Forstå Lidelse
Muskelspændinger Dysphonia (MTD)
udtrykket “muskelspændinger dysphonia” er et generelt udtryk for en ubalance i koordinationen af muskler og vejrtrækning mønstre for at skabe stemme. Denne ubalance kan ses uden nogen anatomisk abnormitet (primær MTD) eller i nærvær af en anatomisk abnormitet (sekundær MTD)., I tilfælde af sekundær MTD menes muskelspændingen at være kroppens naturlige kompenserende proces for at justere for vokalskaden. Dette afsnit vil diskutere primær MTD.
Stress og angst
primær MTD kan være forbundet med stress og angst. Nylig forskning har vist, at musklerne, der styrer stemmeboksen, under perioder med stress bliver anspændte. Perioder med langvarig muskelspænding i stemmeboksen kan føre til en inkoordination af vokalstyringssystemet.
årsager
primær MTD forekommer ofte efter en øvre luftvejssygdom, såsom forkølelse eller influen .a., I tilfælde af en øvre luftvejsinfektion menes den muskulære ubalance ikke at være forbundet med stress og angst. Væsentlige stressende livshændelser, såsom tab af en elsket, kan også forårsage muskelspændingsdysfoni.
symptomer
muskelspændingsdysfoni er en meget variabel tilstand. Det mest almindelige symptom på primær MTD er en ændring i stemmekvalitet, lige fra mild til svær, og det er ofte forbundet med smerter eller ubehag, mens man taler. Stemmen kan blive påvirket under tale, sang eller begge dele., Ofte vil hæshed være forbundet med en øget indsats for at tale og efterfølgende træthed eller trættende af stemmen med fortsat brug.
den Fælles Symptomer Forbundet med MTD
- Vocal træthed
- Upålidelige stemme
- Lav, alvorlig stemme
- Stemme bryder
- Luftige eller breathy stemme
- manglende Evne til at synge
- Hæs og rå kvalitet
- Ekstra kraft, som er nødvendig for høj røst
- Vocal symptomer forværres i forbindelse med stress
- i Strid stemme
- Stemme-nogle gange vender tilbage til normal
Diagnose
Hvordan diagnosticering af MTD lavet?,
1. Patienthistorie: en historie om, hvordan stemmeproblemet startede, og en evaluering af stemme-og taleadfærd er vigtige trin i diagnosen primær MTD.
2. Evaluering af talesprogspatologi
- undersøgelse af en talesprogspatolog er meget vigtig ved diagnosen muskelspændingsdysfoni.
- forbedring af stemme gennem prøvestemmeterapiteknikker er nøglen til at bestemme, at vokalforstyrrelsen skyldes en muskulær ubalance.,
- akustiske og aerodynamiske målinger er også værdifulde vurderingsværktøjer til at bestemme normal stemme-og vejrtrækningsadfærd.
3. Laryngoskopi og Stroboskopi
- omhyggelig undersøgelse af vokalfoldene er vigtig for at stille diagnosen primær MTD. Det er en diagnose af udelukkelse; derfor er omhyggelig undersøgelse af vokalfoldene nødvendig for at udelukke anatomiske abnormiteter.
- fleksibel laryngoskopi gør det muligt for klinikerne at observere nogle muskulære mønstre under tale.,
- Stroboskopi giver undersøgeren mulighed for at vurdere slimhindebølgen som en markør for vokalfoldvibration.
4. Undersøgelse for Andre Tilknyttede Abnormiteter
- Den diagnostiske proces også bør fokusere på udkig efter vigtige associerede faktorer, såsom:
- Refluks
- Allergi
- bivirkninger af medicin (fx, diuretika og antihistaminer)
- Hormonel Ubalance
Behandling
Stemme-Terapi
Stemme-terapi er gold standard behandling for primær MTD., Der er ingen andre behandlinger, der kan genoprette muskelbalancen i vokalmekanismen. Stemmeterapi hjælper patienten med at forbedre vokale symptomer gennem øvelser og teknikker, der er rettet mod at forbedre den måde, kroppen (muskler, lunger osv.) arbejde sammen om at skabe stemme.
Adfærdsmæssige Rådgivning
I tilfælde af primær MTD forbundet med stress eller angst, kan det være meget nyttigt for patienten at arbejde med en rådgiver for at reducere stress i tillæg til at udfylde stemme terapi.