrømningen til nyrerne, herunder hjertesvigt, chok og langvarig diarr., opkastning, diarr. eller blødning.,
Symptomer på azotemia
De tegn og symptomer på azotemia kan omfatte:
- Uregelmæssig vandladning
- Smertefuld vandladning
- Misfarvning af urin (fx dark amber eller red-skær)
- Træthed
- muskelsvaghed
- Perifert ødem
- Kvalme eller opkastning
- Manglende appetit
- Sammenblanding
Hvis der er en tilhørende infektion, feber eller kulderystelser kan også være indlysende.
diagnose af A .otæmi
blodprøver og urinalyse er nyttige til diagnosticering af A .otæmi og til overvågning af nyrernes funktion., Dette kan omfatte blodurinstofnitrogen (BUN) test, kreatinin test eller 24-timers urinopsamlingstest.
derudover kan diagnostiske teknikker såsom ultralyd og røntgenbilleder være nyttige til at visualisere nyresystemet og identificere særlige problemer. Et kateter kan også indsættes i urinrøret for at undersøge alvorlige eller langvarige tilfælde af a .otæmi yderligere.
patienter, der er diagnosticeret med A .otæmi, skal være opmærksomme på deres øgede risiko for nyreskade eller fiasko og tage skridt til at reducere risikoen for komplikationer., Alle sundhedsudbydere skal informeres, da flere medicin og relaterede sundhedsmæssige forhold kan have indflydelse på tilstanden.
håndtering af A .otæmi
det primære behandlingsmål er at rette årsagen til ubalancen hurtigt, før nyrerne bliver beskadiget. Intravenøse væsker kan administreres for at øge blodvolumen. Flere farmakologiske behandlingsteknikker kan bruges til at håndtere visse faktorer, der kan have forårsaget tilstanden.,er:
- Amifostine: for at reducere toksicitet knyttet til kemoterapeutiske stoffer
- Antibiotika for at udrydde infektion, der kan have forårsaget azotemia
- Insulin: til at regulere blodsukkerniveauet, der kan have forårsaget azotemia
- Loop diuretika: at udskille overskydende ophobet væske i kroppen
- Natrium polystyren perfluoroktansulfonater: at sænke kalium-koncentration i blodet
dertil kommer, at nogle læger anbefaler en bestemt kost for personer med nedsat nyrefunktion til at fremme den sunde funktion af nyrerne og forebygge skader., Dette kan omfatte at:
- at Reducere indtagelsen af kulhydrater til at kontrollere blod glukose niveauer
- Overvågning indtag af protein på 15-20% af den samlede kost
- Stigende grøntsager og fiber indtag at opretholde tarm vaner
- Undgå overskydende kalium og magnesium
Yderligere Læsning
- Alle Azotemia Indhold
Skrevet af:
Yolanda Smith
Yolanda er uddannet med en Bachelor i Farmaci på University of South Australia, og har erfaring med at arbejde i både Australien og Italien., Hun brænder for, hvordan medicin, kost og livsstil påvirker vores helbred og nyder at hjælpe folk med at forstå dette. I sin fritid elsker hun at udforske verden og lære om nye kulturer og sprog.
sidst opdateret 4. februar 2021citater