på denne side: du lærer om, hvordan læger beskriver en kræfts vækst eller spredning. Dette kaldes scenen. Hvis du vil se andre sider, skal du bruge menuen.
iscenesættelse er en måde at beskrive, hvor kræften er placeret, hvis eller hvor den har spredt sig, og om den påvirker andre dele af kroppen.
læger bruger diagnostiske tests for at finde ud af kræftens stadium, så iscenesættelsen er muligvis ikke fuldstændig, før alle testene er færdige. At kende scenen hjælper lægen med at bestemme, hvilken type behandling der er bedst og kan hjælpe med at forudsige en patients prognose., Der er forskellige trinbeskrivelser for forskellige typer kræft.
TNM staging system
et værktøj, som læger bruger til at beskrive scenen, er TNM-systemet. Læger bruger resultaterne fra diagnostiske tests og scanninger til at besvare disse spørgsmål:
-
Tumor (T): hvor stor er den primære tumor? Hvor er den placeret?
-
Node (N): har tumoren spredt sig til lymfeknuderne? Hvis ja, hvor og hvor mange?
-
metastase (M): har kræften spredt sig til andre dele af kroppen? Hvis ja, hvor og hvor meget?,
resultaterne kombineres for at bestemme kræftstadiet for hver person. For kræft i skjoldbruskkirtlen er der 5 faser: Trin 0 (nul) og trin I gennem IV (1 til 4). Scenen giver en fælles måde at beskrive kræften på, så læger kan arbejde sammen om at planlægge de bedste behandlinger.
ud over TNM-systemet er papillære og follikulære skjoldbruskkirtelkræftformer også iscenesat baseret på patientens alder.
iscenesættelse kan være klinisk eller patologisk., Klinisk iscenesættelse er baseret på resultaterne af test udført før operationen, som kan omfatte fysiske undersøgelser og billeddannelsestests. Patologisk iscenesættelse er baseret på, hvad der findes under operationen, herunder en biopsi. Generelt giver patologisk iscenesættelse mest information til at bestemme en patients prognose.
Her er flere oplysninger om hver enkelt del af TNM-systemet for kræft i skjoldbruskkirtlen:
Tumor (T)
ved Hjælp af TNM-system, bogstavet “T” og et bogstav eller tal (0 til 4) bruges til at beskrive størrelsen og placeringen af tumoren. Tumorstørrelse måles i centimeter (cm)., En centimeter er omtrent lig med bredden af en standard pen eller blyant.
stadier kan også opdeles i mindre grupper, der hjælper med at beskrive tumoren endnu mere detaljeret. Når man beskriver ” T “i skjoldbruskkræft, kan læger opdele de generelle kategorier ved at tilføje bogstavet” S “for at indikere en ensom (enkelt) tumor eller” m ” for at indikere multifokale (mere end 1) tumorer. Specifik information om tumorstadiet er angivet nedenfor.
t.: den primære tumor kan ikke evalueres.
T0 (t plus nul): der er ingen tegn på en tumor.,
T1: tumoren er 2 centimeter (cm) eller mindre og begrænset til skjoldbruskkirtlen.
T1a: tumoren er 1 cm eller mindre.
T1b: tumoren er større end 1 cm, men mindre end 2 cm.
T2: tumoren er større end 2 cm, men mindre end 4 cm og er begrænset til skjoldbruskkirtlen.
T3: tumoren er større end 4 cm, men tumoren strækker sig ikke ud over skjoldbruskkirtlen.
T4: tumoren er enhver størrelse og har strakt sig ud over skjoldbruskkirtlen.
T4a: tumoren har spredt sig ud over skjoldbruskkirtlen til nærliggende blødt væv, strubehovedet, luftrøret, spiserøret eller tilbagevendende laryngeal nerv.,
T4b: tumoren har spredt sig ud over regionerne i T4A (ovenfor).
Node (n)
“N” i TNM-mellemstationssystemet står for lymfeknuder. Omhyggelig evaluering af lymfeknuder er en vigtig del af iscenesættelsen af skjoldbruskkirtlen. Der er mange regionale lymfeknuder placeret i hoved-og nakkeområdet. Lymfeknuder i andre dele af kroppen kaldes fjerne lymfeknuder.
n.: de regionale lymfeknuder kan ikke evalueres.
N0 (n plus nul): der er ingen tegn på kræft i de regionale lymfeknuder.
N1: kræft har spredt sig til lymfeknuderne.,
N1a: kræft har spredt sig til lymfeknuderne omkring skjoldbruskkirtlen (kaldet det centrale rum; pretracheal, paratracheal og prelaryngeal lymfeknuder).
N1b: Kræften har spredt sig uden det centrale rum, herunder unilateral livmoderhalskræft (lymfeknuder på 1 side af halsen), bilaterale livmoderhalskræft (lymfeknuder på begge sider af halsen), kontralaterale livmoderhalskræft (den modsatte side af tumor), eller mediastinale (brystet) lymfeknuder.
metastase (m)
“M” i TNM-systemet beskriver, om kræft har spredt sig til andre dele af kroppen, kaldet fjern metastase.,
m.: fjern metastase kan ikke evalueres.
M0 (m plus nul): kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
M1: kræft har spredt sig til andre dele af kroppen.
kræftstadig gruppering
læger tildeler kræftstadiet ved at kombinere t -, N-og M-klassificeringerne. For kræft i skjoldbruskkirtlen adskiller dette iscenesættelsessystem sig efter tumortype. For papillær eller follikulær skjoldbruskkræft afhænger iscenesættelsen også af patientens alder.,
papillær eller follikulær skjoldbruskkræft hos en person yngre end 55
trin i: dette trin beskriver en tumor (enhver T) med eller uden spredning til lymfeknuder (enhver N) og ingen fjern metastase (M0).
Trin II: Dette trin beskriver en tumor (enhver T) med enhver metastase (M1), uanset om den har spredt sig til lymfeknuderne (enhver N).,
papillær eller follikulær skjoldbruskkirtelkræft hos en person 55 og ældre
trin i: dette trin beskriver enhver lille tumor (T1) uden spredning til lymfeknuder (N0) og ingen metastase (M0).
Trin II: Dette trin beskriver en større, ikke-invasiv tumor (T2) uden spredning til lymfeknuder (N0) og ingen metastase (M0).
trin III: dette trin beskriver en tumor større end 4 cm, men stadig indeholdt i skjoldbruskkirtlen (T3) uden spredning til lymfeknuder (N0) og ingen metastase (M0)., Eller enhver lokaliseret tumor (T1, T2 eller T3) med spredning til det centrale rum i lymfeknuder (N1a), men ingen fjern spredning (M0).
Fase IVA: Denne fase beskriver en tumor, der har spredt sig til nærliggende strukturer (T4a), uanset om det har spredt sig til lymfeknuder (enhver N), men det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). Eller dette beskriver en lokaliseret tumor (T1, T2 eller T3) med lymfeknude spredt ud over det centrale rum (N1b), men ingen fjern spredning (M0).,
trin IVB: dette trin beskriver en tumor, der har spredt sig ud over nærliggende strukturer (T4B), uanset spredning til lymfeknuder (enhver N), men ingen fjern spredning (M0).
trin IVC: dette trin beskriver alle tumorer (enhver T, enhver N), når der er tegn på metastase (M1).
medullær skjoldbruskkirtelkræft
trin i: dette trin beskriver en lille tumor (T1) uden spredning til lymfeknuder (N0) og ingen fjern metastase (M0).,
Trin II: Dette trin beskriver en større lokaliseret tumor (T2 eller T3) uden spredning til lymfeknuder (N0) og ingen metastase (M0).
trin III: dette trin beskriver enhver lokaliseret tumor (T1, T2 eller T3), der har spredt sig til det centrale rum i lymfeknuder (N1a), men har ikke metastaseret (M0).,
Fase IVA: Denne fase beskriver en tumor, der har spredt sig til nærliggende strukturer (T4a), uanset om det har spredt sig til lymfeknuder (enhver N), men det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0). Eller dette beskriver en lokaliseret tumor (T1, T2 eller T3) med lymfeknude spredt ud over det centrale rum (N1b), men ingen fjern spredning (M0).
trin IVB: dette trin beskriver en tumor, der har spredt sig ud over nærliggende strukturer (T4B), uanset spredning til lymfeknuder (enhver N), men ingen fjern spredning (M0).,
trin IVC: dette trin bruges, når der er tegn på metastase (enhver T, enhver N, M1).
anaplastisk skjoldbruskkirtelkræft
trin IV: alle anaplastiske skjoldbruskkirteltumorer klassificeres som trin IV, uanset tumorstørrelse, placering eller metastase.
Fase IVA: Denne fase beskriver en anaplastisk tumor, der har spredt sig til nærliggende strukturer (T4a), uanset om det har spredt sig til lymfeknuder (enhver N), men det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).,
trin IVB: dette trin beskriver en anaplastisk tumor, der har spredt sig ud over nærliggende strukturer (T4B), uanset spredning til lymfeknuder (enhver N), men ingen fjern spredning (M0).
trin IVC: dette trin bruges, når der er tegn på metastase (enhver T, enhver N, M1).
tilbagevendende: tilbagevendende kræft er kræft, der er kommet tilbage efter behandlingen. Hvis kræften vender tilbage, vil der være en anden runde af test for at lære om omfanget af tilbagefaldet. Disse test og scanninger ligner ofte dem, der blev udført på tidspunktet for den oprindelige diagnose.,
anvendes med tilladelse fra American Joint Committee on Cancer (AJCC), Chicago, Illinois. Den oprindelige kilde til dette materiale er AJCC Cancer Staging Manual, Syvende Udgave, udgivet af Springer-Verlag, New York, http://www.cancerstaging.org.
oplysninger om kræftens stadium vil hjælpe lægen med at anbefale en specifik behandlingsplan. Det næste afsnit i denne vejledning er typer af behandling. Brug menuen til at vælge et andet afsnit for at fortsætte med at læse denne vejledning.