Hjælp Zimmer MISTM Quad-Besparende™ TKA
af Marc J. Friedman, MD
Traditionelle knæalloplastik kirurgi har vist sig at være meget succesfulde i at lindre smerte og genoprette mobilitet. Imidlertid kan rehabilitering efter traditionel operation være langvarig og smertefuld. Folk udsætter ofte knæudskiftning, der ikke ønsker at være væk fra arbejde og daglige aktiviteter i flere måneder. Andre er bekymrede over et langt kirurgisk ar.,
for Nylig, en ny alternativ er dukket op—den Zimmer Minimalt Invasive Løsninger (MISTM) Quad-Besparende Total knæalloplastik (TKA), der ofte omtales som en “mini-total knæalloplastik.”Denne teknik bruger de samme implantater som traditionel total knæudskiftning, men er mindre invasiv.,ring Total Knee kan nævnes:
- Mindre traumer til muskler og sener—quadriceps sener og muskler kan undgås, snarere end at skære igennem eller manipuleret
- Mindre, mindre forstyrrende snit—3 til 5 cm versus 8 til 12 inches
- Kortere samlede rehabilitering
- Mindre blod tab
- Færre smerter
- Kortere hospitalsophold
Som med enhver operation, er resultaterne af den “mini-total knee” afhænger af patientens personlige forhold, herunder en række faktorer, såsom vægt, aktivitetsniveau, bone kvalitet og overholdelse af fysisk terapi-program.,
knæet
knæet fungerer som et hængsel, der forbinder lårbenet (lårbenet) til skinnebenet (skinnebenet). Brusk fungerer som en pude mellem knoglerne og forhindrer dem i at slibe direkte mod hinanden. Muskler og sener forbinder knoglerne og holder leddet stabilt. I et sundt knæ arbejder alle disse faktorer problemfrit sammen.
Arthritis
slidgigt eller, mindre almindeligt, reumatoid arthritis kan forårsage, at knæene bliver smertefulde. Reumatoid arthritis er en autoimmun lidelse, der forårsager betændelse i leddene i hele kroppen., Slidgigt kan forekomme efter en skade eller kan være forårsaget af overskydende kropsvægt, en genetisk disponering eller bare normal slitage. Over tid er brusk beskadiget og slidt væk, og til sidst gnider knoglerne direkte mod hinanden. Dette er hvad der forårsager smerten og permanent beskadiger knæet.
behandling
Der er en række ting, der kan hjælpe, herunder fysioterapi, motion, tabe sig, bruge en bøjle eller stok og tage smertelindrende medicin. Desværre er forbedringen ofte kun midlertidig., Når disse muligheder er opbrugt, kan knæudskiftning være svaret.
i en total knæudskiftningsprocedure fjernes de beskadigede områder af knæleddet og erstattes med en kombination af implantater, der gør det muligt for leddet at glide, bære vægt og udføre som et naturligt knæ.
Denne procedure indebærer resurfacing og udskiftning af beskadigede dele af knæet, herunder rum (condyles) i slutningen af femur (lårbenet), den øverste del af tibia (skinnebenet), og undersiden af knæskallen.,før man beslutter, at en total knæudskiftning er den bedste behandlingsmulighed, udfører den ortopædkirurg en grundig fysisk undersøgelse af patienten, herunder bevægelsesprøvning og røntgenstråler, en komplet medicinsk historie tages, og alle alternativer diskuteres med patienten.
Der er mange faktorer, der bruges til at bestemme, om en patient er kandidat til total knæudskiftning generelt, og den specificallyimmer MIS Quuad-sparsomme teknik specifikt., Disse kan kun evalueres af en ortopædkirurg, efter at patienten har gennemgået ovennævnte undersøgelse og test.
den MIMMER MIS Quuad-sparsomme TKA
Preoperativt kan patienten muligvis donere en eller to enheder blod. Selvom proceduren “mini total knee” generelt resulterer i mindre blodtab sammenlignet med traditionel knæudskiftning, kan transfusioner stadig være nødvendige under operationen. Patienten skal også ryddes af sin faste læge eller internist.,
operationen udføres under enten en generel anæstesi eller en regional epidural, der dæmper den nedre halvdel af patientens krop. Særlige guider og instrumenter gør det muligt at udføre proceduren ved hjælp af det mindre snit, der blev diskuteret tidligere. Knæets beskadigede overflader fjernes, og enderne af knoglerne omformes for at muliggøre placering af implantaterne. Implantaterne er fastgjort til knoglerne, og om nødvendigt justerer kirurgen ledbåndene, der omgiver knæet, for at give mulighed for fejlfri knæfunktion. Når kirurgen har gennemført denne procedure, er snittet lukket.,
operationen tager normalt mellem en og tre timer. Et afløb indsættes i såret for at reducere væskerne, der akkumuleres på det kirurgiske sted, så snittet er dækket af en steril bandage.
postoperativt vil knæet forblive hævet og ømt i et par dage. Et rehabiliteringsprogram påbegyndes på hospitalet så hurtigt som muligt efter operationen. Omkring fire til seks timer efter operationen hjælpes patienten til at stå; inden for de første 24 timer begynder patienten at gå, normalt ved hjælp af en walkeralker., Så snart fysioterapeuten har ryddet patienten for at ambulere og aktivt forlænge knæet, udledes patienten. Dette sker normalt inden for 24 Til 48 timer fra operationstidspunktet. Et hjemmeøvelsesprogram og fysioterapi vil derefter blive ordineret. Opfølgningsbesøg hos kirurgen er planlagt inden for de første en til to uger efter operationen.
inden for uger efter operationen er de fleste patienter i stand til at gå med en stok eller uden støtte overhovedet. Nogle patienter er endda i stand til at genoptage de fleste normale aktiviteter (bortset fra kørsel) inden for syv til ti dage efter operationen., Naturligvis varierer disse gendannelsestider med hver enkelt person.
målet med en vellykket total knæudskiftning er at lindre smerter og stivhed og tillade en tilbagevenden til normale daglige aktiviteter. Men selvfølgelig er der stadig nogle begrænsninger-kontaktsport eller aktiviteter, der lægger for stor belastning på knæet, er ikke tilladt. Kirurgen og hans personale giver klare retningslinjer til hver patient, og efter disse er i patientens bedste interesse. Revisioner af den samlede knæprocedure kan udføres ned ad vejen, men normalt er en anden operation af denne type ikke så effektiv som den første.,
for yderligere information om MIMMER MIS Quuad-Sparing TKA, ring venligst til Dr. Friedmans kontor på (818) 901-6600, e .t. 2610.