Lænde Multifidus

Posterior korsbenet, posterior superior-hofte-ryg, mammillary proces af lændehvirvlerne, tværgående proces af brysthvirvlerne og artikulær processen med lavere halshvirvel C4-C7.

indsættelse

Base af spinøs proces af alle hvirvler fra L5 til C2, indsættelse af 2-4 niveauer over Oprindelse.

nerveforsyning

Medial ramus af rygmarven i rygmarven.

blodforsyning

grene af lænde-og sakrale arterier.,

handling

Bilateral sammentrækning udvider rygsøjlen.

ensidig sammentrækning roterer kontralt vertebral coloumn til den modsatte side.

klinisk relevans

multifidusmusklen er en vigtig stabilisator af lændehvirvelsøjlen. Det fungerer sammen med transversus abdominis og bækkenbundsmuskler for rygsøjlens stabilitet.

Multifidus muskelsvaghed og atrofi er forbundet med kroniske lændesmerter. Core stabilisering programmer foreslås at øge multifidus tværsnit område og mindske lændesmerter.,

multifidus er forbundet med transversus abdominis via thoracolumbar fascia. Triggerpunkter i multifidus reducerer sammentrækningseffektiviteten af transversus abdominis på grund af nedsat gensidig hæmning. En undersøgelse af Sarah Buckingham et al, fandt, at dry needling af multifidus triggerpunkter øget tykkelsen af tansverse abdominus under sammentrækning, hvilket tyder på, at multifidus dry needling kan anvendes til behandling af lændesmerter.,

Længdespændingsforhold

multifidus-muskelen har et højt tværsnitsareal, så dens kraftgenereringskapacitet er høj og har en lav fiberlængde, så dens muskeludflugt er lav. Viser, at multifidus-muskelen er designet til at give rygmarvsstabilitet.

behandling

omskoling af de stabiliserende muskler i kernen sker i en række trin.Det første skridt er at lære at isolere musklen. Det andet trin er at lære at co‐kontrakt det sammen med de andre muskler i kernen., Det sidste trin er at co‐kontrakt hele kernen (i forbindelse samtidigt til bækkenbunden, transversus abdominis & multifidus) i samarbejde med de større
overfladiske muskel under funktionelle aktiviteter.

Rekruttering Uddannelse til de Dybe Fibre Lumbosacral Multifidus (dMF)

Ligge på ryggen eller på siden med ryggen i en neutral stilling, (blød kurve i din lav ryg):

• Prøv følgende forbinde stikord til at producere en dyb sammentrækning af multifidus, der er isoleret fra det lange navn kommer tilbage.,
• for den del af multifidus, der understøtter SIJ-forestil dig en linje, der forbinder din venstre og højre SIJ og tænk på at forbinde eller tegne sammen langs denne linje.
• Forestil dig en linje, der forbinder din lyske (eller bagsiden af din skamben) til den del af multifidus i din lænderyg, du prøver at træne (vågne op). Forbind langs denne linje og tænk forsigtigt på at suspendere (løfte) lændehvirvelen 1 mm over den nedenfor.,
• Træk vejret ind og på breath out-kontrakten den dybe multifidus med den bedste connect cue (få din terapeut til at hjælpe dig med at bestemme, hvilken er din bedste connect cue).
• ingen bevægelse af dine hofter, bækken eller rygsøjle bør forekomme, når du forsigtigt aktiverer dMF. Hvis du sammenligner hvor tungt dit ben er at løfte med og uden denne dMF sammentrækning, skal du opdage, at det er lettere med den korrekte sammentrækning.
• Hold sammentrækningen i 3-5 sekunder, og slip derefter og træk vejret under hele denne øvelse., Gentag sammentrækningen og hold i 3 sæt med 10 gentagelser 3-4 gange om dagen i 4 uger.

Styrketræning for Lumbosacral Multifidus

I side ligger:

• Bevare din forbindelse til Tværgående Abdominus (TrA), holde dine ankler sammen og løft din top knæ (kun så højt, som du kan styre uden apnø), fokusere på at dreje din indre låret udad. Returner dit knæ.
• vedligeholdelse af forbindelsen til TrA, hold anklerne sammen, løft det øverste knæ og løft derefter anklen., Returner din ankel og derefter dit knæ.
• liggende på ryggen med knæ og hofter bøjet:
• lad langsomt dit højre knæ bevæge sig til højre, Hold din lænderyg og bækkenniveau. Vend tilbage til midten og gentag med venstre.
• løft højre fod fra gulvet og hold knæet bøjet. Hold ikke vejret og bøj ikke din underliv. Sæt foden tilbage på gulvet og gentag med venstre fod. Der bør ikke være nogen klikke i din Lænd.,
• løft højre fod fra gulvet og derefter rette benet kun så langt som du kan styre din kerne med en ordentlig strategi. Bøj langsomt knæet og vend foden tilbage til gulvet. Gentag med venstre ben.Løft højre fod fra gulvet og derefter venstre fod fra gulvet. Alternativ
• benforlængelser, udøve med udånding, ånde ind for at hvile eller holde.,
  Med alle disse øvelser opretholde benstrækker for 10 sekunder, bygge til 3 sæt af 10 gentagelser, før du går videre

Inkorporere i Andre Aktiviteter

Det sidste trin er at huske at bruge de centrale i forbindelse med de regelmæssige liv aktiviteter. Hver gang du kommer ud af stolen, løfter, bøjer eller når, skal dette lokale stabiliseringssystem arbejde på et lavt niveau. Målet er at lære kroppen at genoptage sin normale stabiliseringsstrategi for at forbinde til kernen, før bevægelsen begynder.,

øvelser

Rotation og vridning bevægelser vil hjælpe med fleksibilitet og styrke i din lumbal multifidi. Udfør rotationsøvelser som at holde en kostespids over dine skuldre og stå med fødderne skulderbredde fra hinanden, drej fra den ene side til den anden. Hvis dit motionscenter har en roterende maskine, skal du også bruge det. Placer bare stiften under den mængde modstand, du vil bruge, og sidde på sædet med dine arme fastgjort omkring armpuderne. Drej fra den ene side til den anden i en langsom, kontrolleret bevægelse. Gør mindst 10 reps på hver side for i alt 20.,

Lateral Fleksion Spinal muskler er vigtige for at bøje din krop fra side til side, eller lateral fleksion. Lateral fle .ion øvelser er nyttige til at arbejde dine lumbal multifidus muskler. Lig på din side på en skråbænk, der er justeret, så toppen af bænken rammer dig lige under din talje. Kryds dine arme over brystet og bøj din torso ned til siden, så du læner dig over bænkens øverste kant. Hold ryggen lige, bøj kun ryggen i taljen. Gør 10 reps på den ene side, og gentag derefter med yderligere 10 reps på den anden side.,

beviser

se denne video for at få nogle gode oplysninger om beviser vedrørende multifidus og lændeproblemer.

Reference